Тенорик: показання та інструкція із застосування, ціна, відгуки, аналоги
Тенорик — комбінований антигіпертензивний лікарський засіб, який здатний володіти пролонгованим гіпотензивною дією.
Терапевтичний вплив даного препарату обумовлена двома компонентами, що входять до його складу:
- хлорталідон (використовується як сульфаниламидное сечогінний засіб, виводить з організму хлор, калій, магній, натрій, бікарбонат,
- атенолол (кардіоселективний блокатор адренорецепторів, володіє негативною інотропною дією, здатний урежает частоту скорочень серця).
Поєднання зазначених речовин в таблетках Тенорика більш ефективно, чим застосування атенололу і хлорталідону окремо.
Діє препарат Тенорик протягом 24-28 годин.
1. Показання до застосування
Тенорик, як терапевтичний засіб, показаний при одному захворюванні — артеріальної гіпертензії, що мовою медицини означає «підвищений тиск».
2. Протипоказання
Препарат не підходить для застосування при:
- вираженої брадикардії,
- кардіогенному шоці,
- низькому артеріальному тиску,
- метаболічному ацидозі,
- виражених порушеннях периферичного кровообігу,
- нелікованої феохромоцитомі,
- гострої серцевої недостатності,
- хронічній формі серцевої недостатності,
- вазоспастичної стенокардії (стенокардії Принцметала),
- бронхіальній астмі,
- цукровому діабеті,
- обструктивному бронхіті,
- гіпоглікемії,
- подагрі,
- гострому гепатиті,
- міастенії,
- гострої ниркової недостатності,
- дитячому і підлітковому віці,
- понад чутливості до складових частин ліки Тенорик.
3. Побічні дії
Даний лікарський засіб зазвичай добре переноситься пацієнтами. Всі небажані впливи, які пов’язані з прийомом препарату, мають слабко виражений характер і виникають досить рідко.
Однак незважаючи на це, все ж Тенорик здатний приносити такі дискомфортні стани:
- похолодання кінцівок,
- відчуття м’язової втоми,
- порушення сну,
- шкірний висип,
- сухість очей,
- запаморочення,
- нудота,
- лейкопенія,
- тромбоцитопенія.
4. Режим дозування і прийом ліків
Дозування ліків Тенорик складається у перерахунку на діючу речовину атенолол.
Класична доза для дорослої людини становить 100 мг на день, однак початкова доза не повинна перевищувати 50 мг атенололу.
Як показує медична практика, доза 100 мг дає стійкий позитивний ефект, а подальше збільшення дозування марно: подальше зниження артеріального тиску не відбувається. В таких випадках хворому призначають додатковий антигіпертензивний засіб.
Пацієнтам, які мають в анамнезі захворювання нирок, частоту прийому скорочують.
Скасування лікарського засобу проводять поступово.
5. Передозування
З симптомів, які свідчать про передозування, можна виділити наступні прояви:
- артеріальна гіпотензія,
- виражена ступінь брадикардії,
- бронхоспазм,
- підвищена сонливість,
- гостра серцева недостатність.
Лікування симптоматичне, при цьому необхідно ретельне спостереження лікаря за станом хворого, у важких випадках показана госпіталізація, промивання шлунка, прийом проносних препаратів та активованого вугілля.
Виникає При бронхоспазмі застосовують бронходилататори, при значному зниженні тиску вводять плазму або плазмозамінники, при диурезах вводять рідину.
6. Взаємодія з іншими ліками
- Одночасне застосування Тенорика та інсуліну (або будь-якого перорального гіпоглікемічного засобу) посилить фармакологічна дія обох ліків.
- Тандем «Тенорик+Етанол» (або Тенорик в поєднанні з антигіпертензивними препаратами, Етанолом, трициклічними антидепресантами, діуретиками, барбітуратами або Фенотіазином може призводити до надмірного і різкого падіння артеріального тиску крові.
- Прийом даного ліки і похідних дигідропіридину значно збільшує можливий ризик появи артеріальної гіпотензії, а хворі з серцевою латентною серцевою недостатністю можуть відчувати ознаки порушеного кровообігу.
- Прийом Тенорика і адреноблокаторів може спровокувати загострення рикошетного гіпертензії, яка може виникати після відміни Клонідину.
- Паралельне застосування Адреналіну, Епінефрину, Норепінефрину з ліками Тенорик нейтралізує ефект адреноблокаторів і призводить до значного підвищення показників артеріального тиску.
- Такі засоби, як Ібупрофен, Індометацин можуть провокувати зниження гіпотензивної дії бета-адреноблокаторів і одночасно посилювати токсичний ефект на центральну нервову систему.
- Слід уникати комбінування Тенорика та інгібіторів МАО з-за можливого збільшення показників тиску крові.
7. Форма випуску та склад
Даний лікарський засіб фармакологічною промисловістю випускається у формі таблеток, зовні вкритих оболонкою.
Одна таблетка Тенорика містить речовину атенолол 50 (100) мг і речовина хлорталідон дозою 12,5 і 25 мг.
У складі міститися також допоміжні речовини:
- лактоза,
- кукурудзяний крохмаль,
- натрію лаурилсульфат,
- полівінілпіролідон,
- тальк,
- магнію стеарат.
В плівковій оболонці міститися такі компоненти:
- метиленхлорид,
- тальк, гіпромелоза,
- титану діоксид,
- макрогол,
- масло вазелінове.
8. Особливі вказівки до застосування ліків
- Даний засіб призначають з особливою обережністю хворим з AV-блокадою I ступеня.
- При прийомі Тенорика необхідно враховувати, що дане ліки здатні маскувати виникають явища гіпоглікемії і тиреотоксикозу.
- Якщо в процесі застосування лікарського засобу розвивається брадикардія (при частоті скорочень серця менше 50 ударів на хвилину), то прийом засоби припиняють.
- Не рекомендується відміняти прийом препарату різко.
- Особливу увагу потрібно приділити пацієнтам, яким показано хірургічна операція із загальною анестезією, — у цьому випадку прийом препарату припиняють за дві доби до передбачуваного оперативного втручання.
- Із-за вмісту в Тенорике бета-блокатора тенолола вихідний препарат можна призначати пацієнтам, страждаючим закупорочними захворюваннями дихальних шляхів. Однак при цьому у астматиків може раптово підвищуватися опір повітроносних шляхів.
- Слід проявляти максимальну обережність при одночасному прийомі Тенорика і Дигіталісу у хворих із серцевою недостатністю або із захворюваннями ШКТ.
9. Ціна препарату
Розглянуте терапевтичний засіб має вартість:
- у Росії — 150-192 рубля,
- в Україні — 17-24 гривні.
10. Аналоги ліки
Засіб має аналоги — фармакологічні препарати, що володіють аналогічними показаннями і протипоказаннями до застосування, а також мають однакові діючі речовини в складі. Розглянемо деякі з таких засобів:
- Тенонорм. Повний аналог засобу Тенорик, проте за вартістю трохи дешевше.
- Тенорокс. Також повний аналог попереднього засобу, за вартістю значно дешевше (в Росії — 60-80 рублів, в Україні — 13-15 гривень), проте в аптечній мережі він зустрічається рідко, а придбати його можна суто за рецептом лікаря.
- Теноретик. Вартість цього аналога досить висока порівняно з Тенориком і становить 615-720 рублів в Росії і 150-170 гривень в Україні.
11. Відгуки про застосування препарату
Застосування даного ліки не залишає байдужими пацієнтів, які зазначають, що прийом Тенорика позитивним чином впливає на серцево-судинну систему людини. Ознайомимося з найбільш частими відгуками про ліки.
«Приймала Тенорик за рецептом лікаря протягом двох місяців, хоча значне полегшення в стані здоров’я відчула вже до кінця другого тижня прийому.
Після відміни препарату нормальний артеріальний тиск трималося протягом 2-3 місяців, після чого знову була змушена приймати Тенорик. Ніяких побічних дій не відчуваю.»
«Довгий час не могла підібрати ліки для зниження артеріального тиску, поки не пройшла медичне обстеження з обов’язковою здачею всіх необхідних нализов.
Лікар, вивчивши мій діагноз і лабораторні показники, призначив мені прийом Тенорика дозою 50 мг. Вже минуло достатньо часу з моменту прийому ліків, але я більше не знаю проблем з підвищеним тиском. Ніяких побічних явищ не зафіксувала.»
