Миш’як у зубі: скільки можна тримати дорослому і дитині?

Стоматологи часто практикують закладання миш’яку в зуб. А ось, скільки можна тримати дорослому і дитині таку речовину, і чим воно може обернутися для здоров’я людини, часто цікавить пацієнтів. Адже ліки це вважається отрутою.

Більшість проблем із зубами супроводжується болем. На сьогоднішній день придумано безліч анестезуючих засобів. І все ж іноді доводиться користуватися старими і токсичними препаратами. До них відноситься і миш’як.

Навіщо ставлять миш’як зуб?

При всьому розвитку медицини, не завжди виходить використовувати безпечне анестезуючий засіб. А тому є випадки, коли миш’як нічим не можна замінити. І хоч використовують його в мінімальних дозах, які не небезпечні для здоров’я людини, все ж це токсичний препарат сильної дії, а тому до нього потрібно ставитися з усією відповідальність і підходити до лікування з його допомогою вкрай обережно. Крім того, що стоматолог знає про особливості ліки і його впливу, бажано і пацієнту бути обізнаним у цьому плані.

Пасту з миш’яком в складі при лікуванні зуба використовують у наступних випадках:

• Для руйнування і некротизації, просто умертвіння пульпи зуба або зубного кореня.
• Для екстреного знеболюючого ефекту, коли немає часу проводити тривале лікування.
• З метою знезаразити некрозную пульпу (запущена форма фіброзного пульпіту) і знищити всю патогенну мікрофлору хворого зуба.

Причому для цих цілей створено і безліч інших препаратів в стоматології, але їх не завжди можливо застосувати. Адже буває так, що:

1. У людини виявляється алергічна реакція на який-небудь компонент у складі такого засобу.
2. З якоїсь причини стає неможливим зробити укол в десну. Адже саме за допомогою ін’єкцій і вводиться більшість анестетиків в стоматології. Наприклад, діти часто панічно бояться уколів.
3. Потрібна екстрена допомога, а інші препарати з якої-небудь причини недоступні, або ж діяти будуть набагато довше.
4. Іноді і стан здоров’я пацієнта стає перешкодою для подібних анестезий. Адже деякі з них не можна застосовувати при підвищеному тиску, проблемах з серцем і пр.

Скільки часу можна тримати миш’як в зубі?

Тільки лікар визначає, на скільки днів або годин він закладає миш’як. Самостійно подовжувати або скорочувати його дія не рекомендується. При цьому кількість часу, відведеного на дію препарату потрібно розрахувати, враховуючи стан зуба, кількість його коренів, їх сформованості, віку пацієнта і конкретної проблеми.

Вважається, що для умертвіння одного каналу досить 24 годин для дорослого. Якщо ж зуб багатоканальний, то час продовжується, але не довше, чим 48 годин. Стоматолог обов’язково прорахує час дії ліків і призначить точний час наступного візиту, коли необхідно буде видалити миш’як. Не варто відкладати цей візит на інший час і ходити з ліками в зубі довше визначеного лікарем періоду.

У разі лікування дитини та встановлення миш’яку в дитячий зуб, час скорочується. У дитячій стоматології достатнім вважається тримати таке ліки 16 – 18 годин, але ніяк не довше 24!

Як правильно витягнути?

Не варто втручатися в роботу стоматолога і самостійно проводити видалення тимчасової пломби і пасти з миш’яком. І все ж, бувають випадки, коли подібні дії доводиться робити самотужки в домашніх умовах.

Зазвичай це трапляється, коли зуб сильно розболівся, а стоматологія ще не відкрита, наприклад, у нічний час. Також тимчасова пломба може просто випасти. У такому випадку слід негайно промити зубний канал, щоб позбутися від миш’яку повністю. Адже його не можна є і ковтати. Для цього вам доведеться зробити наступне:

• Ретельно почистіть зуби.
• Продезінфікуйте будь-яку голку (швейну або з медичного шприца).
• Якщо пломба сама не випала, то акуратно голкою расковиряйте її і витягніть. Вона зроблена з м’яких матеріалів, легко кришиться, а тому з цим проблем не виникне. Єдина пересторога – не заглиблюйтесь голкою в порожнину зуба.
• Визначивши, де знаходиться миш’як, слід ретельно очистити зуб або порожнину рота від нього. Зазвичай його зафарбовують у синій колір, щоб з легкістю можна було визначити його наявність. Іноді така паста буває просто сірого кольору, але в роті вона також буде помітна.
• Прополощіть рот і протріть сам зуб відваром ромашки, содовим розчином або перекисом водню. Таке очищення потрібно проводити до тих пір, поки ви не позбудетеся від ліків. Це може виявитися досить складним.
• Коли всі залишки миш’яку повністю змиті, потрібно закрити утворену порожнину ватним тампоном і як можна швидше звернутися до лікаря.

Несе він якоїсь шкоди?

Крім своїх некротичних, анестетических та знешкоджуючих ефектів, миш’як має і ряд недоліків, за яких його застосовують рідше, чим які-небудь інші препарати. При лікуванні миш’яком, а тим більше, при випадковому його ковтанні, можуть виникнути ускладнення у вигляді:

1. Загального отруєння організму.
2. Алергічної реакції на компоненти пасти.
3. Запалення і потемніння дентину.
4. Виникнення медикаментозного періодонтиту.
5. Набряк пульпи.
6. Некрозу окістя.

Все це найчастіше відбувається тільки в тому випадку, якщо лікар неправильно визначив дозування ліків, або ж пацієнт занадто довго ходив з миш’яком в зубі. Коли це засіб знаходиться в зубної порожнини довше необхідного, то воно діє не тільки на хворий канал, але і поширює свій руйнівний ефект на інші тканини.

Не варто занадто сильно переживати і з приводу проковтування миш’яку. По-перше, його доза дуже мала і не може завдати величезної шкоди. По-друге, вам достатньо в такому випадку випити склянку молока, щоб нейтралізувати дію отрути.

У деяких випадках зубний біль від миш’яку не зменшується, як того очікує лікар і пацієнт, а посилюється. Таке буває у рідкісних випадках:

• Коли тимчасова пломба встановлена занадто щільно і тисне на сам зуб.
• У разі алергічної реакції на миш’як.
• Якщо порожнина зуба не була повністю очищена і миш’як встановили на закриту пульпу.
• Неправильний розрахунок дозування препарату.
• Занадто тривале використання ліки, коли починає руйнуватися дентин або надкостная тканина.

Відео: спеціаліст ЦМСиН про миш’як в зубі.

Чи можна при вагітності і при ГВ?

Найважливішими протипоказаннями до встановлення миш’яку є вагітність, грудне годування і несформовані зубні канали у дітей, адже засіб досить токсичний. І, незважаючи на те, що його використовують у мінімальних дозах, для вагітної жінки, плода і маленької дитини його вплив може завдати серйозної шкоди здоров’ю:

• Будь-які токсини негативно впливають на розвиток і стан плода.
• Дітям вкрай важко розрахувати відповідну дозу ліків.
• Оскільки можливо випадання тимчасової пломби, збільшується ймовірність випадкового проковтування препарату, що може спричинити серйозне отруєння.
• Миш’як швидко руйнує дентин і кісткову тканину, а діти і вагітні мають підвищену чутливість до будь-яких лікарських препаратів.

А тому, у випадку вагітності або годування груддю слід попереджати лікаря про своє становище, щоб він зміг адекватно підібрати підходящі ліки вашим станом.