Кров на rw

Сифіліс є інфекційне захворювання, збудником якого є бліда трепонема. Інфікування відбувається під час статевих і побутових контактів з хворою людиною, від вагітної жінки до плода внутрішньоутробним шляхом.

Підступність захворювання полягає в тому, що хвороба тривалий час протікає безсимптомно. Тому пацієнт може активно поширювати інфекцію серед свого оточення, навіть не підозрюючи про це.

Виявити хворобу на будь-якій стадії дозволяє аналіз крові на RW. Цей вид дослідження запропонував німецький імунолог Август фон Вассерман, його методику успішно застосовують в медицині більше століття.

Особливості захворювання

Сифіліс відносять до класичних венеричних інфекцій, які передаються переважно під час інтимної близькості. Також існує ймовірність зараження людини через кров, побутовим шляхом.

У перебігу інфекційного процесу виділяють такі стадії:

  1. Первинна форма. Характерно розвиток специфічної виразки в місці проникнення інфекційних агентів (слизові оболонки статевих органів, рота, прямої кишки). З часом пацієнти відзначають збільшення лімфовузлів.
  2. Вторинна форма. Через 10 тижнів після зникнення виразки з’являється висип по всьому тілу, головні болі, підвищення температури тіла, загальна слабкість. Перерахована симптоматика може зникати і з’являтися знову.
  3. Третинна форма. Характерно ураження нервової системи, внутрішніх органів, кісток. Розвивається через десятиліття після зараження людини при відсутності адекватного лікування.

Іноді після проникнення в організм блідої трепонеми інфекція не розвивається, людина стає носієм інфекційних агентів. У подібних випадках тільки RW дозволяє виявити наявність інфекції у пацієнта.

Значення діагностики

Аналіз на RW – основний індикатор присутності в організмі збудника сифілісу. Сироватка пацієнта містить специфічні парні комплекси, які здатні притягувати бліді трепонеми.

Це порушує процеси гемолізу, фізіологічне руйнування еритроцитів. RW дозволяє визначити швидкість гемолітичних процесів, наявність інфекції в організмі.

Реакція Вассермана дозволяє лікарям:

За темою:  Аналіз калу на дисбактеріоз
  • Поставити остаточний діагноз при виникненні первинного сифілісу;
  • Встановити терміни ймовірного інфікування (точність варіює від 50 до 90%);
  • Діагностувати сифіліс при прихованому перебігу, нейросифіліс;
  • Визначити наявність сифілісу у людей, які контактували з пацієнтом. Це необхідно для своєчасного призначення профілактичного лікування;
  • Оцінити ефективність проведеного лікування, зняти з обліку вилікуваних пацієнтів;
  • Виявити вісцеральну форму сифілісу на ранніх стадіях;
  • Оцінити повну картину кримінальної справи (для судових медичних експертів).

Коли призначають діагностику?

Основна мета дослідження крові на РВ – визначення кола людей, які є носіями інфекційного агента. Це дозволяє запобігти подальшому розповсюдженню інфекції серед населення.

Тому інструктивні документи в законодавчому порядку визначили групи осіб, які перебувають у зоні ризику і обов’язково повинні періодичні здати крові на RW.

До них відносяться:

  • Працівники підприємств громадського харчування, комбінатів харчової промисловості
  • Персонал медичних закладів;
  • Люди, які страждають від наркотичної залежності;
  • Донори, які постійно або спонтанно здають кров, тканини і сперму;
  • Люди, які контактували з людиною, інфікованою сифілісом;
  • Пацієнти, які первинно звернулися за отриманням медичної допомоги;
  • Після незахищеного статевого контакту з незнайомим людиною;
  • Вагітні жінки для постановки на облік в жіночу консультацію і перед пологами;
  • Особи, яким необхідне хірургічне лікування, отримання терапії в умовах стаціонару;
  • Люди, які відправляються на лікування в санаторії.

Також приводом для проведення RW є наступні симптоми:

  • Підвищена температура тіла, яка тримається протягом 1 місяця;
  • Поява болю і ломоти в кістках;
  • Розвиток виразок на слизовій статевих органів;
  • Виявлення висипки неясної етіології на шкірі, статевих органах;
  • Збільшення і болючість лімфовузлів (особливо в області паху);
  • При появою рясних виділень із статевих органів.

Як підготуватися до дослідження?

Щоб підвищити точність аналізу крові на RW, фахівці рекомендують дотримуватися наступних правил:

За темою:  Аналізи на гормони

  • За 7 діб до дослідження припинити прийом лікарських препаратів.
  • За 1 день до здачі крові потрібно відмовитися від прийому жирної їжі, алкогольних напоїв.
  • Аналіз проводять строго натщесерце, тому перед RW не можна пити чай, сік або каву.
  • Виключити будь-які фізичні та емоційні навантаження.

Як проводять діагностику?

Реакція Вассермана проводиться зазвичай в ранковий час на голодний шлунок. Достовірність результатів RW безпосередньо залежить від безлічі факторів. Аналіз буде показовий тільки через 5-6 тижнів після інфікування.

До цього часу результат буде негативним навіть при розвитку інфекційного захворювання. Матеріалом для проведення дослідження може виступати капілярна і венозна кров.

Якщо у пацієнта взяли кров з пальця, то для дослідження використовують метод мікропреципітації. Це дозволяє швидко визначити наявність антитіл. Але в їх числі можуть виявитися білки, які синтезуються в організмі при розвитку алергічної реакції або іншої інфекції.

Тому фахівці рекомендують для дослідження здійснювати забір крові з вени в ділянці ліктьового згину. Після отримання 10 мл біоматеріалу його ретельно вивчають.

Аналіз крові можна здати в будь-якій лікарні чи частою лабораторії. Вартість дослідження варіює від 200 до 500 рублів, що залежить від населеного пункту і обраного медичного закладу.

Зазвичай результат RW пацієнт може отримати через 48 годин після здачі крові. Однак при завантаженості лабораторії дані строки можуть збільшуватися.

Оцінка результатів

У плановому режимі для визначення сифілісу лабораторії потрібно близько 2 діб. Проте якщо пацієнт надходить в лікарню з численними травмами, потребує термінової хірургічної допомоги, то реакція Вассермана проводиться протягом кількох годин.

Аналіз крові на сифіліс може мати такий результат:

  1. Негативний «-». Такий аналіз показує, що в крові не виявлені антитіла до збудника сифілісу. Однак даний результат може бути отриманий при початкових стадіях інфекції, при розвитку третинного сифілісу. Тому пацієнтам, у яких існує ризик інфікування, аналіз рекомендують повторити кілька разів;
  2. Позитивний «+++». Такий результат отримують, якщо у пацієнта розвивається сифіліс, туберкульоз, онкопатологія, пневмонія, вірусний гепатит, цукровий діабет, ВІЛ-інфекція. Також позитивний тест буде після вакцинації, під час менструальної кровотечі або при настанні вагітності у жінок. Спотворити результат може прийом наркотичних речовин, алкоголю, жирної їжі перед аналізом крові;
  3. Слабоположительный «++».
  4. Сумнівний «+».
За темою:  Сечова кислота в крові

Якщо отримані сумнівний або слабоположительный результати, то пацієнту необхідно перездати аналіз крові. Це може свідчити про початок сифілісу або його відсутності, оскільки під час вагітності у жінок RW нерідко буває слабоположительной на тлі протікання фізіологічних процесів.

Важливо пам’ятати, що реакція Вассермана не є підставою, щоб остаточно діагностувати розвиток сифілісу. Результат аналізу використовують лише в якості первинного тестування.

Тому при отриманні позитивного результату пацієнта направляють у шкірно-венерологічний диспансер для більш ретельної діагностики. Сучасні методи лікування дозволяють ефективно усунути сифіліс на ранніх стадіях захворювання.

При відсутності адекватної терапії інфекційні агенти можуть активізуватися, що призведе до розвитку вторинної та третинної форми інфекції.

Реакція Вассермана – метод первинної діагностики сифілісу, який дозволяє в короткі терміни встановити наявність інфекційного процесу, визначити орієнтовний час зараження людини.

Достовірність отриманого результату залежить від численних факторів, тому перед проведенням аналізу крові необхідно точно слідувати рекомендаціям лікаря.