Як передається поліомієліт і як їм можна заразитися від прищепленого дитини
На сьогоднішній день далеко не всі знають, як передається поліомієліт і що це за хвороба. Збудником захворювання є кишковий вірус, який, проникаючи через слизові оболонки шлунку і кишечника в спинний мозок, порушує його роботу, приводячи до паралічів. Варто зауважити, що заразитися цим вірусом можна навіть від прищепленого дитини, хоча це й рідкість.
Активна фаза життя вірусу проходить у воді, де він здатний проіснувати до 100 днів. Стільки ж він зберігається в молоці. Найбільш сприятлива для нього середовище: стічні води, де він може прожити до півроку. Збудник поліомієліту прекрасно витримує низькі температури, сухість, кип’ятіння, опромінення ультрафіолетовими променями і вплив хлору.
Фактори патогенності вірусу
Основний атаці піддається спинний мозок, де вірус змінює склад сірої речовини, вражаючи нейрони і приводячи до запалення. Наслідком цього є порушення в роботі рухової системи і поступова дегенерація кінцівок. Особливо важко хвороба протікає у дітей, значно сповільнюючи їх розвиток. У групі ризику — діти до 11 років, але найбільша частота заражень припадає на малюків до 5 років. Хвороба найчастіше вражає хлопчиків, ніж дівчаток. Однак можна заразитися і дорослій людині, якщо він не прищеплювався в дитинстві або з часу останнього щеплення минуло досить багато часу. Зараження можуть піддатися вагітні жінки, а також спортсмени, у яких постійні перевантаження послаблюють здатність організму до опору вірусу і обтяжують перебіг хвороби.
Людина є єдиним носієм захворювання. Вірус вражає і приматів, але тільки якщо їх заразити спеціально, джерелом інфекції вони бути не можуть.
Вірус не має яких-небудь територіальних переваг, спалах захворювання може початися і в мегаполісі, і в сільській місцевості. Смертельний результат спостерігається досить рідко, зазвичай у разі ураження дихальної системи.
Шляхи передачі поліомієліту
Джерелом інфекції є людина в фазі активного перебігу хвороби, тобто той, у якого закінчився інкубаційний період. Дозрівання і формування вірусу відбувається в дихальних шляхах протягом 50 год після потрапляння в організм людини. Період найбільшої активності в організмі господаря припадає на 14-17 день після зараження, через 3 тижні людина вже не заразний для навколишніх.
Вірус може передаватися людині через їжу — забруднені овочі, молоко, воду — причому це вважається основним шляхом. При знаходженні в будинку хворого на поліомієліт дитина може заразитися через іграшки або предмети догляду. Також можна заразитися через забруднену воду, особливо якщо в неї потрапили частинки фекалій. Перебуваючи на шкірі, вірус сам по собі не викликає захворювання, але варто йому потрапити на слизову оболонку, наприклад, губ, як він негайно проникає в організм і починає розвиватися. Можна підчепити вірус повітряно-крапельним шляхом, хоча ймовірність цього досить незначна.
Батьків нерідко хвилює питання, чи може їх малюк заразитися від прищепленого дитини?
Деякий час після щеплення дійсно відзначається виділення в навколишнє середовище вакцинних штамів, проте вірогідність зараження інших дітей при цьому складає не більше 5% і то за умови серйозно ослабленого імунітету.
Але навіть якщо всі фактори зійшлися і зараження відбулося, то воно, швидше за все, буде повністю протікати безсимптомно або у вигляді звичайного ГРВІ.
Що ж стосується можливості зараження після щеплення, то цей ризик значно нижче, ніж ризик захворіти в результаті відмови від щеплення. У переважній більшості випадків щеплення від поліомієліту не представляє ніякої небезпеки.
Фактори, що призводять до зараження:
- вживання в їжу немитих або погано вимитих овочів та фруктів;
- вживання забрудненої питної води;
- нехтування правилами гігієни.
Потрапивши в організм, вірус спочатку гніздиться в слизовій носоглотки, звідки поступово проникає в порожнину кишечника. Приблизно через тиждень він виявляється у крові, яка розносить його по всім тканинам і органам. Таким чином вірус захоплює весь організм. Потім по дрібних судинах або периферичних нервах він доходить до свого кінцевого пункту призначення — центральної нервової системи.
Поширення вірусу поліомієліту в організмі людини може зупинитися у будь-який момент. Організм може почати виробляти антитіла, які пригнічують його розвиток та подальший перебіг хвороби може протікати без яких-небудь симптомів.
Методи діагностики
Виявити приховано протікає поліомієліт можливо лише після проведення ряду аналізів, які констатують наявність антитіл до вірусу або виявлять його самого. Однак існує кілька непрямих ознак, які з великою часткою ймовірності можуть вказувати на те, що у людини поліомієліт і він заразний:
- Труднощі при згинанні ніг під прямим кутом в області колін і стегон.
- При нахилі голови вперед спостерігається скорочення кінцівок.
- При русі однієї ноги згинається інша — цей симптом вказує не тільки на те, що вірус є в організмі, але і що він розвивається досить швидкими темпами.
- Якщо людині складно дістати підборіддям до грудей, є підстави підозрювати ураження мозку. При сильному запаленні голова постійно знаходиться в закиненому стані. Це симптом важкої, але все ж виліковної форми поліомієліту.
Для лікування хворих ізолюють у стаціонар і використовується інактивована або жива вакцина. Щоб мінімізувати ризик поширення поліомієліту від носія, час перебування в стаціонарі повинна становити не менше 1,5 місяців. Однак наслідки перенесеного захворювання можуть спостерігатися навіть через десятки років, наприклад, прогресуючою слабкістю в м’язах. Щоб не заразитися, ні в якому разі не слід відмовлятися від профілактичних щеплень, особливо це стосується дітей.
