Відновлення зубної емалі: лікування при стирання і руйнуванні

В кабінеті у стоматолога пацієнти часто запитують про відновлення емалі зубів. Ця процедура на сьогоднішній день досить затребувана і може здійснюватися різними способами. Найпопулярнішим з них є імплантація емалі. Однак для визначення показань до неї треба розібратися, чому відбувається втрата твердих тканин?

Відновлення зубної емалі: лікування при стирання і руйнуванні » журнал здоров'я iHealth

Причини стертості

Серед них можна виділити наступні процеси:

  • патологічна стертість зубів;
  • ерозії емалі;
  • абразія емалі.

Пошкодження твердих тканин призводить до підвищення чутливості, виникненню почуття «оскоми», зміни кольору і порушення естетики посмішки. Просвічуючий крізь тонкий емалевий шар дентин має жовтуватий, а у курців навіть коричневий відтінок, що виробляє не найприємніше враження на співрозмовників.

Патологічне стирання зубної емалі

Відновлення зубної емалі: лікування при стирання і руйнуванні » журнал здоров'я iHealth 1

Незважаючи на свою міцність при деяких станах емаль може стераться досить швидко, особливо після видалення. Найчастіше це відбувається при відсутності або ранньої втрати бічних зубів, коли навантаження припадає на центральні різці верхньої та нижньої щелепи. В результаті цього страждає емаль на передніх зубах. При нічному скреготінні, коли пацієнт не може контролювати рухи щелеп. Якщо людина користується розвантажувальної капою для нічного носіння, то зони підвищеного навантаження видно на індивідуальних шинах ділянки потертості, а якщо шини немає, то на самих зубах утворюються фасетки стирання-стерті ділянки зубної емалі. Деякі патології прикусу (прямий, коли передні різці розташовані стик в стик, або перехресний, коли має місце неприродний передчасний контакт зубів).

Ерозії емалі

Утворюються в результаті порушення фосфорно-кальцієвого обміну в емалі і є наслідком недостатнього надходження мінеральних речовин в тверді тканини зуба. Причини тому можуть бути різні: спадковість, недостатнє надходження кальцію в організм, гормональні порушення, хвороби пародонту.

Відновлення зубної емалі: лікування при стирання і руйнуванні » журнал здоров'я iHealth 2

Просто так ставити пломбу на ерозивну поверхню емалі не має сенсу, так як процес руйнування йде зсередини, і ця реставрація довго не протримається. Необхідний комплексний підхід до лікування, як з боку лікаря-стоматолога, так і з боку лікаря-терапевта.

Абразія

Відбувається під дією агресивних факторів навколишнього середовища. До них можна віднести роботу на шкідливому виробництві (шахтарі, металурги, кондитери), вживання великої кількості кислотовмісних продуктів, використання жорсткої зубної щітки і неправильної методики чищення зубів, застосування абразивних зубних паст і т. д.

Обтяження даної проблеми з емаллю може бути викликано спадковими факторами. Товщина поверхневого шару зуба у кожної людини різна і коливається в межах міліметрів. В області шийок товщина емалі мінімальна і, отже, стоншується вона в цьому місці швидше, чим в області горбів або ріжучих поверхонь зубів. Також зустрічаються генетичні аномалії, коли після прорізування через якийсь час зникає емаль з зубів. Надмірне вживання кислотовмісних продуктів і напоїв, відсутність вітаміну Д і кальцію лише погіршить стан твердих тканин. Досить часто руйнується емаль внаслідок некоректно проведеного стоматологічного лікування. При подгоне коронки лікарі досить часто пришлифовивают зуб-антагоніст, зайва обробка порожнини при лікуванні карієсу та полірування пломби, в результаті чого залишається тонка прошарок емалі. Низько поставлена реставрація виводить зуб прикусу і тим самим збільшується навантаження на сусідні зуби, сточується їх емалевий шар.

За темою:  Зламався зуб під корінь що робити


Відновлюється чи зуб після відбілювання? Так! Відбілювання не руйнує структуру кристалів гідроксиапатиту, а розчиняє (знебарвлює) органічну матрицю. Цей процес є оборотним, саме тому для збереження результату так важливо дотримувати рекомендації лікаря. У будь-якому випадку проводити цю процедуру вдома не рекомендується, так як застосування сильних абразивних засобів викличе ще більші пошкодження емалі. Багато пацієнти намагаються висвітлити посмішку за допомогою розчину перекису або порошку соди. У першому випадку можна сильно обпекти слизову, а в другому-сильно подряпати емаль. Подряпини можна закрити за допомогою імплантації емалі зубів.

Досить часто пацієнти намагаються довідатися як відновити зубну емаль в домашніх умовах. Для відповіді на це питання потрібно розуміти, що це за структура і які компоненти сприяють її зміцненню. За складом зубна емаль нагадує фарфор. На 96% вона складається з кристалів гідроксиапатиту, в структурі яких головну роль відіграє співвідношення кальцію і фосфору, 2% води і 2% органічних речовин. В незначній кількості присутні Фтор, Магній. Лікування пошкоджень зубних структур має на увазі під собою їх насичення мінеральними речовинами як зовні, так і зсередини.

Методи відновлення зубної емалі

Виділяють кілька напрямів дій, здатних відновити саму тверду тканину зуба. До них відносяться:

  • фторування;
  • зміцнення мінералами;
  • нарощування емалі зубів:
  1. імплантація зубної емалі;
  2. відновлення за допомогою накладок, пломб або вінірів.

Без попереднього насичення емалі мінералами будь реставрації можуть носити руйнівний характер.

Фторування

Відновлення зубної емалі: лікування при стирання і руйнуванні » журнал здоров'я iHealth 3

Проводиться в кабінеті лікаря-стоматолога, так і в домашніх умовах. Відновлюється чи зубна емаль повністю при застосуванні фторирующих паст, гелів і лаків? Навряд-чи. Так як дія фтору спрямована скоріше на створення захисної плівки, яка перешкоджає фіксації бактерій на поверхні зуба. Вміст фтору в самій емалі теж незначно, тому його застосування скоріше допоможе знизити чутливість зуба, а повного відновлення не посприяє. В стоматологічному кабінеті часто проводять процедуру глибокого фторування емалі або дентину. Це перешкоджає подальшому поширенню карієсу у групах ризику, а також знімає чутливість після обробки під коронки.

В домашніх умовах для цих цілей призначають фтор зубну пасту, ополіскувачі з фтором, гелі для нанесення після чищення зубів.

Зміцнення мінералами

Руйнування зубної емалі можна призупинити також за допомогою гелів і паст, що містять кальцій, магній, фосфор.

  1. У складі італійської зубної пасти Bio Repair присутні кристали гідроксиапатиту, що дозволяє відновлювати зуби при кожному чищенні.
  2. Зубний гель R. O. C. S. medical minerals не містить фтор, що робить можливим його застосування навіть у дитячому віці.
  3. Зубні пасти з кальцієм (Splat біокальцій) не тільки знімуть чутливість зубів, але і освітлять як мінімум на один тон через місяць використання.
За темою:  Гній після видалення зуба в лунці: що робити

Чи можна відновити емаль зубів, не вживаючи при цьому в їжу продуктів, що містять кальцій, фосфор, магній? Відповідь очевидна. До вирішення цієї проблеми треба підходити комплексно, оскільки живлення твердих тканин відбувається насамперед зсередини.

Нарощування емалі зубів

Відновлення зубної емалі: лікування при стирання і руйнуванні » журнал здоров'я iHealth 4

Лікувати вже наявну втрату емалі найкраще в стоматологічному кабінеті. Виходячи з клінічної картини захворювання та скарг пацієнта, лікар може визначити чи буде доцільним провести імплантацію зубної емалі або правильніше відновити зуб за допомогою ортопедичної конструкції. Провести лікування за допомогою вінірів або пломб можливо після проведення місячного курсу реминерализационной терапії. Самі керамічні накладки (вініри або люмініри) мають малу товщину, однак при цьому вже стоншена шар емалі буде піддаватися додатковій обробці, тому назвати його відновлювальним можна тільки номінально.

Коли стерлася емаль на жувальних зубах, лікар може запропонувати для її відновлення керамічні або металеві накладки. Вони виготовляються як безпосередньо під час прийому(Cerec), так і в зуботехнічній лабораторії.

Якщо стирається емаль зубів рівномірно і стоматолог говорить про те, що процес носить загальний характер, можна вдатися до виготовлення шини. Ця захисна капсула виготовляється в лабораторії з використанням моделей зубного ряду пацієнта. Її можна використовувати також для нанесення ремінералізуючих гелів. У нічний час вона разобщит між собою щелепи і зуби будуть стиратися менше.
Руйнування емалі-деструктивний процес і якщо говорити про відновлення, то скоріше всього кращим методом може бути імплантація емалі. Підбір спеціальних засобів відбувається в кабінеті лікаря-стоматолога. Як правило, дана процедура застосовується щоб поліпшити колір і форму передніх різців. Процес відновлення твердих тканин абсолютно безболісний і з його допомогою можна навіть змінити форму зуба. Процедура здійснюється таким чином: на поверхню емалі наноситься спеціальний склад, за рахунок якого здійснюється з’єднання емалі з імплантами на микромолекулярном рівні. В результаті цього утворюється штучна емаль, яка за своїм складом нічим не відрізняється від справжньої.

За темою:  Кандидозний стоматит - молочниця: симптоми і лікування

Як відновити емаль зубів народними засобами

Що робити, якщо пошкодження емалі заподіює занепокоєння, а часу або коштів на відвідування стоматолога катастрофічно не вистачає? Можна вдатися до засобів народної медицини:

  • розчин морської солі після чищення зубів;
  • біла м’якоть шкірки лимона замість жувальної гумки (містить велику кількість кальцію);
  • чищення зубів сумішшю активованого вугілля і води;
  • масаж ясен кунжутним або кокосовим маслом (вони є прекрасними антисептиками, а масаж поліпшить кровопостачання слизової);
  • вживання яєчної шкаралупи (найбільша концентрація біодоступного кальцію).

Імплантація емалі в домашніх умовах звичайно ж неможлива, а правильне харчування, що включає вживання таких продуктів, як риба, печінка, сир та яйця і зміцнення зубів народними засобами посилять структури твердих тканин.

Поради та рекомендації

Коли стерлася емаль на зубах пацієнт може пред’являти скарги на підвищену чутливість, але це лише верхівка айсберга. Не можна ігнорувати втрату емалі і пускати процес на самоплив. Крім почуття дискомфорту, можуть приєднатися порушення цілісності зуба, розвиток естетичних деформацій. Крім того, недолік твердих тканин може спричинити за собою розвиток таких захворювань, як пульпіт і періодонтит. Лікар-стоматолог може направити пацієнта до лікаря загальної практики для того, щоб пройти додаткове обстеження. Множинні ерозивні ураження можуть бути наслідком захворювань шлунка, пов’язаних з підвищеною кислотністю. У будь-якому випадку, втрата зубної емалі-патологія, що вимагає пильної уваги як з боку лікаря і активного співробітництва з боку пацієнта.

Можна, звичайно, провести імплантацію зубної емалі і забути раз і назавжди про проблеми, але не варто забувати про регулярні профілактичні огляди та гігієнічні заходи. Навчання правильній методиці чищення зубів допоможуть запобігти прогресування захворювання, а підбір відповідних засобів для домашнього догляду допоможуть.