Які аналізи потрібно здати перед радиойодконтролем?
Ім’я: Лариса, Київ р..
Питання: Здрастуйте! Видалена щитовидка (рак). Які аналізи крові на гормони щ/ж краще здати перед радиойодконтролем? Місяць L-тироксин не приймаю. Дякую за відповідь.
Відповідь:
Добрий день! Після видалення щитовидної залози лікар направляє тільки на один аналіз на ТТГ.
ТТГ і інші аналізи
Це найбільш точний показник, але він досить повільно змінюється, і дає результат лише через 2-3 місяці.
По ідеї повинні були провести сцинтиграфію, щоб виявити наявність/відсутність метастазування. Ця ж методика проводиться через місяць після радіойодтерапії.
У подальшому лікар може призначити тести на онкомаркери, в залежності від різновиду раку. Це також аналіз крові:
- При папілярному раку потрібно обстежити рівень антищитовидних антитіл, щоб виявити аутоіммунну патологію.
- Трансмембранний рецептор епідермального фактору росту – для запобігання рецидиву після радиойодконтроля.
- RET протоонкогена – це визначення генетичної мутації. Обстеження може проводитись також родичам.
- Тест на кальцитонін для виявлення метастазування.
- Аналіз на тиреоглобулін. Таке обстеження доцільно після закінчення радиойодконтроля, так як вироблення цього гормону знижується в результаті терапії.
Перед проведенням радіойодтерапії завжди скасовують препарати на основі тиреотропних гормонів, ліки і продукти з високим вмістом йоду.
Це пов’язано з тим, що рівень ТТГ підвищується, і клітини щитоподібної залози виявляються здатні до більш швидкому захопленню радіоактивних речовин.
Процедура проводиться при ТТГ не менше 30 мкМЕ/мл в іншому випадку лікар може призначити дводенний курс, що складається з 4 ін’єкцій з вмістом тиреотропного гормону.
Ще читають! Причини зміни рівня ТТГ після видалення щитовидної залози
На третю добу можна приступати до терапії, але тільки після здачі аналізу на ТТГ.