Параовариальная кіста зліва маткової труби

Поширеною патологією в гінекології є параовариальная кіста ліворуч. Вона локалізується в просторі між яєчником і маткової трубою, а зверху прикривається листками широкої зв’язки матки. Освіта порожнисте, наповнений прозорою рідиною і відрізняється округлої або овальної форми.

Кіста даного виду не несе прямої загрози для життя жінки, так як не має здатності перероджуватися в злоякісне утворення. Але при цьому з часом новоутворення може збільшуватися до великих розмірів і тиснути на сусідні органи черевної порожнини, викликаючи больові відчуття. Крім того, завжди є ризик перекручування ніжки і розриву кісти.

Причини розвитку кісти

Перітубарние кіста (це інша назва даного пухлиноподібного освіти) не є заразливою і не відноситься до спадкової патології.Причини її появи можуть бути самими різними. Серед них виділяють наступні:

• Порушення при ембріональному розвитку.
• Гормональний дисбаланс.
• Збої в роботі ендокринної системи і, насамперед, хвороби щитовидної залози.
• Інфекційні захворювання.
• Стреси в період виношування дитини.
• Раннє статеве дозрівання.
• Неодноразове штучне переривання вагітності.
• Погана екологія.

Характеристики кісти

Це доброякісне новоутворення на початковому етапі свого розвитку відрізняється невеликим розміром. Локалізується паратубарная кіста поруч з лівим яєчником знизу від маткової труби. При цьому матка зазвичай знаходиться з правої сторони, але іноді знизу. Оскільки доброякісне утворення росте дуже повільно, то великих розмірів воно може досягти тільки по закінченню тривалого часу. Кіста даного виду збільшується тільки за рахунок накопичення внутрішньої рідини, що призводить до розтягування стінок.

Спровокувати зростання кісти можуть такі чинники:

• Відвідування сауни або солярію.
• Прийом сонячних ванн.
• Запалення яєчника.
• Безконтрольний прийом гормональних контрацептивів.
• Ендокринні порушення.

Стінки утворилася кісти напівпрозорі і тонкі, їх товщина не перевищує 1 мм. На їх поверхні чітко виражена судинна мережа. Кровопостачання параовариальной кісти здійснюється за допомогою судин брижі, фаллопієвої труби та власних судин. Ніжка новоутворення формується поступово, найчастіше внаслідок випинання одного з листочків широкої зв’язки, але іноді утворюється власна зв’язка між яєчником і фаллопієвій трубою.

Діагностика і симптоми розвитку кісти

Невелика кіста зліва розміром до 5 см не має ніяких клінічних проявів. Як правило, така освіта виявляється випадковим чином при плановому гінекологічному обстеженні досвідченим фахівцем. Лікар діагностує кісту зліва при проведенні пальпації, яка викликає біль в області лівого яєчника. При цьому на самому органі прощупується стороннє освіта. Після цього для уточнення діагнозу призначається УЗД органів малого тазу.

Після того як розміри кісти збільшуються та стають більш 5 см, вона починає чинити тиск на поруч розташовані внутрішні органи. В результаті цього виникають перші явні симптоми патології, такі як:

• Виникнення распирающих відчуттів з лівої сторони живота, що супроводжуються ниючим болем. Іноді болі віддають в зону пупка або поперек.
• Виникнення проблем зі стільцем і з сечовипусканням, у разі якщо кіста здавлює кишечник або сечовий міхур (нетримання або затримка сечі, запори).
• Виникнення збоїв в менструальному циклі і зміна характеру менструацій.

Слід знати, що хворобливі прояви можуть виникати періодично на тлі фізичних навантажень.

Небезпека кісти

Розвиток параовариальной кісти зліва може вести до серйозних ускладнень. Перш за все, при різких змінах положення тіла і фізичних навантаженнях може відбуватися перекручення ніжки кісти. У зв’язку з тим, що в процесі цього порушується кровообіг і починається некроз пухлиноподібного освіти, то симптоматика такого ускладнення різко виражена. Внизу живота виникає гостра біль, яка не купірується ніякими медикаментозними препаратами.

Крім того, виникають інші ознаки запалення очеревини:

• нудота і блювання;
• підвищення температури тіла;
• сильна тахікардія;
• здуття живота і порушення дефекації.

При підозрі на перекручуванні кісти завжди виникає необхідність у негайному хірургічному втручанні. Така патологія найбільш часто спостерігається в молодому віці. Це пояснюється активним способом життя, а також рухливість зв’язкового апарату, що підтримує органи репродуктивної системи.

Іншим частим ускладненням є нагноєння доброякісного утворення. Це патологічний стан виникає тоді, коли в кісту разом з кровотоком потрапляє інфекція. Ознаками нагноєння є різке погіршення загального стану. На тлі сильних болів з лівої сторони живота може виникнути лихоманка, нудота і блювота, а також впасти артеріальний тиск. Дуже швидко починається загальна інтоксикація організму, і температура тіла підвищується в короткий час до 40°. Такі ознаки вимагають надання екстреної медичної допомоги, і при цьому операція неминуча.

Найбільш важким ускладненням є розрив кісти, який завжди відбувається раптово. Таке ускладнення завжди супроводжується внутрішньою кровотечею і несе загрозу для життя при несвоєчасному наданні професійної допомоги.

При розриві кісти виникають наступні клінічні прояви:

• Сильні болі в нижній частині живота.
• Відчуття нудоти на тлі різкої слабкості.
• Втрата орієнтації у просторі, пов’язана з відчуттям обертання власного тіла або переміщення навколо нього навколишніх предметів.
• Раптова втрата свідомості.

При такій симптоматиці потрібно негайно викликати швидку допомогу. Якщо не буде надана невідкладна допомога, то може розвинутися геморагічний шок.

Способи лікування кісти

Параовариальное доброякісне, не загрожує життю освіту, на початкових стадіях розвитку успішно піддається лікуванню народними методами. Використовуючи їх можна уповільнити зростання кісти і сприяти поступовому розсмоктуванню. Але слід пам’ятати, що використовувати методики народної медицини потрібно обов’язково під наглядом лікаря. Важливо виключити індивідуальну непереносимість до тим чи іншим складовим.

Слід пам’ятати, що доброякісне утворення не може зникнути самостійно і вимагає обов’язкового лікування.

Якщо кіста має розміри більше 5 см і продовжує зростати, рекомендується провести оперативне лікування. Найбільш часто проводиться лапароскопія, яка передбачає використання загального наркозу. В процесі операції в потрібному місці на черевній стінці виконується кілька розрізів невеликого розміру:

1. У перший отвір вводиться вуглекислий газ, який розширює черевну порожнину.
2. У другий отвір вводиться зонд з відеокамерою.
3. Через третє отвір проводяться маніпуляції з допомогою спеціальних хірургічних інструментів.

Всі дії, спрямовані на видалення кісти, доктор проводить, дивлячись на екран монітора. Така операція відрізняється низькою травматичністю і не потребує тривалої реабілітації. Післяопераційний період триває не більше 3 днів, а повне відновлення жіночого організму відбувається протягом місяця.

На жаль, кісту великого розміру неможливо видалити за допомогою лапароскопії. У цьому випадку показана лапаротомія. Це порожнинна операція, яка передбачає виконання розрізу по середній лінії живота. Дуже часто таке оперативне втручання показане, коли разом з кістою необхідно видалити яєчник. У цьому випадку після оперативного втручання потрібна тривала реабілітація. Післяопераційний період при відсутності ускладнень триває протягом 10 днів.

Прогноз після будь-якої операції, спрямованої на відсіч параовариальной кісти, завжди сприятливий. Рецидивів після видалення патологічного утворення не спостерігається. У післяопераційний період завжди проводиться комплекс заходів щодо попередження утворення спайок. Крім того призначається антибактеріальна терапія і фізіотерапевтичні процедури. Планувати вагітність після проведеної операції рекомендується не раніше, ніж через 3 – 4 менструальних циклу.