Тромбиновое час

Що таке тромбиновое час в аналізі крові

Тромбиновое час – один з показників лабораторного дослідження крові на згортання.

Визначення тромбінового (тромбірованного) часу у крові проводиться за результатами коагулограми, і базується на швидкості, з якою відбувається утворення тромбу в цитриновой плазмі під впливом іонів кальцію.

Цей тест відображає величину періоду, протягом якого відбувається продукування фібрину з фібриногену.

Якщо час, протягом якого рана затягнулася і перестала кровоточити, відповідає нормі, значить, стан крові й судин побоювання не викликають.

Важливо: Коли тромбиновое час знижений, тромби утворюються дуже швидко. Підвищена згортання крові загрожує закупоркою судин, що може привести до летального результату.

Кровотеча часто є свідченням того, що тромбиновое час збільшено. Занадто повільно утворюються згустки можуть допустити значну крововтрату навіть при невеликому травмуванні шкіри.

Причини підвищеного тромбінового часу наступні:

  1. Вроджені патології, які характеризуються недостатньою кількістю фібриногену.
  2. Аутоімунні хвороби.
  3. Порушення нормального функціонування печінки, печінкова недостатність.
  4. ДВЗ-синдром.
  5. Гіповітаміноз при перевищенні норми вмісту в крові вітаміну К.
  6. Прийом антикоагулянтів прямої дії.
  7. Порушення циркуляції крові внаслідок гіподинамії.
  8. Інфекційні захворювання.

Про що розкажуть результати аналізів

Гематолог призначає лікування захворювань, пов’язаних з відхиленнями від норми кількісних характеристик тромбінового часу на підставі результатів аналізу крові на згортання – коагулограмме (гемастазиограмме).

Останній дозволяє отримати уявлення про стан крові по безлічі показників. До основним, за якими лікар може побачити розвиток певного захворювання, відносяться наступні:

  1. Плазма крові, взятої з вени, в лабораторних умовах піддається дії цитрату натрію. Під впливом реагенту іони кальцію, що містяться в плазмі, зв’язуються. Час, витрачений на перебіг всієї реакції, що дає кількісну характеристику активованого часткового тромбопластинового часу (АЧТЧ).
  2. Тромбиновое час (ТБ) – часовий відрізок, протягом якого фібриноген перетворюється на нерозчинний білок фібрин.
  3. Протромбіновий час (ПТВ) – період, протягом якого в плазмі повністю формується кров’яний згусток під впливом тромбіну.
  4. Протромбіновий індекс (ПІ) показує відношення протромбінового часу до показника плазми пацієнта. Він виражається в процентному співвідношенні і повинен становити 95-100%.
  5. Фібриноген – білок, який виробляється печінкою і міститься у плазмі.
  6. Антитромбін III — природний антикоагулянт білкової природи. Необхідний для запобігання тромбоутворення.
За темою:  Тромбоцити знижені: знижений рівень тромбоцитів у крові

Гемастазиограмма проводиться за наявності наступних медичних показань:

  • дефіцит у крові природного антикоагулянта — фібриногену
  • наслідки терапії гепарином, тромболітичними або фибринолитическими препаратами;
  • поточне захворювання ДВЗ-синдромом;
  • порушення функцій печінки;
  • мимовільні випадки переривання вагітності на малому терміні (до 22 тижнів).

Проведення коагулограми не вимагає спеціальної підготовки.

За кілька днів до дати обстеження слід обмежити вживання їжі з підвищеним вмістом вітаміну К: печінки, зеленого горошку, броколі та інших. Алкогольні напої вживати не можна.

Провести гемастазиограмму можна практично в будь-якій лабораторії, де здійснюють загальний і клінічний аналізи крові.

Коагулограма не вимагає проведення складних хімічних процесів, тому результати аналізів зазвичай можна отримати через 1 день після забору біоматеріалу.

Важливо: Хибні результати може показати дослідження крові пацієнта, регулярно приймає аспірин і інші антикоагулянти прямої дії.

Попередня проведення забору біоматеріалу діарея та інші причини зневоднення організму також можуть негативно вплинути на результати медобстеження.

До інших випадках перенести проведення аналізу відносяться:

  1. Період менструації.
  2. Підвищена температура тіла пацієнта.
  3. Непрекращенный прийом оральних контрацептивів.
  4. Недавні травми, операції.
  5. Переливання значних об’ємів крові.

Якщо лабораторне дослідження показує, що тромбиновое час вище норми, це свідчить про зниження згортання крові. Такі результати спостерігаються:

  • при порушенні функцій печінки;
  • високої концентрації природних речовин, що перешкоджають згущення крові;
  • захворювання крові;
  • при травмах, опіках, тромбозах.

Тромбиновое час при вагітності і в дитячому віці

В період виношування плоду норма тромбінового часу у жінок зазвичай збільшена і становить 18-25 секунд.

Відхилення від цього значення в більшу сторону загрожує серйозними ускладненнями як для ембріона, так і для вагітної жінки.

У майбутньої матері з високою часткою ймовірності можуть розвинутися такі захворювання, як:

  1. Варикоз.
  2. Інфаркт.
  3. Інсульт.
  4. Тромбози.
За темою:  Тромбоцитопенія у дітей

Тромбиновое час при вагітності вище норми створює підвищений ризик самовільного викидня і передчасних пологів.

Густа кров погано переносить кисень. В результаті часто відбувається порушення внутрішньоутробного розвитку ембріона, у новонародженого виникає ризик розвитку артеріальної гіпертензії.

Нормальні показники тромбінового часу у дітей варіюються залежно від віку:

  1. Для немовлят вважається нормою кількісна характеристика в межах 13-17 секунд. Якщо малюк народився раніше терміну – 14-19.
  2. Для дошкільнят нормою вважається період 13-16 секунд.
  3. В пубертатний період розвитку цей показник практично не змінюється, залишається на рівні 12-16 с.

Своєчасна діагностика захворювань, виявлених у результаті дослідження стану крові і судин пацієнта, дозволяє лікарю призначити найбільш ефективне лікування.

Суть його зводиться до приведення концентрації та інших показників крові у стан, максимально наближеному до норм здорового організму.

loading…