Стероїдні гормони — що це таке?

Стероїдні гормони – це група біологічно активних речовин, продуцирующихся організмом людини і впливають на багато процесів життєдіяльності.

У нормальному стані здоровий організм самостійно синтезує стероїди, чим забезпечує свою потребу повністю. Але в деяких випадках кількість вироблюваних гормонів може бути недостатнім або надмірним. Тоді потрібна медикаментозна корекція для забезпечення життєдіяльності людини в нормальних межах.

В організмі стероїдні гормони синтезуються з холестерину в залозах внутрішньої секреції, а саме:

• в корі надниркових залоз;
• у сім’яниках (в клітинах Лейдіга);
• у фолікулярних клітинах яєчників;
• в плаценті.

Ці речовини мають високу лиофильностью, завдяки чому безперешкодно проникають через клітинні мембрани в кров і відправляються на пошуки клітин-мішеней.

Стероїди, вироблені в різних залозах, мають своє призначення і відповідають за різні функції в людському організмі.

• Кортикостероїди продукується корою наднирників. Це глюкокортикоїдні гормони кортизол, кортизон, кортикостерон. А також мінералкортікоїдні — дезоксикортикостерон, альдостерон.
• Естрогени, тобто жіночі статеві гормони, в основному продукуються в яєчниках. Це естрадіол, естріол, естрол (фолікулін), етинілестрадіол.
• Андрогени, чоловічі статеві гормони, що синтезуються в сім’яниках у чоловіків і в значно меншій кількості корою надниркових залоз у жінок. Це тестостерон (андроген), андростерон, андростендіон, метилтестостерон.

Гормональні патології

Наш організм може виробляти різну кількість гормонів. Якщо їх рівень достатній, збоїв у процесах, за які вони відповідають, не буде.

При надмірному або недостатньому продукуванні виникають патології, які необхідно коригувати з допомогою лікарських засобів.

• Гіперальдостеронізм. Кора наднирників виробляє надмірну кількість альдостерону, що позначається на натрієво-калійному обміні. Патологія буває первинною і вторинною. Причина первинної – зміна в самій корі надниркових залоз, вторинної – порушення в інших органах і тканинах.
• Хронічна недостатність кори надниркових залоз (хвороба Аддісона) – тяжке хронічне захворювання, викликане недостатнім синтезом кортикостероїдних гормонів корою наднирників. Уражаються практично всі органи і системи організму. Страждають від цієї патології чоловіки і жінки у віці від 20 до 40 років.

• Синдром Кушинга – патологічні стани, які виникають внаслідок гиперкотризизма. Кора наднирників вирізняє висока кількість кортизолу і викликає цілий ряд супутніх хвороб з різними клінічними проявами. Слід диференціювати з хворобою Іценко-Кушинга (микроаденомой гіпофіза). Може також розвинутися внаслідок тривалого лікування глюкокортикоїдами.
• Порушення синтезу андрогену: недостатність 5-а-редуктази – вроджена патологія, яку страждають тільки чоловіки. Її ще називають псевдогермафродитизмом. Дитина народжується з чоловічими статевими залозами, але жіночі статеві органи.

Такий спосіб, як використання синтетичних гормонів у лікувальній практиці застосовується для корекції недостатнього синтезу стероїдів. При гіперфункції призначаються специфічні препарати іншої групи.

Гормональні препарати — показання та протипоказання

Синтетичні стероїдні гормони, як ніякі інші, мають свої особливості і повинні застосовуватися лише після повного обстеження. Лікуючий лікар призначає терапія і проводить регулярний контроль стану пацієнта. Крім того, фахівець врахує всі можливі ризики побічних ефектів і протипоказання в кожному конкретному випадку.

Інгібітори ароматази використовуються для лікування раку молочної залози у жінок в період менопаузи. Призначаються такі препарати, що містять стероїдні гормони:

• анастразол (аримидекс);
• летрозол (фемара);
• екземестан (аромазин).

Вони використовуються в комплексній терапії і дають непогані результати, проте мають побічні дії, що виражаються у нападах нудоти, почервоніння шкірних покривів, болі в суглобах, сухість вагіни. При тривалому застосуванні може викликати крихкість кісток. Для запобігання цього явища призначаються препарати кальцію і вітаміну D. Якщо в анамнезі є остеопороз, то таке лікування не підходить.

Серед відомих і найбільш вживаних гормональних препаратів можна виділити наступні:

• Кортизон;
• Гідрокортизон;
• Дексаметазон;
• Преднизол;
• Преднізолон;
• Естріол.

Їх використовують також для відновлення полі важких і тривалих хвороб та в спорті в якості допінгу. Надають наступну дію:

• прискорюють регенерацію всіх тканин організму;
• підвищують апетит;
• сприяють набору м’язової маси за рахунок зниження кількості жирових тканин;
• покращують накопичення фосфору і кальцію в кістках і зубах;
• збільшують працездатність і витривалість організму, зменшується або взагалі зникає почуття страху, підвищуються когнітивні функції і активність головного мозку.

Можливі побічні ефекти

Але безконтрольний або невиправданий прийом гормональних препаратів може призвести до небажаних побічних реакцій організму:

• вугровий висип, акне;
• гіпертонія;
• підвищена дратівливість, невмотивовані зміни настрою, схильність до депресивних станів;
• підвищення рівня холестерину і пов’язаний з цим атеросклероз;
• у чоловіків – імпотенція, атрофія яєчок, зниження секреції і якості сперми, безпліддя, збільшення грудних залоз;
• набряклість за рахунок скупчення рідини.

До протипоказань відносяться:

• молодий вік, якщо застосування препарату не є єдиним виходом із ситуації;
• при захворюваннях нирок, печінки і серцево-судинної системи;
• наявність пухлин різного генезу.

Прийом кортикостероїдних препаратів повинен бути виправданим і ні в якому разі не самостійним. Вони застосовуються тільки за призначенням лікаря і при постійному контролі стану хворого. Тільки тоді терапія гормонами принесе потрібний результат.