Ендометріоїдні кісти обох яєчників: види, симптоми і лікування

Ендометріоїдна кіста яєчників – досить поширена гінекологічна патологія, яка в переважній більшості випадків виникає і розвивається на тлі прогресуючого ендометріозу. Як відомо, ендометріоз — це захворювання жіночої репродуктивної системи, для якого характерно патологічне розростання ендометріальною тканини, що представляє собою внутрішню поверхню матки, поза межами її природного розташування.

В нормальному стані ендометрій стабільно зростає і збільшується в процесі менструального циклу, після чого відторгається і виводиться за допомогою менструального кровотечі. Примітно, що ендометріальні клітини володіють унікальною здатністю імплантуватися практично в будь-які тканини і клітини внутрішніх органів. Потрапляючи на поверхню яєчників, вони з легкістю вживаються і починають повноцінно функціонувати, відповідно, процес виведення розрісся ендометрію порушується і починає накопичуватися менструальна кров.

Дрібні частинки ендометрія, що потрапили на яєчники, зростаються між собою, утворюючи порожнини, заповнені менструальної кров’ю (саме ця порожнину і отримала назву «ендометріоїдна кіста яєчника»). За умови активного розвитку захворювання вже через деякий час кровянистое вміст ендоментриоидной кісти набуває глибокий коричневий відтінок – таке явище відомо під назвою «шоколадна кіста».

Види та стадії

У більшості випадків ендометріоїдна кіста є двосторонньою – в ході захворювання спостерігається ураження обох яєчників. Слід зазначити, що ендометріоїдна кіста лівого яєчника зустрічається дещо рідше, чим правого. Залежно від перебігу патології виділяють наступні різновиди і стадії захворювання.

• На початковій стадії ендометріоїдна кіста правого яєчника практично непомітна – уражаються мінімальні зони органу, а імплантовані ділянки ендометрію настільки малі, що їх неможливо діагностувати навіть під час проведення ультразвукового дослідження. Симптоми у такого утворення відсутні. Частіше всього на першому етапі відбувається ураження саме правого яєчника.
• Ендометріоїдна кіста яєчника на другій стадії характеризується безпосереднім ураженням правого або лівого яєчника. Її розміри не перевищують 5 — 6 див. На даному етапі починається поступове ураження другого яєчника, проявляються симптоми спайкових процесів у черевній порожнині.
• Третій етап ендометріоїдна кіста лівого яєчника активно формується при ураженому правому яєчнику, спайковий процес стає ще більш інтенсивним, тканини ендометрію вражають матку та інші внутрішні органи.
• Четверта стадія захворювання передбачає наявність великих кіст, розміром більше 6 см, на обох яєчниках. Ендометріоїдна кіста яєчника на четвертому етапі характеризується тим, що відбувається ураження та інших внутрішніх органів – сечового міхура, кишечника. На цій стадії симптоми хвороби не помітити неможливо.

Причини виникнення ендометріоїдних кіст

На сьогоднішній день виділяється цілий ряд факторів, які можуть спровокувати розвиток такої гінекологічної патології, як ендометріоїдна кіста яєчника. До них відносяться:

• гормональні порушення в організмі жінки;
• спадковий фактор;
• штучне переривання вагітності, а також різні ускладнення, що виникли після аборту;
• різноманітні гінекологічні маніпуляції і операції на внутрішніх статевих органах;
• венеричні хвороби, що протікають в гострій або хронічній формі;
• запальні захворювання матки, яєчників та інших органів жіночої репродуктивної сфери, мають хронічний характер;
• порушення в роботі ендокринної системи, дисфункція щитовидної залози, цукровий діабет.

Симптоми

Ендометріоїдні пензлика правого і лівого яєчника відносяться до доброякісних новоутворень, симптоми яких проявляються вже на запущених стадіях. Ознаки початкового етапу розвитку патології практично непомітні для жінки. До основних проявів кісти правого і лівого яєчників відносяться:

• симптоми менструального характеру, виражаються у формі занадто рясних або хворобливих менструацій, серйозних збоїв менструального циклу;
• тягнуть, тупі болі в нижній частині живота; в більшості випадків хворобливі відчуття значно посилюються після статевого контакту або безпосередньо під час менструацій;
• дискомфорт і навіть біль під час статевого акту, що негативно позначається на загальній сексуального життя жінки
• слизові або мажучі виділення з кров’яними вкрапленнями в середині менструального циклу;
• порушення в роботі органів шлунково-кишкового тракту, прискорене сечовипускання, поява неприємного, тягне відчуття в нижній частині живота.

 

На пізніх стадіях розвитку кісти правого і лівого яєчників симптоми поширюються також і на загальне самопочуття жінки. Найчастіше вони проявляються різким підвищенням температури тіла, відчуттям слабкості, апатії, порушеннями сну, систематичними головними болями, які можуть супроводжуватися запамороченням і навіть втратою свідомості.

Лікування ендометріоїдних кісти правого і лівого яєчника

Ендометріоїдна кіста яєчника передбачає невідкладне лікування відразу ж після діагностування патології – це допоможе уникнути розвитку багатьох важких наслідків захворювання. Лікування патології визначає лікар спеціаліст – методика цілком залежить від стадії, ступеня тяжкості хвороби та області ураження тканин. Лікувальні заходи поділяються на кілька різновидів.

1. Традиційне лікування – складається з прийому широкого спектру лікарських препаратів, що включають в себе гормональні, імуномодулюючі, антибактеріальні, знеболюючі медикаменти. Лікування рекомендується доповнювати курсом полівітамінних комплексів, необхідних для відновлення і зміцнення захисних сил організму.
2. Оперативне лікування – дана методика передбачає хірургічне видалення уражених тканин правого і лівого яєчників. На сьогоднішній день найбільш поширеним, безпечним і ефективним методом оперативного лікування вважається лапароскопія. Вона дозволяє провести видалення кісти із збереженням органу.
3. Комбіноване лікування – як стає зрозуміло з його визначення, воно включає в себе і лікарську терапію, і оперативне втручання.
   Як правило, при визначенні необхідної тактики лікування лікар виходить з розмірів новоутворення та наявності інших супутніх захворювань. Невеликі в розмірі пензлика зазвичай лікують консервативно, не вдаючись до оперативного втручання. Хірургічне втручання необхідне у разі, коли утворення розміром перевищує 6 — 7 див. Якщо було обрано хірургічне лікування, після операції жінці обов’язково призначається курс фізіотерапевтичних процедур, полівітамінних препаратів, дія яких спрямована на відновлення імунітету.