Медогрель: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Медогрель – це лікарський препарат на основі клопідогрелю бісульфату. Головною його функцією є запобігання утворення тромбів у крові.

Призначають ліки при гострому коронарному синдромі, а також після перенесення інфаркту міокарда або інсульту для запобігання розвитку атеротромбозу.

Тривалість курсу лікування і добову терапевтичну дозу призначає лікар індивідуально.

Вживати Медогрель необхідно строго по інструкції.

1. Форма випуску та склад

Лікарський препарат Медогрель являє собою таблетки, вкриті плівковою оболонкою. Для них характерна рожеве забарвлення, кругла і двояковипуклая форма, а також діаметр до 9 міліметрів.

З однією з сторін кожної таблетки присутній маркування з написом «І». Ліки упаковано в блістери, виготовлені з полівінілхлориду або алюмінієвої фольги.

Головним діючим компонентом таблеток Медогрель є клопідогрелю бісульфат – ефективний інгібітор агрегації тромбоцитів.

В одній таблетці дана речовина присутня у концентрації 97,86 мг, що еквівалентно 75 мг клопідогрелю.

В якості допоміжних компонентів лікарський препарат містить:

  • микрокристаллическую целюлозу;
  • лактозу;
  • кросповідон;
  • гліцерин;
  • тальк;
  • плівкове покриття Opadry II 85G34669 Pink.

2. Фармакологічна дія

Таблетки Медогрель належать до категорії антиагрегантів і антитромботичних лікарських препаратів.

Клопідогрель, який є основною діючою речовиною препарату, ефективно пригнічує агрегацію тромбоцитів, забезпечуючи необоротну модифікацію їх АДФ-рецепторів.

Уповільнення АДФ-індукованої агрегації тромбоцитів відбувається після першого прийому добової дози 75 мг препарату.

Під час повторних аналогічних доз даний ефект посилюється і стабілізується між третім і сьомим днем терапевтичного курсу. На даному етапі ступінь пригнічення агрегації тромбоцитів може змінюватись і складати приблизно 40-60%. Через п’ять днів з моменту припинення лікувального курсу агрегація тромбоцитів повертається на свій вихідний рівень.

Діюча речовина клопідогрель досить швидко всмоктується при прийомі як разової, так і багаторазових добових доз, рівних 75 мг лікарського препарату. Його максимальна концентрація в плазмі досягається, в середньому, через 45 хвилин після прийому.

У печінці відбувається екстенсивний метаболізм речовини – це може відбуватися за участю естераз або ферментів цитохрому P450. Виводиться з організму даний препарату приблизно через 120 годин після прийому близько 50% через нирки, а ще 46% — разом з калом.

За темою:  Кориол: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

3. Показання до застосування

Самим головним показанням до застосування лікарського препарату Медогрель є профілактика атеротромбозу у пацієнтів, які страждають гострим коронарним синдромом.

Дані таблетки зазвичай призначають у наступних випадках:

  • після перенесення гострого інфаркту міокарду;
  • при нестабільній стенокардії;
  • при субендокардиальном інфаркті міокарда;
  • при розвитку атеротромботических ускладнень після інсульту або інфаркту міокарда;
  • при оклюзійної хвороби периферичних артерій.

Спосіб застосування

Дорослим пацієнтам при захворюваннях периферичних артерій, а також при інфарктах міокарда та ішемічних інсультах призначають добовий прийом однієї таблетки Медогреля (75 мг) незалежно від вживання їжі.

Оптимальну тривалість лікувального курсу призначає лікар в індивідуальному порядку.

У більшості випадків пацієнтам, що перенесли інфаркт міокарда, призначають курс тривалістю 25 днів.

Після інсульту, як правило, приймають дані таблетки протягом тижня.

Після проведення процедури коронарного стенирования, а також при коронарному синдромі без підйому сегмента ST початкова терапевтична доза препарату Медогрель становить 300 мг. Згодом пацієнтам призначають прийом 75 мг, тобто по одній таблетці на добу. Тривалість курсу терапії може становити від трьох місяців до одного року.

Лікарський препарат Медогрель необхідно приймати щодня строго в певний час. Якщо ж доза була пропущена, потрібно поступити так:

  • якщо з моменту призначеного часу прийому таблетки пройшло 12 годин, необхідно прийняти її відразу ж, як тільки пацієнт згадає про це;
  • якщо інтервал перевищує 12 годин, потрібно просто прийняти наступну таблетку в призначений час – компенсувати пропущену дозу шляхом подвоєння наступною в даному випадку не треба.

4. Як Медогрель взаємодіє з іншими лікарськими препаратами

Виключити неприємні наслідки прийому таблеток Медогрель допоможе своєчасно отримана інформація щодо їх взаємодії з іншими медикаментами.

Настійно не рекомендується приймати Медогрель у поєднанні з антикоагулянтами для перорального застосування – в даному випадку дуже високий ризик збільшення інтенсивності кровотеч.

При одночасному прийомі з інгібіторами глікопротеїну GPIIb/IIIa слід виявляти особливу обережність тим пацієнтам, у яких є схильність до виникнення кровотеч внаслідок хірургічного втручання або травми.

При сумісному прийомі з ацетилсаліциловою кислотою важливо не допускати перевищення її дозування 500 мг двічі на добу.

За темою:  Ренитек: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Ризик виникнення кровотеч може підвищитися внаслідок взаємодії Медогреля і гепарину.

В результаті одночасного застосування даних таблеток з Напроксеном і іншими лікарськими засобами з категорії нестероїдних протизапальних препаратів може спровокувати підвищення кількості та частоти прихованих кровотеч в області шлунково-кишкового тракту.

5. Побічні дії

У деяких випадках у пацієнтів можуть виникати побічні ефекти, що зачіпають різні системи організму.

Найбільш часто зустрічаються такі явища як:

  • гематоми;
  • кровотечі з носових ходів;
  • підшкірні крововиливи;
  • кровотечі в області шлунково-кишкового тракту, діарея, диспепсія і хворобливі відчуття в абдомінальній області.

Значно рідше можуть виникати:

  • тромбоцитопенія;
  • лейкопенія;
  • еозинофілія;
  • нейтропенія;
  • кровотечі в області органів зору;
  • запаморочення і головний біль;
  • внутрішньочерепний крововилив;
  • гастрит;
  • виразкова хвороба шлунка і 12-палої кишки;
  • метеоризм;
  • запор;
  • шкірний висип та свербіж.

До найбільш рідкісних побічних ефектів слід віднести:

  • анемію;
  • лихоманку;
  • тромботическую пурпуру;
  • сироваткову хворобу;
  • сплутаність свідомості і галюцинації;
  • спотворення звичних смакових відчуттів;
  • артеріальну гіпертензію;
  • васкуліт;
  • гепатит;
  • гостру печінкову недостатність;
  • кропив’янку і висип.

Дані побічні явища можуть бути пов’язані з індивідуальною непереносимістю діючої речовини або порушенням правил прийому препарату.

6. Передозування

Якщо пацієнт прийняв лікарський препарат Медогрель у дозуванні, що перевищує максимально допустиму, значно збільшується тривалість кровотеч, що призводить до певних ускладнень.

7. Протипоказання

Вживати таблетки Медогрель протипоказано при наступних станах:

  • індивідуальна непереносимість основної діючої речовини або допоміжних компонентів;
  • підвищена чутливість до компонентів лікарського препарату;
  • печінкова недостатність тяжкого ступеня;
  • гостра кровотеча.

При вагітності

У зв’язку з тим, що в даний час відсутня яка-небудь інформація щодо впливу основної діючої речовини (клопідогрелю) на перебіг вагітності і якість грудного молока, не можна застосовувати таблетки Медогрель вагітним жінкам і годуючим матерям.

8. Умови і терміни зберігання

Термін придатності Термін придатності таблеток Медогрель становить 1 рік з моменту виготовлення.
Місце зберігання Зберігати цей препарат необхідно в оригінальній упаковці, помістивши в сухе і затемнене місце.
Температура зберігання Температура повітря не повинна перевищувати +25°С.
Обережність Препарат повинен бути недоступне для дітей.

9. Ціна

Лікарський препарат Медогрель відпускаються виключно за рецептом. Його середня вартість в російських аптеках складає 850-890 рублів.

За темою:  Енап НЛ: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Купити ці таблетки в аптеках України можна приблизно за 130-160 гривень.

10. Аналоги

У сучасній фармацевтичній галузі представлено декілька аналогів препарату Медогрель.

Найпопулярніші аналогічні засоби, що мають ідентичне діюча речовина, включають в себе:

  • Лопирел;
  • Миогрел;
  • Пингель;
  • Пингель Нео;
  • Ноклот;
  • Клопідогрел;
  • Клопидал;
  • Атерокард;
  • Авикс;
  • Гридокляйн.

Деякі з аналогів мають різний склад, але схожі показання до застосування. До них відносяться:

  • Тромбо АСС;
  • Полокард;
  • Лоспирин;
  • Реокард;
  • Екорин;
  • Акард;
  • Аспірин Кардіо.

Перед вибором оптимального замінника Медогреля рекомендується проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем.

11. Відгуки

Більшість пацієнтів, які пройшли курс терапії препаратом Медогрель, відзначають його високу ефективність щодо запобігання тромбозу і атеросклерозу. Незважаючи на значний перелік побічних дій, на практиці вони виявляються вкрай рідко.

Однак при виникненні неприємних симптомів внаслідок прийому Медогреля, даний препарат можна замінити більш щадним аналогом, який підбере лікар на підставі індивідуальних особливостей пацієнта. Детально ознайомитися з відгуками ви можете в кінці цієї статті.

Тут у вас є можливість поділитися своїм відкликанням, якщо у вас є власний досвід застосування таблеток Медогрель.

12. Підсумки

Що важливо знати перед початком курсу лікування:

  1. Противотромботические таблетки Медогрель приймають один раз на добу строго в певний час.
  2. Не можна застосовувати цей препарат при тяжкій печінковій недостатності та індивідуальної непереносимості.
  3. Даний лікарський препарат призначений для дорослих і літніх пацієнтів, його застосування в педіатрії є неприпустимим.
  4. Жінкам у період вагітності та лактації необхідно утриматися від прийому Медогреля.
  5. Щоб уникнути кровотеч не рекомендується одночасний прийом препарату Медогрель з нестероїдними протизапальними препаратами, тромболітичними засобами і пероральними антикоагулянтами.