Дальнева: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки
Виробник: ТОВ «KRKA — UKR», р. Істра. Індекс: 143500, телефон: 8-495-994-70-70
Група лікувальних препаратів: антигіпертензивний та антиангінальний засіб.
1. Інструкція по застосуванню
Дальнева — це ефективний лікувальний засіб для зниження кров’яного тиску.
До його складу входять два активних речовини: амлодипін і периндоприл.
Амлодипін зменшує ступінь навантаження на серце, збільшує приплив кисню в середній шар серця (міокард) і розширює судини.
Периндоприл має сосудорасширяющей функцією, покращує стан судин і зменшує гіпертрофований лівий шлуночок серця.
Завдяки вмісту цих двох активних компонентів препарат здатний швидко зняти спазм судин за рахунок їх розширення, і тим самим знизити тиск крові.
Ще одна важлива функція цих таблеток — поліпшення ниркового кровотоку, в наслідок чого підвищується якість фільтрування та реабсорбції тканин нирок.
2. Фармакокінетика
Процес всмоктування: периндоприл всмоктується в кров через годину після прийому таблетки. Всмоктування амлодипіну відбувається значно повільніше (через 6-12 годин).
Процес розподілу: активні речовини лікарського засобу зв’язуються з білком АПФ в крові на 98% і 20%.
Виведення: периндоприл виводиться з кров’яної плазми через годину і через 17 годин нирками, амлодипін — 35 — 50 годин.
3. Показання до застосування
Медичний препарат призначається для лікування серцево-судинних хвороб: ГБ (гіпертонічна хвороба) та ІХС (стенокардії стабільного типу).
Спосіб
Будь-який прийом їжі знижує всмоктування ліків, тому таблетку слід приймати натщесерце, перорально, один раз на день, вранці.
Необхідна доза підбирається індивідуально і може мінятися за рішенням лікаря, якщо в цьому виникає необхідність.
Максимальна доза становить 10 мг амлодипіну і 8 мг периндоприлу.
4. Форма випуску та склад
Дальнева випускається у вигляді таблеток, вкритих оболонкою, упакованих у контурні пластикові осередку. Основні характеристики таблеток: білий колір, опукла, кругла форма.
В аптеках цей препарат представлений в декількох варіантах, що розрізняються по рівню змісту його активних компонентів (амлодипіну та периндоприлу): 5+4 мг, 10+4 мг; 5+8 мг, 10+8 мг.
До складу однієї таблетки входять:
Головні речовини: амлодипіну бесилат (amlodipine besylate), периндоприлу ербумин (perindopril erbumine).
Додаткові складові: МКЦ (целюлоза мікрокристалічна), натрію гідрокарбонат (Sodium hydrogen carbonate), крохмаль (прежелатинізований), натрію карбоксиметилкрахмал, діоксид кремнію (колоїдний), стеарат магнію (Magnesium stearate, Е 572).
5. Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Медичний засіб не рекомендується застосовувати разом з калійзберігаючими сечогінними препаратами, калійвмісними ліками, лікарськими засобами, що містять літій, Естрамустином (Estramustine, цитостатичну протипухлинний засіб), Дантроленом (Dantrolene, міорелаксант).
Застосування разом з такими препаратами необхідно вести з обережністю: Нітрогліцерин, Тетракозактид, протизапальні засоби нестероїдного типу, Празозин, Альфузозин, Доксазозин, Тамсулозин, Теразозин, пероральні засоби для лікування діабету, Аміфостин, індуктори та інгібітори ізоферменту CYP3A4 (цитохром P450 3A4): ліки, що містять Звіробій, Рифампіцин, Карбамазепін, Фенобарбітал, Фосфенітоїн, Ітраконазол, Кетоконазол, Еритроміцин, Кларитроміцин, Верапаміл, Дилтіазем.
Спільне лікування з наступними препаратами повинно проводитися з особливою увагою: діуретичні медикаментозні засоби тіазидного та петлевого типів, симпатоміметичні препарати, Алопуринол, Прокаїнамід, засоби для загальної анестезії; Бісопролол, Метопролол.
При прийомі разом з Циметидином, Силденафілом якесь лікарська взаємодія не виявлено.
Дальнева не чинить впливу на процеси всмоктування, розподілу та виведення наступних медикаментозних засобів: Аторвастатин, Дигоксин, Варфарин, Циклоспорин.
6. Побічні дії
Прийом Дальневи нерідко супроводжується сонливістю, головним болем, стомленим станом і загальною слабкістю.
Також цей препарат може викликати м’язові спазми, оніміння ніг, запаморочення, нудоту і порушення стільця (запор, діарея).
Специфічні побічні ефекти: виникнення шуму у вухах та тимчасове порушення зорової функції. У поодиноких випадках спостерігається підвищення серцевого ритму, задишка, кашель, поява висипки на шкірі і шкірний свербіж.
Перераховані побічні ефекти суто індивідуальні і проходять після завершення курсу лікування Дальневой.
7. Протипоказання
Прийом препарату заборонений в наступних випадках:
- Якщо у пацієнта є схильність до розвитку алергічного набряку Квінке.
- При непереносимості одного з речовин, що входять в даний препарат.
- При зниженому кров’яному тиску.
- У шоковому стані.
- При стенокардії та серцевої недостатності нестабільного типу.
- Якщо є звуження або повне закриття аорти.
- При розвитку обструкції вихідного відділу ЛШ (лівого шлуночка).
- При будь-якому порушенні роботи нирок.
- Особам молодше 18 років.
У таких випадках терапію Дальневой потрібно вести з підвищеною обережністю:
- При відхиленнях в роботі печінки і серця.
- Після перенесеної операції щодо трансплантації нирки.
- При цукровому діабеті будь-якого типу.
- При атеросклерозі.
- У літньому віці.
Вагітність та лактація
Проведення лікування Дальневой протягом усього періоду вагітності та годування груддю заборонено.
8. Умови і терміни зберігання
Медичний препарат потрібно зберігати подалі від дітей в сухому і захищеному від прямих сонячних променів місці, при кімнатній температурі.
Термін придатності таблеток становить 3 роки після дати їх виготовлення, зазначеної на упаковці.
Лікувальний засіб заборонено приймати після закінчення терміну придатності.
Додаткові відомості:
- Стійкий лікувальний ефект настає через місяць після початку прийому ліків.
- При припиненні прийому не настає так званий «синдром відміни».
- Дальнева відноситься до рецептурних лікарських засобів.
- Зважаючи на ризик розвитку короткочасного зниження зору і появи запаморочення та шум у вухах, під час терапії даними лікувальним препаратом слід з підвищеною обережністю ставитися до управління будь-якими транспортними засобами та складними механізмами.
9. Ціна
Ціна на препарат дальнева в Росії:
- 5+4 мг, 30 шт 450 р;
- 10+4 мг, 30 шт 510 р;
- 5+8 мг, 30 шт 540 р;
- 10+8 мг, 30 шт 580 р;
В Україні:
- 5+4 мг, 30 шт 410 грн;
- 10+4 мг, 30 шт 530 грн;
- 5+8 мг, 30 шт 470 грн;
- 10+8 мг, 30 шт 580 грн.
10. Аналоги
Основний аналог:
- Престанс (Франція).
- Престанс (Ірландія).
- Престанс (Росія).
Також в якості аналогів можна приймати препарати Амлодипін і Периндоприл.
Призначити пацієнту прийом аналогічного препарату може тільки кваліфікований фахівець.
11. Відгуки
В інтернеті є поки не багато відгуків на цей медичний препарат. Думки, які можна зустріти, розділилися на позитивні і негативні.
У позитивних відгуках люди, що приймають Дальневу, відзначають швидкий ефект від прийому препарату, негативних говорять про високої вартості таблеток та їх низької ефективності.
Нижче ви можете прочитати уривки з декількох відгуків на препарат (авторські орфографія і пунктуація збережені):
Людмила, р. Москва: «Такі таблетки п’є моя мама вже кілька років. Побічних дій не було. Тиск завжди в нормі!»
Ганна, р. Перм: «знижують Тиск плавно. Побічна дія тільки одне було-неприємна гіркота в роті»
Ольга, р. Новосибірськ: «П’ю ці пігулки вже півроку. Що можу сказати. Потрібно починати з найменших доз. Побічних дій не було у мене. Хороші таблетки від тиску!»
Олександр, р. Самара: «Дурниця повна! До них пив Престанс. Потім вирішив заощадити і купив ці. Тиск ледве ледве знижує і ненадовго. Більше не буду купувати