Бисангил: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки
Медикаментозне засіб «Бисангил» відноситься до категорії селективних бета 1-адреноблокаторів, які не мають внутрішньої симпатоміметичної активністю.
Даний препарат використовується в медицині з метою отримання антиангінального, антигипериензивного, а також антиаритмічної дії на організм пацієнта.
Активна речовина забезпечує блокування невеликої кількості бета-1-адренорецепторів серця.
Крім того, воно допомагає досягти клінічно значущого уповільнення синтезу цАМФ з АТФ, якому сприяють катехоламіни.
До того ж «Бисангил» призначається для зниження внутрішньоклітинного струму іонів кальцію та отримання інотропної дії.
Для ліки характерно надання антигіпертензивної дії, механізм якого має прямий зв’язок з різким зменшенням хвилинного об’єму крові, а також ослабленням інтенсивності симпатичної стимуляції всім периферичних кровоносних судин.
За рахунок пригнічення бета-адренорецепторів, які знаходяться в юкстагломерулярному апараті нирок, відбувається зниження активності ренін-ангіотензин-альдостеронової системи.
Діючий компонент також впливає на функції центральної нервової системи. Терапевтичний ефект при прояві артеріальної гіпертензії починає розвиватися зазвичай днів через п’ять, а стабільний результат спостерігається приблизно через місяць з моменту початку курсу лікування.
1. Показання до застосування
Таблетки «Бисангил» застосовується в медицині з метою проведення ефективного лікування легкої або середньої форми тяжкості розвитку артеріальної гіпертензії.
Спосіб
Дане медикаментозне засіб краще приймати в ранковий час при прийомі їжі. Таблетку необхідно ковтати не розжовуючи і запиваючи помірною кількістю питної води. Прийом ліків — один раз в добу.
Дозування препарату підбирається лікарем для кожного пацієнта в окремому порядку. При цьому обов’язково враховуються особливості організму та перебігу хвороби.
Початкова доза даного лікарського засобу становить одну таблетку (2.5 мг бісопрололу) разів в день. Для досягнення більш високого і досить стійкого антигіпертензивного ефекту характеру через два тижні здійснення лікувальної терапії дозування препарату можна підвищити до однієї таблетки (5 мг бісопрололу) раз на добу.
Пацієнтам досить похилого віку, а також людям, у яких виявлено порушення нормальної роботи печінки, не обов’язково підбирати окремий розмір дози цих ліків.
Для пацієнтів з явно вираженими ознаками погіршення функцій нирок максимальна добова доза становить 10 мг бісопрололу.
2. Форма випуску та склад
Фармацевтичні компанії виробляють дане медикаментозне засіб у вигляді таблеток круглої форми з невеликим розміром. Їх поверхня покривається тонкою плівковою оболонкою.
Для їх виготовлення використовуються такі хімічно активні речовини, як бісопролол і гідрохлоротіазид. Саме вони і обумовлюють специфічну дію препарату на організм пацієнта.
При комбінуванні «Бисангила» з іншими ліками дуже часто спостерігається зміна дії того чи іншого діючого компонента.
Забороняється проводити комбіноване лікування артеріальної гіпертензії з застосуванням «Бисангила» і таких медикаментів:
- Різні бета-адреноблокатори і «Флоктафенин» є причиною клінічно значущого зниження серцево-судинних реакцій компенсаторного характеру.
- «Сультоприд» істотно збільшує ризик можливого розвитку шлуночкових аритмій.
- Комбінована терапія разом з інгібіторами МАО, які належать до категорії А, нерідко призводять до явно вираженого гіпертонічному кризі.
3. Лікарська взаємодія
Краще не поєднувати таблетки з наступними препаратами:
- Всілякі антиаритмичечкие ліки першого класу служать причиною зниження AV-провідності, а також погіршують скоротливу функцію серця.
- Такі блокатори повільних каналів кальцію, як «Верапаміл», знижують скоротливу функцію міокарда.
- Медикаменти, які мають гіпотензивним ефектом, і мають центральне дію, помітно урежают частоту скорочень серця і зменшують серцевий викид. Крім того, в результаті ослаблення центрального симпатичного тонусу спостерігається вазодилатація.
З особливою обережністю можна поєднувати такі лікарські препарати:
- Антиаритмічні ліки третього класу викликають погіршення AV-провідності.
- Лікування бета-адреноблокаторами, які призначаються для місцевого використання, нерідко посилює системна дія бісопрололу.
- Паралельне застосування з різними парасимпатоміметиками значно підвищує ризик інтенсивного розвитку симптомів брадикардії.
- Бета-адреноміметики знижують ефективність препарату.
- Адреноміметики, активні компоненти яких впливають на альфа — і бета-адренорецептори, в більшості випадків помітно посилюють вазоконстрикторное дію, підвищуючи показники артеріального тиску.
- «Мефлохін» призводить до інтенсивного розвитку брадикардії.
- Алергени, що призначаються для імунотерапії, викликають різні алергічні реакції та анафілактичний шок.
Медикаменти, що містять навіть незначна кількість йоду, служать причиною появи анафілактоїдних реакцій.- «Фенітоїн» збільшує ризик суттєвого зниження артеріального тиску, а також поява кардіодепресивної дії.
- Гіпоглікемічні ліки та інсулін змінюють характер дії активного компонента цього препарату.
- Зменшується кліренс ксантинів та лідокаїну.
- Нестероїдні медикаментозні засоби протизапальної дії клінічно підвищують антигіпертензивну дію.
- Різні антиаритмичечкие препарати, як і серцеві глікозиди, можуть викликати серцеву недостатність і навіть зупинку серця.
- Тахікардія «пірует» виникає в результаті комбінування препарату з антиаритмічними медикаментозними засобами.
- Зниження артеріального тиску настає в разі поєднання таблеток з «Ніфедипіном».
- Інгібітори МАО істотно підсилюють антигіпертензивний ефект.
- Препарати, до складу яких входить літій, є причиною інтоксикації організму літієм.
- Тіазидні діуретичні засоби призводять до розвитку ортостатическойгипотензии.
4. Побічні дії
Таблетки «Бисангил» строго заборонено використовувати в якості складової лікувальної терапії людям з такими протипоказаннями:
- Індивідуальна непереносимість будь-якого з хімічних речовин, які входять до складу препарату.
- Напади бронхіальної астми тяжкого ступеня.
- Обструктивна хвороба легень хронічної форми.
- Кардіогенний шок.
- Серцева недостатність гострої форми.
- Явно виражений синдром слабкості синусового вузла.
- Прояв тяжкої брадикардії.
- Симптоми феохромоцитоми.
- Цукровий діабет на стадії, яка дуже складно контролюється.
- Порушення периферичного кровообігу на пізній стадії.
- Синдром Рейно.
- Розвиток артеріальної гіпотензії важкої форми.
- Прояв метаболічного ацидозу.
- Симптоми гіпонатріємії.
- Рефректарная гіпокаліємія.
- Ознаки гіперкальціємії.
- Недостатність нирок гострої форми.
- Ниркова недостатність хронічної форми.
- Явно виражене порушення нормального функціонування печінки, які мають важку форму.
- Комбінування з «Сультопридом», а також «Флоктафеніном».
- Поєднання з інгібіторами МАО.
- Пацієнтам віком до вісімнадцяти років.
- Період виношування дитини та вигодовування грудним молоком.
- Дефіцит лактази в організмі пацієнта.
- Індивідуальна непереносимість лактози.
- Глюкозо-галактозна мальабсорбція.
Контролювати процес лікування із застосуванням «Бисангила» необхідно у наступних випадках:
Ознаки серцевої недостатності.- Розвиток стенокардії Принцметала.
- Явно виражені порушення периферичного кровообігу.
- Наявність ішемічної хвороби.
- Ниркова недостатність будь-якого ступеня складності.
- Виникнення печінкової недостатності.
- Симптоми гіпертиреозу.
- Феохромоцитома.
- Порушення водно-електролітного балансу.
- Дипресивное стан.
- Сильний псоріаз.
- Виникнення подагри.
- Прояв міастенії.
- Пацієнтам досить літнього віку.
- Гіперурикемія.
- Важка форма цукрового діабету.
- Обов’язкове дотримання суворої дієти.
- Симптоми гіповолемії.
- Напади бронхіальної астми.
- Раптові бронхоспазми.
- Десенсибілізуючу лікування.
Даний препарат суворо заборонено застосовувати жінкам протягом всього періоду виношування дитини, а також при вигодовуванні грудним молоком.
5. Побічні дії
Серед побічних реакцій організму на введення препарату зустрічаються:
- Уреженное биття серця.
- Сильне серцебиття.
- Різке зниження показників артеріального тиску.
- Виникнення ангіоспазмів.
- Парестезії верхніх і нижніх кінцівок.
- Порушення периферичного кровообігу.
- Раптова зупинка серця.
- Може виникнути повна поперечна блокада.
- Симптоми аритмії.
- Розвиток ортостатичної гіпотензії.
- Істотне погіршення перебігу серцевої недостатності хронічної форми, яке нерідко супроводжується утворенням периферичних набряків.
- Больові відчуття в області грудної клітини.
- Запаморочення.
- Сильні головні болі.
- Ознаки астенії.
- Досить швидка стомлюваність.
- Погіршення якості сну.
- Депресивний стан.
- Безпричинне занепокоєння.
- Сплутані думки.
- Можлива короткочасна втрата пам’яті.
- Поява кошмарних снів.
- Галюциногенні бачення.
- Тремор.
- Симптоми міастенії.
- Судоми різних груп м’язів.
- Помітне погіршення зору.
- Зменшена кількість сльозовиділення.
- Поява шуму у вухах, погіршення слуху.
- Сильна сухість очей і їх болючість.
- Порушення сприйняття смаку.
- Больові відчуття у вухах.
- Напади бронхоспазмов, у пацієнтів, які страждають обструктивної хвороби дихальних шляхів і бронхіальну астму.
- Сильна закладеність верхніх дихальних шляхів.
- Симптоми алергічного риніту.
- Порушення нормальної роботи органів травної системи.
- Больові відчуття в області живота.
- Ознаки гепатиту.
- Сухість слизової оболонки ротової порожнини.
- Запори або досить сильна діарея.
- Збільшення активності печінкових ферментів.
- Підвищується рівень білірубіну.
- Неприємна біль в області спини.
- Артралгія.
- Помітне порушення потенції, зменшення лібідо.
- У крові підвищується вміст тригліцеридів.
- Розвиток лейкопенії або тромбоцитопенії.
- Прояв агранулоцитозу.
- Сильний свербіж.
- Збільшується потовиділення.
- Виникнення синдрому відміни.
6. Умови і терміни зберігання
Медикамент слід тримати подалі від маленьких дітей при невисокій температурі повітря. Необхідно, щоб на блістер з таблетками не падав пряме світло.
Термін придатності становить три роки.
7. Ціна
Препарат на території Російської Федерації продається за ціною 150-300 рублів.
В Україні його можнл купити за 55-110 гривень.
8. Аналоги
При проведенні лікування деяких пацієнтів виникає необхідність у застосуванні більш щадних засобів або аналогів «Бисангила», до яких відносяться:l
- «Арител Плюс»;
- «Лодоз»;
- «Бипрол Плюс».
9. Відгуки
Олена: «Нещодавно мені лікар призначив це ліки, тому що артеріальна гіпертензія не давала нормально жити. Препарат є дуже ефективним. Правда, спочатку було легке запаморочення, діарея «;
Апполинария: «Мені ці таблетки дуже добре допомагають. Побічних ефектів не було протягом усього курсу лікування. Рекомендую».
Якщо виникло бажання, то можна залишити коментар в кінці статті.
