Периимплантит: симптоми, фото, лікування

Ті, хто мав справу з протезами, знають про те, що таке периимплантит, але симптоми і методи лікування відомі далеко не всім. У даній статті ми інформативно розповімо про це захворювання.

При чому інформація стане в нагоді не тільки тим, хто вже зіткнувся з цією хворобою, але і для пацієнтів, які в даний момент використовують імплантати в ротовій порожнині.

Що таке периимплантит?

Периимплантит – це запальний процес, який супроводжується ураженням як кісткових, так і м’яких тканин, що знаходяться навколо імплантату, при цьому можливе руйнування кісткової тканини. Спочатку вона стає більш тонкою, потім зменшується її кількість в ураженій області.

Інфекція може виникнути як у найкоротші строки після установки імплантату, так і через деякий час (місяці і навіть роки). В середньому від захворювання страждає 15-20 відсотків пацієнтів, які носять імплантати.

Причини

Чому виникає периимплантит? Етіологія добре вивчена і визначає фактори, що сприяють появі захворювання:

  1. Якість імплантатів встановлених пацієнту — будь імплантат це чужорідне тіло і іноді організм не сприймає його. Ситуація ускладнюється, якщо він не пройшов необхідних перевірок або він взагалі підроблений, при чому неякісним може бути навіть не весь протез, а тільки його частину.
  2. Лікарська помилка при встановленні імплантату — сюди можна віднести недотримання стерильності процедури, неправильна оцінка характеристик імплантату і схильностей організму пацієнта. Наприклад, деякі елементи конструкції можуть неправильно кріпитися до кістки, при її установці під яснами може утворитися гематома, яка з часом загноится.
  3. Неправильний догляд пацієнта за ротовою порожниною і конструкцією — найпоширеніша причина. Встановлений імплантат сприяє утворенню нальоту, який необхідно ретельно прибирати, чим часто нехтують пацієнти. Важливим елементом догляду за протезом можна назвати часті візити до стоматолога (бажано до того, який встановлював конструкцію).
  4. Прихильність до поганим звичкам;
  5. Хронічні захворювання зубів і ясен (наприклад, гінгівіт) або всього організму (цукровий діабет).

Симптоматика

Часто периимплантит плутають з іншими запальними захворюваннями м’яких околозубних тканин, це може зашкодити процесові лікування та станом ротової порожнини.

  • значно збільшується кровоточивість ясен в районі проблемного зуба;
  • встановлений протез може помітно хитатися або перебуває в неприродному положенні;
  • десна в ураженій зоні відходить від зуба, її стан помітно погіршується;
  • на десні може утворитися свищ, з якого буде сочитися рідина – наслідок процесів гноение всередині зуба;
  • тканина навколо зуба починає хворіти, стає яскраво-червоною, помітно виділяється на тлі здорових ділянок.
За темою:  Ортодонт: це якийсь лікар і що він лікує?

Захворювання досить складно діагностувати самостійно, тому при появі перелічених симптомів у районі імплантату, рекомендуємо відразу звертатися до стоматолога.

Діагностика

При першому погляді на уражену область впадає в очі її набряклість і почервоніння, з ясен, при легкому натиску, може сочитися кров упереміш з гноєм. Якщо натиснути на імплантат, то буде помітна його рухливість. Стоматолог може оглянути десну за допомогою спеціальних оптичних приладів (провести стоматоскопию).

► Тестування стану і функціонування імплантату

Для повноцінної діагностики необхідно провести деякі проби в клінічних умовах, наприклад, гігієнічний індекс (індекс Федорова-Володкіною), пародонтальний індекс Рассел і т. п.

► Дентальна рентгенографія

Залишається найважливішим елементом діагностики, саме з її допомогою отримують найбільш детальну інформацію про захворювання і стан уражених ділянок.

Як додаткові способи діагностики використовують лабораторні дослідження (цитологічні та бактеріоскопічні). Іноді лікарі нехтують цими методами діагностики, а вони можуть дати безліч додаткової інформації про захворювання, значно спростити його лікування і профілактику.

Види

Класифікація проводиться в залежності від складності захворювання і ділиться на 4 ступені:

  1. Зміна кольору м’яких тканин і легке похитування імплантату. Спостерігаються слабкі больові відчуття. Десни в проблемній зоні можуть змінити форму.
  2. Імплантат постійно рухається, больові відчуття можуть посилюватися. Десна відходить від його поверхні, змінюються розміри кістки.
  3. Знижується висота кістки по всій довжині імплантату, а ясна значно відходить від нього. При цьому, оголюються деякі елементи конструкції протеза.
  4. Остання стадія — кістка на ураженій ділянці піддається процесам руйнування.

Фото

Щоб легше було визначити, чи дійсно ви маєте справу з периимплантитом, необхідно знати, як він виглядає. Для цього ми надаємо вам кілька фотознімків.

За темою:  Тіпун на язиці: причини і лікування, що це, фото

Лікування періімплантиту

Периимплантит потребує комплексного лікування, воно може здійснюватися як через хірургічне втручання, так і без нього. Вартість такого лікування від 600р за 1 процедуру.

Хірургічний метод

Лікування через хірургічне втручання проходить у кілька ключових етапів:

  • підготовчі моменти — очищення всієї ротової порожнини, знеболення. Процедури проводить стоматолог спеціальними препаратами і приладами, щоб не занести додаткову інфекцію при хірургічному втручанні;
  • розтин проблемної зони — якщо навколо імплантату має місце нагноєння, то проводять очищення околозубного простору. Всі ці процедури необхідно проводити під анестезією;
  • після очищення проблемної зони, стоматолог повинен оглянути кріплення імплантату і обробити його такими препаратами, як перекис водню;
  • щодо завершення процедур стоматолог призначає супроводжують лікування і рекомендує постійно ходити на обстеження.

Етапи хірургічного втручання можуть бути змінені лікарем, враховуючи особливості кожного конкретного випадку. Бажано, щоб цими процедурами займався лікар, який встановлював імплантат.

Без хірургічного втручання

Якщо хвороба не зайшла надто далеко, то хірургічного втручання можна уникнути, але тоді не вдасться, наприклад, вплинути на стан кістки в проблемній зоні. Нехірургічне лікування здійснюється в кілька етапів:

  • прийняття антибіотиків і знеболювання ураженої ділянки;
  • відбувається зняття протеза з подальшим його доопрацюванням і очищенням;
  • за допомогою лазера або інших приладів проводять оздоровлення проблемного ділянки та імплантату;
  • протез, попередньо доопрацьований і очищений, встановлюють на місце;
  • призначаються препарати для подальшого догляду за ротовою порожниною.

Терапія

Терапія періімплантиту відрізняється в залежності від стадії, на якій знаходиться хвороба.

На початкових етапах захворювання вживають такі заходи:

  • підготовчі заходи;
  • хірургічний надріз на десні, оголення кістки в проблемній зоні;
  • очищення і оздоровлення пошкоджених тканин;
  • догляд за імплантатом, його корекція;
  • прийняття заходів щодо зупинки кровотечі ясен в проблемній зоні
  • зашивання надрізу, призначення препаратів необхідних для подальшого лікування;

На більш складних етапах хвороби, процедури спрямовані на реставрацію та санацію кістки на пошкодженій ділянці:

  • підготовка порожнини рота, надріз на десні в проблемній зоні;
  • розтин кістки з подальшим витяганням імплантату. Після видалення, місце його перебування піддають ретельному очищенню;
  • проводиться реставрація кісткових тканин на ураженій ділянці, після чого рана ізолюється мембраною;
  • після цього зону розтину необхідно зашити, і призначить медикаментозне лікування;
  • на останньому етапі терапії проводять повторну імплантацію.
За темою:  Санація порожнини рота: що це таке, показання, етапи проведення

Всі ці етапи можуть затягнутися на термін до 6 місяців.

Прогнози

Повторна установка імплантату не гарантує, що хвороба не з’явиться знову, але переважна більшість пацієнтів не відчувають дискомфорт. Це пов’язано з ретельною санацією ротової порожнини в цілому, і ураженої периимплантитом зони зокрема.

Прогноз стану ротової порожнини значно покращиться, якщо регулярно відвідувати стоматолога, який займався встановленням імплантату і його обслуговуванням. Якщо ви спостерігаєте у себе найменші симптоми повторного появи періімплантиту, негайно зверніться до фахівця, своєчасно вжиті заходи збережуть вам зуби і засоби.

Відео: видалення старих імплантів та встановлення нових за периимплантите

Профілактика

Щоб уникнути появи періімплантиту дотримуйтеся наступних рекомендацій:

  • постійно обстежтеся у фахівця;
  • доглядайте за ротовою порожниною, зубами і імплантатами, для цього слід придбати спеціальні зубні щітки і пасти, але важливіше всього регулярно доглядати за зубами;
  • проходьте процедури спеціалізованого догляду за імплантатами;
  • уникайте надмірних навантажень на імплантат і його фізичних ушкоджень.

Додаткові питання

► Код за МКХ-10

Згідно Міжнародної класифікації хвороб, периимплантит знаходиться в розділі «Запальні захворювання щелеп» і має код К10.2

► Можна лікувати периимплантит народними засобами?

В домашніх умовах вилікувати його неможливо, оскільки процес резорбції (розсмоктування) кістки вимагає негайного втручання стоматолога. Після того, як він проведе всі необхідні процедури можете полоскати рот природними антисептиками, наприклад, відваром з ромашки. На цей рахунок теж необхідно проконсультуватися з лікарем.