Аккупро: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Препарат «Аккупро — інгібітор АПФ), знижує швидкість переходу першого ангіотензину у другій.

Це сприяє зменшенню ЗПОС (постнавантаження) і зниження тиску заклинювання в області легеневих капілярів (переднавантаження).

Дане лікарсько засіб усуває опір в області легеневих судин, підвищує толерантність до навантажень і МОК.

Аккупро при тривалому використанні допомагає домогтися зворотного розвитку гіпертрофії міокарда у осіб, які страждають на артеріальну гіпертензію.

За допомогою даного ліки поліпшується кровопостачання міокарда (ішемізованого), посилюється почесний і коронарний кровотік, а також зменшується агрегація тромбоцитів.

Показання до застосування препарату «Аккупро»:

  • артеріальна гіпертензія;
  • ХСН;
  • ниркова недостатність при наявності склеродермії;
  • порушення функціонування ЛШ після перенесеного інфаркту міокарда.

1. Інструкція по застосуванню

Інгібітор АПФ призначається з обережністю особам зі зниженим ОЦК, при проведенні терапії за допомогою діуретиків, при обмеженні споживання натрію хлориду, а також у момент проведення гемодіалізу, при наявності блювоти і діареї.

Обережності слід дотримуватися з-за того, що терапія за допомогою препарату «Аккупро» підвищує ризики раптового зниження артеріального тиску.

Транзиторна гіпотензія не є протипоказанням для проведення лікування лікарським засобом за умови стабілізації АТ, для чого необхідно зменшити дозування препарату.

Якщо артеріальний тиск все ж різко знижується, то хворого слід покласти горизонтально з низьким узголів’ям та при необхідності инфузировать фізіологічний розчин, щоб збільшити об’єм ОЦК.

Перед початком використання препарату «Аккупро» необхідно за кілька діб скасувати попередній прийом діуретиків, за винятком хворих з гіпертензією та злоякісних форм цієї хвороби.

В даному випадку прийом хинаприла рекомендується починати негайно, але тільки у зниженій дозі та під контролем спеціаліста. Дозування в цьому випадку збільшується поступово.

Рекомендоване дозування:

  • Артеріальна гіпертензія – на початку проведення лікування по 10 мг 1-2 рази на добу. При недостатній ефективності кількість ліки збільшується до 20 мг протягом 3 тижнів.
  • Ниркова недостатність – якщо КК менше 30-60 мл/хв і хворим у віці понад 65 років призначається початкова доза дорівнює 5 мг на добу, підтримуюча не більше 10 мг, максимальна – 20 мг.
  • ХСН – одноразово по 2,5 мг через день.
За темою:  Небитенз: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Середня терапевтична доза становить від 10 до 20 мг на день, максимальна не повинна перевищувати 80 мг, які слід розділити на 2 прийоми. Підтримуюча доза варіює від 5 до 40 мг на добу одноразово або в 2 прийоми.

2. Склад і форма випуску

Препарат «Аккупро» випускається в таблетированном вигляді в різних дозуваннях:

  • 10 мг – активна речовина: хинаприл (10 мг), допоміжні компоненти: кросповідон (4 мг), лактози моногідрат (38 мг), желатин (5 мг), карбонат магнію (46 мг), магнію стеарат (1 мг).
  • 20 мг – активний компонент: 20 мг хинаприла; допоміжні: 93 мг карбонату магнію, 76 мг лактози моногідрату, 10 мг желатину, 8 мг кросповидона і 2 мг магнію стеарату.
  • 40 мг – активний компонент: 40 мг хинаприла; допоміжні: 125 мг карбонату магнію, 33 мг лактози моногідрату, 10 мг желатину, 2 мг магнію стеарату і 8 мг кросповидона.

3. Корисні властивості

У складі препарату «Аккупро» є фермент, який має судинозвужувальну дію і надає тонізуючу дію на судини за рахунок стимулюючого ефекту. Даний лікарський засіб прискорює вироблення альдостерону в корі надниркових залоз.

Діюча речовина хинаприл зменшує секрецію альдостерону і знижує вазопрессорную активність. Це призводить до збільшення реніну в плазмі крові, що сприяє зниженню артеріального тиску і зменшує загальний периферичний судинний опір, опір судин в області нирок.

При цьому зміни серцевого викиду, частоти серцевих скорочень, ниркового кровотоку і функціональної фільтрації не відбуваються або незначні.

Хинаприл збільшує толерантність організму до фізичних навантажень. Тривале застосування викликає зворотний розвиток гіпертрофії міокарда у осіб, які страждають на артеріальну гіпертензію. При цьому знижується агрегація тромбоцитів. Виражений клінічний ефект досягається через 2-3 дні від початку лікування.

4. Побічні дії

Препарат «Аккупро» практично не викликає небажаних ефектів при грамотному використанні.

Терапію повинен призначати фахівець після постановки діагнозу та обліку супутніх захворювань.

Невірно розрахована дозування або наявність індивідуальної непереносимості може призвести до розвитку таких побічних дій:

За темою:  Цефавора: показання та інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки
  • Серцево-судинна система – ортостатичний колапс, аритмії, ортостатична гіпотензія, тахікардія, інфаркт міокарда, порушення з боку периферичного кровообігу, ішемічний інсульт.
  • Нервова система – головний біль, запаморочення, зміна настрою, підвищена стомлюваність, астенія, сплутаність свідомості, зниження чутливості, порушення сну, поява шуму у вухах.
  • Органи чуття – вестибулярні порушення, порушення зорових функцій, втрата смаку.
  • Травна система – нудота, сухість слизової оболонки рота, біль у ділянці живота, діарея, запори, збільшення смакових відчуттів, зниження апетиту.
  • Органи кровотворення – зниження гематокриту, анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія, панцитопенія, агранулоцитоз.
  • Дихальна система – бронхіт, риніт, сухий кашель, синусит, бронхоспазм.
  • Сечостатева система – порушення ниркової функціональності, зниження потенції, затримка сечі.

При наявності схильності у хворого можуть виникнути алергічні реакції у вигляді появи шкірного висипу, характерного свербіння, ангіоневротичного набряку, глоситу, фотосенсибілізації, ексфолиативного дерматиту і мільтиформної ексудативної еритеми.

Лабораторні показники при наявності побічних ефектів змінюються наступним чином: виникає гіпонатріємія і гіперкаліємія. Можливі й інші побічні ефекти: гіпертермія, алопеція, артралгія і міалгія.

При передозуванні в основному спостерігається тільки різке зниження артеріального тиску, що супроводжується характерним запамороченням, порушенням зору та слабкістю. Лікування при цьому рекомендовано симптоматичне.

5. Протипоказання

 

Препарат «Аккупро» має ряд протипоказань:

  • ангіоневротичний набряк, який виник після прийому інгібіторів АПФ;
  • спадкова схильність;
  • дефіцит лактази;
  • непереносимість лактози;
  • глюкозо-галактозна мальабсорбція.

Лікарський засіб з обережністю призначається особам, які страждають симптоматичною артеріальною гіпотензією, гіперкаліємією, тяжкою серцевою недостатністю та хворим зі зниженням об’єму циркулюючої крові.

Не рекомендується проводити лікування пацієнтам, які мають односторонній (при наявності єдиної нирки) або двосторонній стеноз, а також після проведення нирковій трансплантації.

Абсолютним протипоказанням є порушення функціонування печінки, цукровий діабет і недавнє використання загальної анестезії.

Дітям у віці до 18 років, вагітним жінкам і годуючим матерям не слід використовувати препарат «Аккупро» для проведення терапії.

6. Лікарська взаємодія

  • Тетрациклін і лікарські засоби, які вступають у реакцію з манием – хинаприл знижує всмоктування тетрацикліну приблизно на 30%.
  • Препарати літію – інгібітори АПФ збільшують концентрацію літію в крові, що супроводжується розвитком ознак інтоксикації організму даними речовиною, чому сприяє посилене виведення натрію.
  • Діуретики – хинаприл збільшує антигіпертензивну дію.
  • Гіпоглікемічні засоби – хинаприл збільшує ефективність інсуліну та інших гіпоглікемічних препаратів.
За темою:  Піндолол: інструкція по застосуванню, ціна, аналоги, відгуки

Клінічно значущі ознаки фармакокінетичною ефективності хинаприла і пропранололу, дигоксину та гідрохлортіазиду відсутні. Початкові дози препарату «Аккупро» не відображаються на антикоагулянтних властивості варфарину за умови одноразового застосування.

7. Терміни та умови зберігання

Зберігати лікарський препарат «Аккупро» слід при кімнатній температурі, але не більше чим за 25 °С. Термін придатності 3 роки, після закінчення яких, використовувати ліки не допустимо.

8. Ціна «Аккупро»

Середня ціна на лікарський засіб в Росії та Україні:

Дозування

Росія (ціна)

Україна (ціна)

10 мг

280 р.

124.70 грн.

20 мг

550 р.

244.95 грн.

40 мг

680 р.

325 грн.

9. Аналоги

Лікарський засіб «Аккупро» має ряд аналогів, які містять в якості діючої речовини хинаприл. Допоміжні компоненти можуть відрізнятися, тому рекомендується заздалегідь погоджувати з фахівців заміну одного препарату іншим.

  • Квинафар – антигіпертензивний засіб, швидко метаболизирующееся з виробленням хинаприлата, що є інгібітором АПФ. Відрізняється тривалим впливом і має меншу кількість побічних реакцій.
  • Хинаприл – антигіпертензивний засіб, що пригнічує активність РААС. Проявляє активність навіть при наявності у боляче людини артеріальної низкорениновой гіпертензії.

10. Відгуки

Лікарський препарат «Аккупро» широко використовується для усунення артеріальної гіпертензії та для лікування наслідків інфаркту міокарда. Слід зазначити, що при грамотно розрахованої дозуванні розвиток побічних ефектів мінімально.

Враховуючи думку пацієнтів, які проходили лікування даним препаратом, його не слід використовувати тривало, так як він втрачає з часом свою ефективність. Відгуки про інгібітору АПФ «Аккупро» можна прочитати в кінці статті.