Нікорандил: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Досить ефективний препарат «Нікорандил являє собою специфічний активатор калієвих каналів, які є АТФ-залежними, а також донорами NO. Він відмінно допомагає розширити стінки артеріальних судин, що сприяє зниженню після навантаження на серцевий м’яз.

Практично точно так само, як і лікарські засоби, що містять нітрати, «Нікорандил» інтенсивно активує гуанилакциклазу і швидко розширює вени.

В результаті посиленої функції КАТФ-каналів мітохондрій забезпечується вплив кардиопротективного характеру.

Крім того, зменшується функція інгібітора плазміногену, що сприяє зниженню ризику виникнення тромбозу коронарних судин.

1. Інструкція по застосуванню

«Нікорандил» є антиангінальною медикаментозним препаратом, який чинить нитратоподобное вплив, і має здатність розширювати калієві канали.

В результаті останнього розвивається гіперполяризація клітинної мембрани. А за рахунок підвищення циклічного гуанилмонофосфата всередині клітин спостерігається прояв нитратоподобного ефекту.

У підсумку гладком’язові клітини розслабляються, тому забезпечується надійний захист при ішемії.

Препарат досить швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Він виводиться з організму переважно нирками.

Показання до лікування

Застосовується при:

  1. Потрібно негайно купірувати напад стенокардії.
  2. Забезпечення ефективних профілактичних заходів при нападах стабільної стенокардії (застосовується в якості додаткового препарату при лікувальній терапії з використанням різних антиангінальних препаратів).
  3. Для монотерапії при безперервному введенні в організм пацієнта медикаментів, які блокують повільні кальцієві канали, а також бета-адреноблокаторів.

«Нікорандил» необхідно приймати виключно всередину. Дозування препарату має розраховуватися в індивідуальному порядку з урахуванням особливостей захворювання, його тривалості та ступеня тяжкості перебігу. Рекомендована разова доза становить 10-20 мг.

Як правило, ліки приймається по 1-3 рази на день. Однак слід пам’ятати про те, що максимальна добова доза не повинна перевищувати 80 мг. У разі скарг пацієнта на головний біль дозування ліків можна зменшити.

За темою:  Сустак: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Є кілька особливих вказівок, яких обов’язково необхідно дотримуватись при прийнятті даного медикаменту:

  1. Перед прийомом «Никорандила» потрібно проконсультуватися з лікарем і пройти ретельне обстеження.
  2. Припиняти курс лікувальної терапії слід поступово, зменшуючи дозу порошку-суспензії.
  3. Протягом всього періоду необхідно регулярно вимірювати показники артеріального тиску та ЕКГ, а також контролювати кількість іонів натрію і калію, що містяться в крові.
  4. Потрібно контролювати ритм скорочення м’яза серця, щоб запобігти його можливе порушення.
  5. Прийом препарату ніяким чином не відбивається на здатності керувати різними механізмами і водити автомобільні транспортні засоби.

Ліки «Нікорандил» виготовляється у формі субстанції-порошку, який призначається для приготування розчину. Його активний речовиною є нікорандил. Субстанція-порошок розфасований в маленькі поліетиленові пакетики, що помітно полегшується розрахунок необхідної дози препарату.

При комбінуванні «Никорандила» з різними іншими медикаментами спостерігається лікарська взаємодія наступного характеру:

  1. Комплексне лікування з застосуванням даного засобу і будь-яких препаратів, які у своєму складі містять нітрати, викликає пролонговану дію. Крім того, в деяких випадках спостерігається інтенсивний розвиток адитивного гіпотензивного характеру.
  2. Це ліки здатні потенціювати виражену гіпотензивну дію інгібіторів ФДЕ5, тому подібна комбінація строго протипоказана.
  3. Паралельне введення в організм «Никорандила» зі всілякими трициклічними антидепресантами, а також з етанолом, вазодилататорами та різними антигіпертензивними препаратами призводить до потенціювання дії перерахованих вище засобів.
  4. Комплексна терапія з додатковим застосуванням різних кортикостероїдів у більшості випадків служить причиною розвитку вираженої перфорації шлунково-кишкового тракту, у зв’язку з чим приймати одночасно ці два засоби необхідно дуже акуратно.

2. Побічні дії

Препарат «Нікорандил» можна використовувати не кожній людині, яка страждає захворюванням, що входять до переліку показань для застосування даного ліки. Є кілька порушень здоров’я, коли лікування пацієнта «Никорандилом» заборонено. До останніх відносяться:

  1. Напад інфаркту міокарда гострої форми, а також протягом наступних трьох місяців після нього.
  2. Наступ колапсу.
  3. Діагностування кардіогенного шоку.
  4. Розвиток нестабільної стенокардії.
  5. Симптоми стенокардії Принцметала.
  6. Явно виражена брадикардія.
  7. Ознаки розвитку анемії.
  8. Проведення курсу лікувальної терапії з допомогою різних інгібіторів ФДЕ5.
  9. При добре вираженій артеріальній гіпотензії.
  10. Виявлення хронічної недостатності серця або III або IV функціонального класу за принципом поділу NYHA.
  11. Прояв AV-блокади II або III ступеня складності.
  12. Розвиток лівошлуночкової недостатності, яка супроводжується досить низьким тиском наповнення.
  13. Симптоми гіперкаліємії рефрактерного типу.
  14. Жінкам протягом всієї вагітності, а також у період лактації.
  15. Маленьким дітям і пацієнтам підліткового віку.
За темою:  Рибоксин: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги

З підвищеною обережністю ліки «Нікорандил» рекомендується приймати в таких випадках:

  1. Пацієнтам, у яких були виявлені прояви порушень нормальної роботи печінки.
  2. Людям з тими чи іншими захворюваннями нирок.

Також «Нікорандил» може викликати різні побічні ефекти. Їх виникнення залежить від реакції людини на окремі хімічні речовини, що входять до складу суспензії. Це можуть бути:

  1. Помітне порушення биття серця.
  2. Різке зниження показників артеріального тиску.
  3. Розвиток тахікардії.
  4. Досить сильний приплив крові до шкірних покривів в області обличчя.
  5. Розвиток постуральної гіпотензії характеру.
  6. Освіта сильних периферичних набряків.
  7. В результаті прийому великої дози даного лікарського засобу може спостерігатися артеріальна гіпотензія, а також інші порушення функцій органів серцево-судинної системи.
  8. З’являються головні болі.
  9. Напади запаморочення.
  10. Виникають скарги на дзвін у вухах.
  11. Хронічна безсоння.
  12. Напади нудоти, іноді з блюванням.
  13. Поява досить неприємних відчуттів у ділянці шлунка.
  14. В шлунку виникає почуття сильного переповнення і тяжкості.
  15. Розвиток ознак стоматиту.
  16. Різке підвищення активності ЛФ, а також АСТ і АЛТ.
  17. Сильна задишка при незначних фізичних навантаженнях.
  18. Посилений кашель протягом тривалого проміжку часу.
  19. Бронхіт.
  20. Поверхню шкірних покривів покривається висипом.
  21. Утворюються ангіоневротичний набряк.
  22. Відчуття загальної слабкості.

Як правило, перераховані вище побічні ефекти практично повністю зникають вже через кілька днів. Однак при їх появі обов’язково потрібно звернутися за допомогою до лікаря, щоб уникнути непередбачених наслідків, а також ускладнень хвороби.

3. Умови і терміни зберігання

Засіб «Нікорандил» рекомендується зберігати в місці, яке надійно захищене від вологи та прямого сонячного світла. При цьому температура повітря не повинна перевищувати 30°C.

За темою:  Кардура: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Також ліки необхідно ховати від маленьких дітей.

Термін придатності препарату становить двадцять чотири місяців. Після його закінчення приймати «Нікорандил» забороняється.

4. Ціна

В межах Російської Федерації в аптеках лікарський засіб «Нікорандил» продається за ціною 400-550 рублів.

На території України його вартість – 150-200 гривень.

5. Аналоги

Нерідко один препарат може не підійти пацієнту з тієї чи іншої причини. У такому випадку лікарі призначають його аналог. Для заміни «Нікорандил» можна використовувати такі медикаментозні засоби:

  • Таблетки «Кординик»;
  • Таблетки «Коронель»;
  • Капсули «Мельдоний»;
  • Таблетки «Конкор»;
  • Таблетки «Анаприлін»;
  • Таблетки «Предизин»;
  • Субстанція-порошок «Метопрололу сукцинат»;
  • Таблетки «Корвитол 50»;
  • Субстанція-порошок «Метопрололу тартрат»;
  • Таблетки «Предуктал МВ»;
  • Розчин для ін’єкцій «Мельдоний».

6. Відгуки

Згідно відгуками великої кількості людей, які проводили лікування порушень функцій серцево-судинної системи, препарат «Нікорандил являє собою досить ефективний засіб, що допомагає впоратися з певними захворюваннями.

Побічні ефекти виявляються порівняно рідко, тому в більшості випадків людина не відчуває ніякого дискомфорту під час здійснення курсу терапії.

В кінці статті можна ознайомитися з відгуками різних користувачів. Так само тут є поле для написання власного коментаря.