Клопідогрель: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги

Клопідогрель – це популярний антиагренатний препарат, який ефективно бореться з тромботичними ускладненнями. Це досягається за рахунок загальмовування агрегації тромбоцитів. Запобігає склеювання тромбоцитів.

Після застосування препарату тромбоцити втрачають свою функціональність аж до миті їх природної загибелі (їх природне оновлення відбувається приблизно через тиждень).

Препарат швидко абсорбується з кишечнику і ефективно трансформується в печінці. Період напіввиведення препарату становить близько восьми годин.

1. Інструкція по застосуванню

Застосування препарату не пов’язане з прийомом їжі. Якщо необхідна профілактика тромботичних ускладнень у тих людей, які страждали інфарктом міокарда/ішемічним інсультом, у день призначається доза препарату, що дорівнює 75 мг.

Якщо в серцевому м’язі почав розвиватися вогнище ішемічного неврозу, то доза не змінюється, але необхідно почати приймати препарат максимально оперативно, з перших днів захворювання. Якщо виникають тромботичні ускладнення, то спочатку приймають велику дозу 300 мг, потім підтримується лікування однією таблеткою на добу.

Триває такий курс три місяці. Загальне лікування не має перевищувати одного року. Якщо людина знаходиться вже в літньому віці понад 75 років, то тоді потрібно починати лікування з 75 мг, не підвищуючи його.

2. Форма випуску та склад

В одній таблетці препарату міститься 75 мг клопідогрелю гідросульфату.

Є додаткові речовини:

  • кроскармелоза натрію;
  • натрію стеарилфумарат;
  • колоїдний діоксид кремнію;
  • моногідрат лактози;
  • просолв.

Оболонка лікарського засобу складається з рожевого опадрая II і силіконової емульсії. Випускається препарат у вигляді рівних круглих двояковипуклих таблеток рожевого кольору зовні і біло-жовтого всередині. Може пакуватися в контурні упаковки, блістери, а також полімерні флакони або банки в кількості від 7 до 28 штук.

3. Корисні властивості

Препарат володіє рядом корисних властивостей, але найчастіше він застосовується в даних ситуаціях:

За темою:  Адалат: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки
  • профілактика ускладнень тромботичного типу у пацієнтів з інфарктом міокарда, оклюзією периферичних артерій або ішемічним інсультом;
  • профілактика ускладнень тромботичного типу у пацієнтів з гострим коронарним синдромом (при поєднанні з ацетилсаліциловою кислотою).

4. Побічні дії

Препарат має ряд яскраво виражених побічних ефектів. Їх наявність зовсім не означає, що ефекти неодмінно виявляться, навпаки, ризик їх прояви виключно малий і становить менше одного відсотка.

Але якщо будуть помічені перші симптоми, які показують, що ці побічні ефекти все ж виявляються, необхідно обов’язково проконсультуватися з лікарем, щоб відмінити препарат або замінити на більш відповідні аналоги.

Різні побічні дії можуть проявлятися з боку різнотипних систем організму:

  • Система згортання крові. З невеликою ймовірністю можуть проявитися шлунково-кишкові кровотечі, в дуже рідкісних випадках можливий прояв геморагічного інсульту типу.
  • Система кровотворення. Є ймовірність виникнення тромбоцитопенії та нейтропенії. Рідше проявляються еозинофілія, лейкопенія, пурпура тромбоцитопенического типу, анемія, тяжка гранулоцитопенія, панцитопенія, агранулоцитоз.
  • Травна система. Іноді може виникати діарея, в набагато більш рідкісних випадках проявляються болі в животі, гастрит і диспепсія. Ще рідше бувають виразка, нудота, запор, гепатит, стоматит, порушення в роботі печінки, крововилив заочеревинного типу, панкреатит, блювання, особливо гостра печінкова недостатність, а також діарея. Буває розвиток кровотечі, яке має шлунково-кишкову локалізацію, але у виключно рідкісних випадках, майже одиничних.
  • Імунітет. Алергічні реакції різного роду, можлива сироваткова хвороба.
  • Опорно-рухова система. Артрит, міалгія, внутрішньом’язові та внутрішньосуглобові крововиливи, артралгія.
  • Видільна система. Можливе збільшення загального вмісту креатину в крові, а також гломерулонефрит і гематурія.
  • Органи почуттів. Може змінитися сприйняття смаку, з’явитися вертиго або виникнути крововилив в області ока.
  • Нервова система. У деяких ситуаціях може виявитися головний біль, парестезія, запаморочення, сплутаність свідомості і крововилив.
  • Система дихання. Носова кровотеча, легенева кровотеча або бронхоспазм.
  • Система кровообігу. Може помітно знизитися тиск або проявиться васкуліт.
  • Шкіра. Можливо прояв шкірної висипки, а також пурпури, кропив’янки, свербежу, набряку ангіоневротичного типу, дерматиту буллезного типу, екземи і підшкірних крововиливів.
  • Інше. У дуже рідкісних ситуаціях проявляється лихоманка.
За темою:  Сувардио: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

Якщо у вас виявилася реакція, яка не присутня в даному списку, обов’язково оперативно зверніться до лікаря за консультацією.

5. Протипоказання

У препарату є ряд характерних протипоказань, які обов’язково необхідно враховувати ще перед початком прийому, щоб уникнути потенційні негативні наслідки.

До протипоказань відносяться наступні:

  • гіперчутливість;
  • геморагічний синдром;
  • кровотеча гострого типу;
  • печінкова недостатність в яскраво вираженій формі;
  • внутрішньочерепні виливу;
  • патології, які можуть провокувати розвиток кровотеч (до прикладів можна віднести гиперфибринолиз, туберкульоз, виразкова хвороба в момент загострення, пухлина легенів і ряд інших проблем);
  • недостатність лактози;
  • синдром мальабсорбції глюкози-галактози;
  • непереносимість галактози спадкового типу.

Не рекомендується застосування препарату особами, які ще не досягли віку 18-ти років. Також з обережністю слід застосовувати препарат при ознаках надмірної кровоточивості, важливо постійне спостереження.

6. Взаємодія з іншими препаратами

Препарат взаємодіє з паралельно вживаними препаратами, або змінюючи їх ефект, або змінюючи свій ефект під їх впливом. Необхідно враховувати це при прийомі препарату.

Також важливо пам’ятати, що і інші лікарські засоби можуть впливати на препарат, тому, якщо ви приймаєте будь-які ліки, спочатку потрібно уточнити у лікаря, допускається їх спільне вживання з клопідогрелем, або необхідно скорегувати курс лікування, підібравши альтернативні варіанти і/або замінивши препарати на аналоги.

  • Якщо препарат одноразово вживається з різними НПЗЗ, включаючи напроксен, то значно підвищується ймовірність того, що виникнуть шлунково-кишкові кровотечі.
  • Якщо вживання відбувається одночасно з ацетилсаліциловою кислотою, то тоді посилюється антиагрегантна дія, що може застосовуватися при профілактиці ряду захворювань.
  • Якщо препарат вживається з толбутамином, фенітоїном та іншими препаратами, то метаболізуються за участю ферменту СУР2С9, то концентрація цих препаратів у плазмі крові може значно збільшитися.

7. Умови і терміни зберігання

За темою:  Небилет: показання та інструкція до застосування, відгуки, ціна

Не допускати потрапляння клопідогрелю в руки дітей, температура зберігання не може перевищувати 25 градусів. Зберігається препарат при дотриманні цих умов три роки.

8. Ціна

Середня ціна за упаковку препарату в аптеках Росії становить 200 рублів

Середня ціна в Україні становить 50 гривень.

9. Аналоги

У препарату є ряд різнотипних аналогів, як прямих, що збігаються з основним активній речовині, так і непрямих, які мають інший хімічний склад, але впливають на організм людини дуже схожий ефект.

Важливо пам’ятати, що не можна замінювати одне лікарський засіб на інше без попереднього дозволу лікаря, тому що інакше можуть проявитися проблеми – індивідуальна непереносимість, або інші небажані ефекти.

Проконсультуйтеся з лікарем, якщо виникла необхідність поміняти один препарат на інший.

Найбільш популярні аналоги препарату є наступними:

  • Кардутол;
  • Детромб;
  • Агрегаль;
  • Плавикс;
  • Плагрил;
  • Плогрель;
  • Тромбекс;
  • Клопилет;
  • Троках;
  • Таргетек;
  • Егитромб;
  • Клопідогрел-Тева.

10. Відгуки

Зважаючи ефективності препарату, відгуки на нього є переважно позитивними. Але якщо ви хотіли б ознайомитися з реальними думками людей, які випробували цей препарат на собі, особисто, то ви можете знайти їх трохи нижче на сторінці.