Як визначити безпліддя у жінок

Рік від року в Росії все більш актуальною стає проблема жіночого безпліддя. На сьогоднішній день відсоток безпліддя в Росії не сильно відрізняється від загальносвітового: 15 відсотків сімейних пар відчувають труднощі, коли хочуть завести дитину. Однак кількість сімей, які стикаються з даною проблемою, на жаль, неухильно зростає. Тому дуже важливо знати, як перевірити безпліддя і вилікувати його за умови, що воно оборотно.

Жіноче безпліддя визначається як неможливість жінки в репродуктивному віці зачати і народити дитину. Цей діагноз ставиться в тому випадку, якщо жінка не охороняється і при цьому не може зачати дитини протягом року. Слід пам’ятати, однак, що рік — це приблизний термін, і у жінок старшого віку період зачаття може бути довше, не маючи відношення до діагноз «безпліддя». Тим не менш, якщо підозра на безпліддя існує, необхідно перевіритися у лікаря і розпізнати проблему якомога раніше.

Дана стаття розповість, як визначити безпліддя у жінок, а також порушить питання його етіології. Як зрозуміти, що дана проблема існує і що зробити для її усунення? В першу чергу слід розглянути причини та види безпліддя.

Причини безпліддя

Як визначити безпліддя у жінок » журнал здоров'я iHealth Причини, по яких жінка не може завагітніти, можуть бути самими різними. Однак до основних можна віднести наступні:

  • непрохідність маткових труб (безпліддя трубного генезу);
  • спайки (внаслідок запальних процесів або операцій між трубою і яєчником утворюються «спайки», які заважають потраплянню яйцеклітини в трубу);
  • причини ендокринного характеру (гормональні порушення);
  • вроджена або набута) патологія матки;
  • ендометріоз;
  • хромосомна патологія;
  • імунологічне безпліддя;
  • порушення в системі гемостазу;
  • психологічне безпліддя (небажання мати дитину з-за боязні вагітності та пологів).

Види безпліддя

Як визначити безпліддя у жінок » журнал здоров'я iHealth 1 Зазвичай діагностують абсолютне і відносне безпліддя. Абсолютне безпліддя — це наслідок необоротних патологічних станів. Воно обгрунтовується патологіями, які не дають жінці можливість стати матір’ю. Жінка не може завагітніти, тому що у неї відсутні або несправне працюють необхідні органи (яєчники, маткові труби, матка). У всіх інших випадках безпліддя визначається як відносне, і при проходженні потрібних тестів, дотримання необхідних процедур і приписів жінка може виносити і народити дитину.

За темою:  Спіраль мірена при ендометріозі під час передменопаузи: відгуки, наслідки

Можна також виділити кілька ступенів безпліддя: безпліддя I (первинне) і безпліддя II (вторинне). Про першому йдеться в разі, якщо вагітність у жінки не було ніколи. Про другому говорять тоді, коли вагітність траплялася, але в даний момент з зачаттям у жінки проблеми. Варто зазначити, що майже половина жінок, що страждають від неможливості зачати дитини в даний момент, відноситься до другої групи. Це пояснюється рядом причин, серед яких лідирують попередні аборти та венеричні хвороби.

Виявлення безпліддя в стадії статевого дозрівання жінки

Як визначити безпліддя у жінок » журнал здоров'я iHealth 2 Вже у молодих дівчат, що знаходяться в стадії статевого дозрівання, можливо визначити безпліддя. Слід звернути увагу на можливі симптоми безпліддя.

  1. По-перше, дізнатися, чи не існує вродженої патології статевих органів.
  2. По-друге, звернути увагу на початок менструацій і бити тривогу, якщо у підлітка місячні почалися пізно.
  3. По-третє, при наявності менструацій, простежити за циклом, який не повинен бути надмірно тривалим (як і, навпаки, коротким, з незначними виділеннями).
  4. Слід також перевірити, чи не захоплюється молода дівчина дієтами: проблеми з наступною вагітністю можуть виникнути з-за суворого ставлення до їжі і недоїдання.

Вже під час статевого дозрівання слід пам’ятати, що основним показником жіночого безпліддя є порушення менструального циклу. При найменших сумнівах щодо протікання місячних, збої в циклі або хворобливих відчуттях слід негайно звернутися до лікаря.

Порушення менструального циклу — головний сигнал безпліддя. Якщо з місячними щось не так, слід негайно звернутися до гінеколога: занадто частий (рідкісний) цикл, рясні (мізерні) виділення, болючість менструацій — все це може бути симптомами безпліддя, які можна виявити на ранній стадії.

Діагностика безпліддя у дорослих жінок

Як визначити безпліддя у жінок » журнал здоров'я iHealth 3 Як перевіритися на безпліддя? В першу чергу, провести діагностику. Перевірка на безпліддя у жінок необхідна для виявлення проблеми та ефективного лікування. Тільки повне обстеження дає можливість виявити причини труднощів із зачаттям.

За темою:  Кільце Новаринг – що це таке?

В першу чергу беруть аналізи крові і сечі, що дає можливість побачити захворювання сечостатевої системи та інших органів. Також обов’язковий аналіз на гормони, цукор, біохімічне дослідження та тест на різні приховані інфекції. Після того як жінка здала первинні аналізи, їй дають направлення на проходження інструментального дослідження: кольпоскопію, УЗД, МРТ.

Доктор опитає пацієнтку і збере потрібні для точної постановки діагнозу відомості, а також досліджує характер менструальної функції, звернувши увагу на перебіг менструального циклу: коли почалася менструація, яка регулярність циклу, є болі, супутні менструації, чи є виділення з молочних залоз.

Слід обговорити з гінекологом попередні вагітності, якщо вони були, а також перенесені інфекційні та гінекологічні захворювання. Не варто випускати з уваги і спадковість: жінку можуть запитати, чи є подібні проблеми у її матері. Діагностика безпліддя включає в себе відстеження стану яєчників і дозрівання яйцеклітини і здійснюється з допомогою УЗД. Сьогодні жінки можуть звернутися до лапароскопії — методом, за допомогою якого визначаються точні причини безпліддя.

Різновиди тестів на безпліддя

Будь аналіз на безпліддя включає дослідження рівня гормонів в крові і в сечі. Якщо жінка дітородного віку займається перевіркою на безпліддя, вона проходить дослідження ДГЕА-С (дегідроепіандростерон-сульфат), а також обстежується на наявність статевих інфекцій.

  1. Аналіз базальної температури дозволяє зробити висновки про роботу яєчників і наявності овуляції (настає у жінки овуляція в принципі). Базальна температура підвищується, коли фолікул розривається, і зберігається протягом кількох днів. Якщо вагітність не настала, вона знижується перед менструацією.
  2. Визначення цервікального індексу показує кількість естрогену в організмі.
  3. Також існує посткоїтальний тест, який проводять для встановлення внутрішнього змісту шийки матки і вивчення активності антиспермальних тел.

Якщо виявлена спайкова непрохідність труб, показано проведення гистеросальпингоскопии. Також в комплекс діагностичних заходів може входити проведення кольпоскопії.

Щоб уточнити стан ендометрія, можуть призначити діагностичне вишкрібання порожнини матки і гістероскопію. Гістероскопія зазвичай проводиться під загальним наркозом. Під час обстеження лікар вивчає порожнину матки і робить забір тканин для гістологічного аналізу.

За темою:  Видалення міоми матки: наслідки операції, відгуки

Існує така форма безпліддя, як трубне або перитонеальне безпліддя. Про такому вигляді безпліддя кажуть у разі, якщо існують перешкоди для просування яйцеклітини по маткових трубах. Непрохідність маткових труб може бути наслідком запальних процесів.

Як визначити безпліддя у жінок » журнал здоров'я iHealth 4 Крім трубного безпліддя у жінок, виділяють ендокринний (гормональний) безпліддя. До такого виду безпліддя можуть призвести порушення обміну речовин, а також стресові стани.

Не слід забувати і про психологічний безплідді як можливу причину проблем із зачаттям. Жінка може бути одержима ідеєю зачаття або, навпаки, боятися вагітності. Її психологічний стан, в свою чергу, впливає на фізичну здатність зачати і виносити дитину.

Про лікуванні жіночого безпліддя можна говорити лише після ретельного аналізу результатів обстеження, а також після встановлення точних причин безпліддя. Якщо причини безпліддя пов’язані з ендокринною системою, проводиться лікування гормональних зрушень. Якщо безпліддя обумовлено станом труб, лікування спрямовується на відновлення їх прохідності. Чоловікові також слід пройти ряд тестів, щоб виключити патологію з його боку.

Які б не були причини безпліддя, важливо розуміти, що в більшості випадків воно виліковне. Тому слід звернути увагу на себе і своє здоров’я і прийти до кваліфікованого лікаря, щоб виявити проблеми і якомога швидше їх виключити. У багатьох випадках своєчасна терапія та профілактика ускладнень дозволяє жінці виносити і народити здорову дитину. Якщо терапія не дала ефекту, проводиться ЕКО – екстракорпоральне (штучне) запліднення.