Симвакард: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Поширеність захворювань серцево-судинної системи з часом тільки збільшується, існує велика кількість препаратів для їх лікування.

Симвакард являє собою лікарський препарат групи гіполіпідемічних фармсредств, інгібітор ГМГ-КоА-редуктази.

Лікарський засіб призначають при гіперліпідемії, гіперхолестеринемії, гіпертригліцеридемія, ішемічної хвороби серця.

Дозування залежить від захворювання, препарат рекомендується приймати тільки за призначенням лікаря, самолікування заборонено. У препарату є велика кількість аналогів, рішення про призначення замінників також приймає лікуючий лікар.

1. Фармакологічна дія

Симвакард являє собою гіполіпідемічний препарат, який отримують штучним шляхом з Aspergillus terreus. В організмі лікарський засіб піддається гідролізу, під його впливом відбувається зниження вмісту триацилглицеридов і загального холестерину в крові.

Основна діюча речовина добре всмоктується з ШКТ, максимальна концентрація досягається в період 1-2,5 год після прийому таблеток.

2. Склад і форма випуску

Препарат випускається в таблетках. Основною діючою речовиною є симвастин.

Допоміжні компоненти: бутилгидроксианизол, магнію стеарат, целюлоза мікрокристалічна, крохмаль кукурудзяний прежелатинізований, тальк, лактоза.

3. Спосіб застосування

Препарат рекомендується приймати ввечері внутрішньо, дозування залежить від захворювання:

  • 5 мг — початкова доза, легка/помірна гіперхолестеринемія;
  • 10 мг початкова доза, виражена гіперхолестеринемія за відсутності ефекту через 4 тижні доза може бути збільшена до 80 мг;
  • 20 мг — початкова доза, ІХС, при необхідності передбачено збільшення дози до 40 мг через кожен місяць.

4. Свідчення

Показання до прийому симвакарда:

  • гіперліпідемія;
  • комбінована гіперхолестеринемія;
  • первинна гіперхолестеринемія за відсутності ефекту від інших немедикаментозних заходів (зниження маси тіла й фізичне навантаження) і гипохолестериновой дієтотерапії та у хворих загрозою коронарного атеросклерозу;
  • гіпертригліцеридемія;
  • ішемічна хвороба серця (зменшення ризику розвитку ССЗ ( транзиторні ішемічні напади або інсульт), зниження загальної смертності, профілактика інфаркту міокарда).
За темою:  Кордипин Ретард: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

5. Лікарські взаємодії

Симвакард вступає в наступні лікарські взаємодії:

Інгібітори ВІЛ протеази, телітроміцин, кларитроміцин, еритроміцин, імунодепресанти, фібрати, протигрибкові засоби (позакопазол, ітраконазол, кетоконазол), цитостатики, верапаміл, аміодарон, колцихин— підвищення ймовірності розвитку міопатії.
Даназол або циклоспорин при високих дозах симвакарда підвищується ймовірність розвитку міопатії/рабдоміолізу.
Інші гіполіпідемічні засоби (нікотинова кислота, гемфіброзил та інші фібрати) сприяють розвитку міопатії.
Дилтіазем, фузидова кислота, статини при прийомі симвастатину в дозі 80 мг підвищується ризик розвитку міопатії.
Пероральні антикоагулянти (варфарин, фенпрокумон) потенціювання дії цих препаратів, підвищення ризику розвитку кровотеч.
Дигоксин підвищення вмісту дигоксину в крові.
Колестипол та колестирамін зниження біодоступності симвастатину (прийом симвастатину допускається тільки через 4 год після їх застосування, при цьому спостерігається адитивний ефект).
Сік грейпфрута на тлі терапії симвастатином сік у великих кількостях не рекомендується.

6. Побічні дії

Симвакард має наступні побічні явища:

Лімфатична система, система кровотворення анемія.
ЦНС погіршення пам’яті, периферична нейропатія, запаморочення, парестезії, головний біль.
Дихальна система інтерстиціальні захворювання легень
ШКТ панкреатит, блювання, нудота, діарея, диспепсія, метеоризм, біль у животі, запор.
Система травлення печінкова недостатність, жовтяниця
Шкіра та підшкірна клітковина алопеція, свербіж, висип
Сполучна тканина, опорно-руховий апарат міопатія, рабдоміоліз, м’язові спазми, міалгія, тендинопатия.
Репродуктивна система еректильна дисфункція.

Були зафіксовані поодинокі випадки виникнення манифестного синдрому гіперчутливості, який включав наступні прояви: загальне нездужання, задишка, припливи, підвищення температури тіла, фотосенсибілізація, кропив’янка, артралгія, артрит, збільшення ШОЕ, еозинофілія, тромбоцитопенія, васкуліт, дерматоміозит, ревматична поліміалгія, вивчакоподибний синдром, ангіоневротичний набряк.

7. Протипоказання

Від прийому симвакарда слід відмовитися в наступних випадках:

  • гіперчутливість до компонентів симвакарда;
  • глюкозо-галактозна мальабсорбція, дефіцит лактази, спадкова непереносимість лактози;
  • вік до вісімнадцяти років;
  • патології печінки в активній стадії, підвищення активності «печінкових» трансаміназ невідомого походження.
За темою:  Ирсар: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Обережно:

  • порушення водно-електролітного балансу;
  • зловживання спиртними напоями;
  • прийом імунодепресантів після трансплантації органів;
  • епілепсія;
  • знижений/підвищений тонус скелетних м’язів невідомого походження;
  • травми або операції (у т. ч. стоматологічні);
  • виражені ендокринні та метаболічні порушення;
  • тяжкі інфекційні захворювання в гострій формі;
  • артеріальна гіпотензія;
  • виражена недостатність функціонування нирок.

Перед початком терапії показане проведення дослідження печінки, при перевищенні норми «печінкових» трансаміназ в три рази лікування відміняється. До і під час лікування необхідно дотримуватися гіпохолестеринову дієту.

При настанні слабкість, млявість, біль у м’язах, особливо на тлі лихоманки або нездужання слід негайно звернутися до лікаря.

Передозування

У всіх відомих випадках передозування специфічні симптоми зафіксовані не були, в рамках лікування передбачає прийом активованого вугілля, промивання шлунка, симптоматична терапія. В даному випадку рекомендований також контроль активності КФК в крові, а також роботи нирок і печінки.

При появі міопатії з рабдоміоліз і нирковою недостатністю прийом ліків повинен бути одразу припинено, пацієнту внутрішньовенно вводиться натрію бикарбьонат і діуретик, при необхідності може знадобитися гемодіаліз.

Рабдоміоліз може спровокувати розвиток гіперкаліємії, яку можна усунути шляхом внутрішньовенного введення кальцію глюконату або кальцію хлориду, інфузією глюкози з інсуліном. Можуть застосовуватися також калієві иоинообменники або гемодіаліз.

При вагітності

Під час вагітності прийом симвакарда не рекомендований, скасування гіполіпідемічних засобів не має значного впливу на результати тривалої терапії первинної гіперхолестеринемії.

Якщо факт вагітності був встановлений в період лікування, прийом препарату повинен бути одразу припинено, жінка повинна бути поінформована про можливий ризик для дитини.

За темою:  Енап НЛ: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Дані про виділення препарату та його метаболіту в молоко відсутні, при необхідності проведення терапії в цей період рекомендована консультація лікаря.

8. Умови і терміни зберігання

Симвакард рекомендується зберігати при 25 градусах протягом трьох років.

9. Ціна

Середня ціна в Росії становить 52-325 руб. за упаковку.

Середня вартість в Україні становить 49-109 грн.

10. Аналоги

Аналоги: холвасим, синкард, симплакор, симло, симгал, симвор, симвастол, симвастатин, симвалимит, симвакол, симвагексал, овенкор, левомир, зорстат, зокор форте, зокор, зоватин, вазілін, атеростат, акталипид, авестатин.

11. Відгуки

Відгуків в інтернеті не дуже багато, найчастіше вони позитивні, в якості переваг зазначаються доступна вартість, ефективність, відсутність побічних явищ. Іноді зустрічається інформація про необхідність дотримання дієти, обговорити це питання з лікарем.

Якщо у вас є досвід застосування ліків, напишіть, це може допомогти відвідувачам сайту.

12. Висновок

  1. Симвакард являє собою інгібітор ГМГ-КоА-редуктази, відноситься до групи гіполіпідемічних фармакологічних засобів.
  2. Основною діючою речовиною є симвастин, його призначають при гіперліпідемії, гіперхолестеринемії, гіпертригліцеридемії, ішемічної хвороби серця.
  3. Препарат має протипоказання, побічні явища, він вступає в лікарські взаємодії, відомі випадки передозувань.