Ерадикація — що це таке?
Якщо заглянути в англо-російський словник, то в якості перекладу слова «ерадикація» будуть запропоновані слова «ліквідація», «знищення», «усунення». І дійсно, в медицині під ерадікацією розуміється лікувальний комплекс, спрямований на позбавлення організму від певної бактерії або вірусу.
Так як найчастіше людина потребує викорінення Helicobacter Pylory (Hp), то термін «ерадикація» зазвичай застосовують саме до цієї бактерії. Хоча методом ерадикації можна боротися і з різними вірусами.
У чому полягає:
Ерадикаційної терапія заснована на застосування особливого лікувального режиму, який передбачає прийом медикаментів за певною схемою. Середній курс ерадикації становить 14 днів.
Якщо за цей час лікування не показує позитивних результатів, ерадикація вважається невдалою. Важливим є не тільки дотримання визначеного строку, але і інших принципів лікування:
- низька токсичність прийнятих пацієнтом препаратів та відсутності побічних ефектів;
- простота режиму (інтервали між прийомами ліків, оптимальна дієта);
- економічність (використання найпростіших препаратів);
- ефективність (позитивна динаміка ерадикації повинна почати спостерігатися з перших днів режиму).
При ідеально підібраного схеми ерадикації пацієнт почуває себе комфортно протягом усього курсу терапії. Після лікування у нього не виникає побічних захворювань, а ризик рецидиву мінімальний.
Стосовно Helicobacter Pylory
Про цієї відносно молодої бактерії багато чули з рекламних роликів про биойогуртах.
Голос за кадром таємничо повідомляє, що їх продукт здатний боротися з Hp і припиняти її небезпечну активність.
Адже цей мікроорганізм живе в різних областях шлунка (зокрема, в привратнике) і здатний провокувати такі захворювання:
- виразка шлунка або дванадцятипалої кишки;
- гастрит;
- дуоденіт;
- рак шлунка.
Відкриття Helicobacter Pylory дозволило вченим зрозуміти, що не завжди гостра їжа або підвищена кислотність є причинами розвитку перерахованих вище захворювань. У більшості випадків головним фактором стає саме інфікування Hp.
Це цікаво! Helicobacter Pylory – унікальний мікроорганізм, що живе в одній з найбільш кислих середовищ організму. Аж до середини 20 століття вважалося, що шлунковий сік стерильний з-за його високої кислотності. Але після відкриття Helicobacter Pylory цей постулат був спростований.
Показання до терапії
Лікування методом ерадикації проводиться для хворих з важким перебігом виразкової хвороби. При цьому неважливо, в якій раз у пацієнта діагностовано захворювання: вперше або повторно. Головне, щоб виразка була підтверджена дослідницькими методами, наприклад, шляхом проведення ендоскопії. Якщо виразка не виявлено, то проводити ерадикацію не можна.
Коли і як проводиться
Перед проведенням ерадикаційної терапії зазвичай проводиться ще одне додаткове дослідження – біопсія шлунка на предмет виявлення злоякісних клітин. Якщо вони відсутні, можна починати ерадикацію.
Лікування проводиться кількома препаратами. Від кількості застосовуваних медикаментів залежить основна класифікація ерадикації.
- Монотерапія. Передбачає застосування сполук вісмуту або інших антимікробних препаратів (амоксицилін, кларитроміцин). Використовується рідко, оскільки не дуже ефективна.
- Подвійна терапія. Досить багатообіцяючий тип ерадикації, що передбачає поєднання обох видів препаратів з монотерапиию. Результативність може досягати 60%.
- Триплетна терапія. Дозволяє досягти високого ступеня ерадикації: близько 90%. До двох вже відомих препаратів додаються похідні імідазолу (тинідазол, метронідазол). Ідеально підходить для позбавлення від Helicobacter Pylory, якщо у пацієнта не підвищена чутливість до имидазолу.
- Квадриплетная терапія. Додаються ІСН (інгібітори протонного насоса), які теж допомагають боротися із захворюваннями ШКТ. Квадриплетная ерадикація дає відмінні результати: 95% пацієнтів одужує.
Стосовно до вірусу герпесу (ВПГ)
Якщо з Helicobacter Pylory така терапія здатна впоратися і повністю знищити всі бактерії, то вірус герпесу в цьому плані більш стійкий.
Лікування спрямоване лише на часткову ерадикацію, полегшення перебігу захворювання і зміцнення імунітету.
Один з основних препаратів, які використовуються для ерадикаційної терапії при вірус герпесу – изопринозин.
Ерадикація ВПГ проводиться із застосуванням імуномодулюючих препаратів, що володіють интерферонстимулирующими (інакше кажучи, антивірусними) властивостями.
Але у інтерферонів є безліч інших функцій, тому вони мимоволі «втручаються» в хід деяких процесів організму. З-за цього ерадикація при вірус герпесу вважається не менш небезпечною, ніж гормонозамещающая терапія.
Актуальність
Цей вид терапії має досить високу результативність, тому метод досить часто застосовується в стаціонарах. На домашнє лікування шляхом ерадикації пацієнти не відпускаються, тому що лікар повинен стежити за поліпшеннями і контролювати стан хворого.
Якщо організм людини спокійно реагує на антибіотики, то прогнози на успішність терапії будуть цілком багатообіцяючими.
