Протезування зубів на 4 імплантатах (All-on-4): технологія, ціна, відгуки

Трапляються різні причини повної адентії у людей, причому не тільки в старості. Відновити посмішку допоможе протезування зубів на 4 імплантатах (All on 4). Розповімо докладніше про технології процедури, ціни і відгуки людей, які вже скористалися цим способом.

Якщо пройшло дуже багато часу з тих пір, як людина втратив або видалив зуб, починається атрофія кісткової тканини. В результаті все складніше стає вибір відповідної процедури, так як імплантам для фіксації знімних або незнімних протезів потрібна надійна основа.

Опис технології

Метод All on 4 був продуманий спеціально для складних випадків імплантації при відсутності всіх зубів на щелепі. В результаті тривалих досліджень і випробувань португальська професор Пауло Мало прийшов до висновку, що досягнувши оптимального розміщення кожного штифта, на них можна встановити незнімний протез, в точності повторює натуральну форму зубного ряду.

В результаті тепер для пацієнтів з повною адентією відновити посмішку можна лише за один день. При цьому нові одиниці будуть служити настільки ж добре, як і природні, виконуючи всі функції. А їх зовнішній вигляд виявиться приємним і естетичним.

Технологія All on 4 передбачає імплантацію чотирьох імплантів на одній щелепі в особливому порядку. Сам же протез фіксують за допомогою спеціальних гвинтів, здатних надійно його стабілізувати. Виділимо основні відмінності та переваги методу:

  1. Для відновлення повноцінної посмішки досить лише чотирьох стрижнів. Два з них повинні знаходитися в строго вертикальному положенні на фронтальній частині, а ще два – на бічних сторонах під особливим кутом. За рахунок цього максимально збільшується охоплення кісткової тканини, що посилить функціональне тиск на неї, перешкоджаючи майбутньої атрофії.
  2. При використанні мульти-юнітів абатментів з особливим нахилом досягається краще штучного вирівнювання ряду. Це дає можливість повторити прикус пацієнта, яким би він не був. Завдяки цьому нова усмішка стає ідеальною – правильної і рівною.
  3. Бічні імпланти також знаходяться під кутом, який лікар ретельно прораховує на попередньому етапі установки. Таким чином, можна уникнути атрофованих областей і незважаючи на них стабільно зафіксувати конструкцію.
  4. У даній методиці передбачається установка протеза на імпланти відразу ж після їх імплантації. За рахунок пластичності матеріалу, доступно проводити необхідну корекцію з часом навіть не руйнуючи конструкцію.
  5. Зверху на титанових штифтах фіксують гвинти, які вгвинчуються прямо в штучну коронку, тим самим надійно скріплюючи всі елементи виробу між собою.
  6. Лікарі забороняють проводити повну навантаження на протез в перші 12 годин після його установки. В цей час кісткова тканина повинна отримувати максимум корисних речовин, щоб прискорилася остеоінтеграція.
  7. Всі дії лікаря відбуваються не наосліп. Ще на перших етапах проводиться повне обстеження та комп’ютерне моделювання. Саме це дає можливість продумати точне ідеальне розміщення кожного елемента, прорахувати всі кути і нахили, щоб імпланти прижилися найкращим чином, а конструкція трималася максимально довго при будь-яких фізіологічних навантаженнях.
За темою:  Тимчасова пломба через скільки можна їсти

Переваги і недоліки

Завдяки такій технології можна добитися повного відновлення всіх функцій щелепи з мінімальними витратами та витратами часу. Основними плюсами методики є:

  • доступність проведення імплантації в будь-якому віці;
  • надійна фіксація і стабілізація протеза;
  • висока безпека виробів і матеріалів, з яких вони виготовлені;
  • тривалий термін використання навіть при максимальному навантаженні;
  • вдається домогтися ретельної обробки їжі і виконання інших функцій зубного ряду;
  • при необхідності протез можна легко зняти або поміняти на інший, відкоригувати тощо;
  • вся операція займає один день і не вимагає постійного відвідування лікаря.

На жаль, процедура All on 4 не є ідеальною, у неї є ряд мінусів:

  • наявність деяких захворювань, хронічних або гострих, стають протипоказанням для проведення більшості подібних операцій;
  • курцям також не рекомендується встановлювати подібні конструкції, в їх випадку краще підійде базальна методика;
  • оскільки така процедура в Росії застосовується відносно недавно, ще не всі лікарі зуміли її освоїти, тому можуть виникнути труднощі в пошуку відповідного фахівця;
  • для роботи із зазначеною системою вони повинні пройти додаткове навчання і сертифікацію від відповідних компаній, що виробляють дані види конструкцій;
  • операція не може бути проведена належним чином без попереднього комп’ютерного моделювання;
  • для хорошої стабілізації системи потрібен певний обсяг кісткової тканини;
  • оскільки вся конструкція встановлюється в один день і тут же навантажується в повній мірі, то лікар зобов’язаний її міцно стабілізувати;
  • якщо ж тканини пацієнта занадто пухкі, то в них не рекомендується встановлювати такі імпланти, так як це призведе до їх швидкого розхитування.

Показання та протипоказання

Щоб з упевненістю говорити про надійності і довговічності конструкції, а також відсутність будь-яких побічних ефектів після операції, потрібно дотримуватися певних правил в процесі її встановлення. Основними ситуаціями, в яких рекомендується проведення методики All on 4 є наступні:

  • повна відсутність зубів на одній чи обох щелепах;
  • близьке розташування гайморових пазух на верхньому ряду, що не дає можливості провести класичну імплантацію;
  • занадто малий обсяг кісткової тканини для звичайного протезування та наявність протипоказання для її нарощування.

Але і в даному випадку існують ситуації, коли All on 4 не проводиться:

  • цукровий діабет у пацієнта;
  • порушення роботи серцево-судинної системи;
  • проблеми згортання крові;
  • низький рівень імунітету;
  • наявність пародонтозу або пародонтиту.

Підготовка

За темою:  Відбілювання зубів системою Zoom: що це, відгуки, ціна

Операція не вважається дуже складною, але все ж вимагає деяких підготовчих маніпуляцій:

  1. При наявності будь-яких інфекцій ротової порожнини, їх слід усунути. Інакше вона пошириться на внутрішні тканини і призведе до різних ускладнень.
  2. Здаються стандартні аналізи, щоб встановити рівень здоров’я пацієнта, а також здійснюють конусно-променеву томографію.
  3. На основі даних знімків створюють 3D проекцію з допомогою комп’ютерних програм. Таким чином, можна з точністю підібрати розміри, кути і місце для ідеального розміщення кожного стрижня з урахуванням індивідуальних анатомічних особливостей.
  4. Створюють макет проекту, при якому підбирають всі елементи конструкції для забезпечення майбутньої ідеальної посмішки.

Після цього можна приступати до безпосереднього процесу імплантації стрижнів і фіксації виробу.

Різновиди імплантів та їх установка

Сучасні виробники намагаються з кожним разом поліпшити конструкції і спростити процедуру для пацієнта і навіть для лікаря. Тільки так можна говорити про високу якість і гарантії приживлюваності імплантів в живих тканинах.

Для більшості стрижнів використовують спеціальне покриття TIUnite. У нього є певні переваги:

  • Запобігає відторгнення штучного виробу на 99%.
  • Оксидна основа з біологічно активних речовин добре проникає в кістку і стимулює остеоінтеграцію.
  • Форма імпланта така, що конструкція з легкістю фіксується в тканинах.
  • На моделях проставлені маркування та номери для попередження будь-яких підробок. Так що, купуючи таку конструкцію, можна легко перевірити її якість.

Найдорожчими на ринку вважаються моделі від виробника Nobel. Вони відповідають високим стандартам і вимогам, правда, їх вартість також відповідного рівня, що робить такі імпланти доступними не для всіх категорій пацієнтів. Якщо ви шукаєте непогана якість, але по більш низькій ціні, то можна звернути увагу на такі фірми, як Biomed, Oneway, Osstem та ін. На ринку вони вже більше 10 років і зарекомендували себе в практиці на непоганому рівні.

Якщо ж говорити про сам процес установки, то він передбачає такі етапи:

  1. Підготовчу стадію, яку ми вже описували вище. Це один з найбільш важливих моментів, так як саме від нього залежить, наскільки правильно і точно буде встановлена конструкція і яким буде остаточний зовнішній вид протеза.
  2. Шаблон для проведення процедури роблять по знятому зліпком з щелепи для обліку анатомічних особливостей.
  3. Вживляють всі чотири імпланта, після чого пацієнту дають трохи відпочити. За цей період фахівець створює тимчасовий протез на 10 одиниць.
  4. Через кілька годин його встановлюють на основу і дають рекомендації по його використанню і загоєнню тканин.
  5. Постійний протез створюють і фіксують тільки через шість місяців, коли допустима максимальна навантаження і не спостерігається відторгнення основної конструкції. На ньому вже пристосоване не 10, а 14 одиниць ряду, що робить посмішку максимально природною і повноцінною.
За темою:  Ультракаїн в стоматології: інструкція із застосування, протипоказання

Хоч і передбачається піврічне використання тимчасового протеза, все ж в деяких випадках і при акуратній експлуатації допускається носіння його протягом трьох років. Роблять його з пластмаси. А ось постійна конструкція може бути керамічної, металокерамічної, металопластикової та ін. У кожного з матеріалів є свої плюси і мінуси, але і ціна протеза значно відрізняється.

Вартість

Крім самих виробів, які вибираються за фінансовим можливостям пацієнта, потрібно дізнатися, скільки коштує сама процедура, проведення попередніх і операційних маніпуляцій. Так, вживлення імплантів обійдеться в 200-250 тисяч рублів, що найчастіше включає вже і вартість тимчасового протеза.

А ось завершальний етап по ціні буде значно відрізнятися в залежності від обраного матеріалу для протезу. Так, металопластиковий обійдеться в 200 тисяч разом з роботою лікаря за його встановлення, а металокераміка може коштувати і всі 600 000 рублів.

Відео: що важливо знати про All-On-4?

Відгуки

Антон:

У батька давно вже не було зубів на щелепі. Акрилові знімні протези натирали. Я вирішив подарувати йому установку All on 4. Ходити до лікаря багато не довелося чекати теж і буквально за один день все поставили. Правда, через півроку потрібно було відвідати лікаря ще раз, щоб замінити пластик на кераміку.

Ігор:

Вже в 40 років опинився без своїх зубів, так як завжди працював на шкідливому виробництві. Ставити імпланти на кожну одиницю не мало сенсу, це дуже дорого і передбачає багато операцій. А з такою методикою вийшло встановити все за один раз і повернути собі радість нормального жування їжі і розмови.

Ольга:

Роками доводилося ховати свої втрачені зуби під знімними і незнімними протезами. Намучилася з ними моторошно. Тепер, нарешті, дозволила собі повноцінну процедуру по заміні всіх зубів і вперше за багато років не соромлюся посміхатися і спілкуватися з людьми.