Диротон: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Диротон по своїй фармакології належить до групи інгібіторів ангіотензин-перетворюючого фактора чи АПФ.

При прийомі знижує обсяг предсердечного опору, при цьому, не надаючи ніякого впливу на частоту скорочення серця.

При прийомі нирковий кровотік збільшується, тим самим підвищуючи об’єм крові, що проходить через серце хворого в хвилину.

1. Форми випуску, склад

Випускається у вигляді таблеток, в залежності від вмісту активної речовини є 4 форми:

  • 2.5 мг. Круглі таблетки білого кольору. Диск на одній із сторін має маркування «2.5», на другий ризику;
  • 5 мг. Плоский диск білого кольору. З однієї сторони якого є маркування «5», на іншій ризику;
  • 10 мг. Ця форма випуску має чотирикутну двовипуклу форму білого або майже білого кольору. На одному боці таблетки-маркування «10», на другій – ризику;
  • 20 мг. Двоопуклі п’ятикутні білі або майже білі таблетки. Мають маркування «20» на одній стороні і ризику на другий.

Активною речовиною в таблетках є лізиноприл, а допоміжними – тальк, магнію стеарат, кукурудзяний крохмаль, манітол, кальцію гідрофосфату дигідрат. Процентне співвідношення складових лікарський препарат знаходяться у прямій залежності від форми випуску.

2. Порядок прийому

В якості стартової терапії при есенціальній гіпертензії хворий повинен почати прийом з 10 мг на добу, при максимальній добовій дозі 40 мг. При підтримуючої терапії добова доза становить 20 мг.

Часто хворі скаржаться, що тиск знижується дуже повільно, і просять лікаря збільшити дозування.

Таким хворим варто знати, що максимального ефекту від прийому ліків настає тільки через 2-4 тижня при постійному прийомі.

А якщо ефект все ж відсутня, то для зниження тиску використовується інший продукт. Перед тим як почати приймати лізиноприл, хворий повинен припинити діуретики, приблизно за 2-3 дня.

При неможливості це зробити неможливо, то початкова доза диротона знижується до 5 мг. на добу.

При реноваскулярной гіпертензії початкова доза повинна бути рівною 2.5-5 мг. При даному виді серцевої недостатності прийом препарату комбінується з діуретиками.

При хронічному гемодіалізі або ниркової недостатності початкова доза коливається в залежності від показників креатиніну:

  • Кліренс дорівнює 30-70 мл/м, то добова доза 5-10 мг на добу;
  • При кліренсі в 10-30 мл/м – 2.5-5 мг/м.
  • Якщо кліренс менше 10 мл/с, то на початку хвороби приймають тільки 2.5 мг/с.
За темою:  Настоянка женьшеню: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

В ході прийому потрібен тотальний контроль за функціональністю нирок хворого.

Прийом ліків у всіх випадках здійснюється по одній програмі – 1 раз в день. Запивати невеликою кількістю води. Прийом необхідно проводити в один час. При цьому прийом ліків не обов’язково підганяти до прийому їжі.

І бажано процедуру прийому лікарського препарату проводити в ранковий час.

3. Корисні властивості або фармакологічна дія

Основний компонент препарату – лізиноприл має гіпотензивними і периферически судинорозширювальними властивостями. Одним словом ефективно знижують артеріальний тиск.

Також в ході систематичного прийому лікарського препарату знижується ступінь переднавантаження, а також тиску в легеневих капілярах, в результаті чого збільшується хвилинний об’єм крові.

Препарат починає діяти не раніше, чим через 1 годину після прийому, а ефект його зберігається протягом доби.

Тривалий максимально ефективну дію препарату спостерігається після його регулярного прийому протягом двомісячного курсу лікування.

Диротон призначається хворим з діагнозом:

  • Серцева недостатність у хронічній формі в рамках комплексної терапії;
  • При інфаркті міокарда в гострій формі в перший час після нападу;
  • При хронічної гіпертонічної хвороби;
  • Для зниження альбумінурії при діабетичній нефропатії.

4. Побічні ефекти

Застосування лікарського засобу самостійно без консультації лікаря не рекомендується, бо він може дати побічні дії наступного характеру:

  • Болі у грудях, брадикардія, тахікардія, інфаркт міокарда, різке зниження артеріального тиску;
  • Реакції алергічного характеру у вигляді висипань у формі кропив’янки, свербежу, а також підвищене потовиділення, набряки кінцівок та обличчя, васкуліт;
  • Препарат може викликати шлункові болі, нудоту, діарею, блювоту, відчуття сухості у роті, порушення присмаків, гепатит в холестатичної або гепатоцелюлярної формах, симптоми панкреатиту або жовтяничні ознаки;
  • Органи дихання можуть відреагувати на прийом препарату проявами сухого кашлю, апное та бронхоспазмом;
  • Для центральної нервової системи характерні такі прояви, як підвищена стомлюваність, зниженням концентрованості уваги, нервові тики, сонливість, астенічний синдром, сплутаність свідомості;
  • Для сечостатевої сфери характерні такі прояви, як дисфункції в роботі нирок, симптоматика ниркову недостатність, уремія, зниження потенції;
  • Зниження гемоглобіну в крові, підвищення ШОЕ, нейтропенія, тромбоцитопенія;
  • Лихоманка, загострення подагри.
За темою:  Квадроприл: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

При передозуванні препарат проявляє себе відчуттям сухості в роті, різке падіння кров’яного тиску, утруднене сечовипускання, сонливість або навпаки дратівливістю і беспокойностью.

При передозуванні рекомендується промивання шлунка негайно, прийом активованого вугілля, постільний режим. При сильному передозуванні показаний сеанс гемодіалізу.

Протипоказання

Категорично забороняється прийом диротона хворим, які мають алергію на основні компоненти препарату, зокрема на лизоноприл і схожі елементи. Декомпенсована ниркова недостатність також є перешкодою при призначенні препарату. Неприпустимо призначати диротон дітям, які не досягли віку 16 років.

Пацієнтам, що перенесли операції з трансплантації нирок, мають стенози артерії нирки, з первинним альдостеронизмом, стенози гирла аорти, із змінами параметрів біохімічного характеру, таких як підвищений рівень калію.

Заборонений диротон до застосування в період вагітності і подальшому грудному вигодовуванні.

Після прийому препарату не бажано керувати автомобілем та іншими транспортними засобами, або виконання інших робіт, пов’язаних з ризиком.

Препарат досить поширений, а про його ефективності в заключній частині статті можна почитати відгуки.

5. Ступінь сумісності диротона з іншими медикаментами

Неприпустимо одночасне застосування диротона з калиесберегающими препаратами, так як є ризик гіперкаліємії.

При необхідності одночасного прийому препаратів необхідні систематичні лабораторні дослідження для спостереження рівня калію кров’яний сироватці.

Це ж відноситься до пацієнтів, які мають ниркову недостатність в анамнезі.

При спільному з діуретиками та гіпертензивними препаратами прийомі проявляється його посилене гіпертензивну дію.

Одночасне застосування з препаратами золота спостерігається артеріальна гіпотензія, гіперемія обличчя, нудота і блювота.

Одночасний прийом з протизапальними ліками нестероїдного типу спостерігається зниження антигіпертензивної дії характеру лізиноприлу.

6. Відпуск з аптек та зберігання

Диротон в аптечній мережі реалізується суворо за наявності рецепту лікаря. Зберігати препарат необхідно в темному, недоступному для дітей місці. Температура зберігання від +15 до 30 градусів. Препарат придатний до прийому протягом трьох наступних років після випуску.

7. Ціна

Препарат реалізується в дозі 2,5 – 5,10 і 20 мг, кількість таблеток в упаковці – 14, 28, 56 шт.

За темою:  Безафібрат: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Диротон знаходиться в середньому ціновому діапазоні. З урахуванням виробника та кількості таблеток в упаковці, вартість препарату становить від 90 до 650 руб.

У Києві вартість диротона варіюється від 70 до 250гр.

8. Аналоги

При відсутності препарату в наявності чи інших причин, можливе застосування його аналогів – медикаментів, схожих за складом і спектру дії, що належать до інгібіторної групи лікарських засобів.

Так, в числі найближчих аналогів можна назвати гідрохлортіазид – препарат, що володіє антигіпертензивними властивостями, сприяє зниженню артеріального тиску за допомогою розширення артеріол.

Серед інших аналогів можна назвати:

  • Даприл;
  • Диропресс;
  • Ирумед;
  • Зониксем;
  • Лизакард;
  • Лизинатон;
  • Лизонорм;
  • Синоприл.

9. Відгуки

Численні відгуки пацієнтів, яким препарат призначений лікарями, відгукуються про нього позитивно.

Про побічні ефекти, пописанних в інструкції до ліків, згадують вкрай рідко, в більшій мірі їх прояв спостерігається при перевищенні норми.

Так, один з пацієнтів, який переніс операцію на серці, пише про препарат наступне:

«Приймаю препарат з 2001 року по даний час, за весь період з усіх побічних ефектів спостерігалося тільки запаморочення.

Початкова доза становила 10мг., поступово знизив дозу до 1.25 мг., запаморочення зникли.

При зниженні дози, ефективність ліків не знижується. Пити таблетки доводиться регулярно, в іншому випадку відбувається підвищення артеріального тиску.

Спроба замінити іншими ліками виявилася безуспішною».

Самі лікарі говорять про препарат також позитивно. На думку фахівців побічні ефекти спостерігаються дуже рідко, в основному вони поширені у тих пацієнтів, які мають індивідуальну непереносимість компонентів препарату.

В цьому випадку слід замінити препарат іншими ліками, або призначити аналог.