Ювенільний артрит у дітей: види (хронічний, ідіопатичний), причини, симптоми, лікування
Ювенільний артрит починає розвиватися в ранньому дитинстві і продовжує прогресувати до 16 років. Тому його називають ювенільним (що означає юнацький). Найчастіше артрит називається як ювенальний. Це неправильно.
Причини і фактори ризику патології
Причини розвитку ювенільного артриту офіційно не встановлено. Практичні спостереження свідчать, що частіше хворіють діти, які:
- проживають в екологічно забрудненій місцевості;
- отримали профілактичні щеплення проти кору та паротиту;
- мають травми суглобів.
Поняття «ювенільний артрит» об’єднує групу хронічних ревматичних захворювань, що мають подібну симптоматику і характерних тільки для дітей. У медичній літературі зустрічаються такі назви, як юнацький, ювенільний ідіопатичний або ювенільний хронічний артрит (ЮХА).
Кожен вид захворювання вражає суглоби і стає причиною запалення сполучних тканин. Такий запальний процес при ревматичних хворобах має аутоімунний характер. Це означає, що організм свої рідні клітини сприймає як чужорідні і починає активно виробляти антитіла для боротьби з ними. Причини такого збою невідомі. Даному процесу супроводжують сильні болі і загальне погіршення стану дитини.
Діагноз може бути встановлений вже на 7 тижні з початку захворювання. Хвороба частіше зустрічається у дівчаток.
Взаємозв’язок між спадковістю, вірусними захворюваннями і виникненням ювенільного артриту не спостерігається. Хоча дані фактори ризику зовсім не брати до уваги не можна. У таких випадках треба проводити профілактичні заходи з дітьми, які входять у групу ризику.
Симптоми і форми ювенільного артриту
У дітей офіційно виділяють 6 форм юнацького артриту. Загальною ознакою для всіх є ранкова нерухомість суглобів, яка зникає через годину (іноді до полудня).
Успішне лікування залежить від правильного діагностування типу недуги. Слід чітко проаналізувати всі симптоми, щоб точно визначити вид ювенільного артриту:
- Системний ювенільний ідіопатичний артрит. При такому типі запалення може локалізуватися як на одному суглобі, так і поширюватися на кілька. Пошкоджені суглоби набрякають і доставляють сильний біль. Хворого лихоманить і ломить. Він відчуває слабкість. Недуга здатний викликати пневмонію і перикардит, збільшення печінки і селезінки.
- Ревматоїдная форма. Вона частіше зустрічається у дівчаток-підлітків. При такому вигляді хвороба протікає більше 6 місяців. Запалення вражає 5 і більше суглобів. Відмінні ознаки:
- настання швидкої стомлюваності у другій частині дня;
- розвиток анемії;
- періодичні болі в області уражених суглобів.
- Олигоартикулярный ідіопатичний артрит. Головний її ознака — запалення не більше 4 суглобів одночасно. Спостерігаються нерізкі, але тривалі болі, що призводять до скутості вранці. Райдужна оболонка ока запалюється. З-за цього виду артриту у дітей може виникнути глаукома або катаракта. У важкому випадку дитина може втратити зір.
- Псоріатичний артрит. Розвиток псоріазу — першорядний симптом даної форми. Іноді спостерігається деформація нігтів і дифузний набряк пальців. Не виключено розвиток іриту очі.
- Энтеропатический артрит. Найбільше цей тип поширюється у хлопчиків від 8 років. Запалення виникає в місцях з’єднань сухожиль з кістками. Воно локалізується в колінах і ліктях, нижньої частини спини, крижово-клубових суглобів. Може виникнути псоріаз, ірит очі і анкілозуючий спондиліт.
- Недиференційований артрит. Якщо захворювання у дітей проходить по-особливому (симптоми не відповідають жодній з форм, перерахованих вище), його відносять до недиференційованому артриту. Даний тип потребує серйозного вивчення з використанням різних методів.
Діагностика та лікування недуги
Перед постановкою діагнозу лікар повинен вивчити історію хвороби і врахувати всі недуги, що вражали дитини за останній період. Обов’язковою умовою є призначення аналізів і проведення медичного огляду.
Важливо поставити правильний діагноз на початкових стадіях патології. Це сприяє полегшенню перебігу хвороби і запобігти небажані наслідки. Проводити ранню діагностику набагато складніше, так як ознаки захворювання ще недостатньо виражені. Консультації у лікаря повинні бути постійними, оскільки юнацький артрит є хронічним недугою.
Лікування захворювання необхідно починати одразу після встановлення діагнозу. Якщо цього не зробити, то недуга може перейти в стадію важкого артриту. Це загрожує появою небезпечних ускладнень, інвалідності.
Коли патологія починає розвиватися в пізньому підлітковому віці, то потім вона може трансформуватися в анкілозуючий спондиліт, який стає причиною запалення хребта.
Зважаючи на те, що дане захворювання ще не вивчено досконало, єдиного методу терапії немає.
Для ефективності лікування визначати методи мають різні фахівці спільно.
Терапія спрямовується на попередження руйнування суглобів та інших внутрішніх органів під час несподіваних ремісії недуги. В такі періоди життя дитина не повинна відчувати себе залежним від недуги. Його життя має бути максимально повноцінним.
Тому основна частина медикаментів, які використовуються для лікування, спрямована на зниження больових симптомів і запалення суглобів. Якщо треба, то роблять процедури, що попереджають деформацію суглобів і зберігають їх працездатність. У важких випадках застосовують хірургічний метод. Хворим замінюють протезами уражені суглоби.
У дітей організм сильний. Іноді хвороба може протікати мимовільно. Але на це сподіватися не треба, так як в інших випадках розвиваються серйозні проблеми. Для їх усунення доводиться витрачати багато сил, часу і коштів.
