Мазь від пародонтозу: гель для ясен при пародонтозі

Мазь від пародонтозу відноситься до базових способів терапії. Призначення лікарських форм для місцевого використання дозволяє вводити лікарський препарат безпосередньо у вогнище патології, що знижує ризик розвитку побічних ефектів і практично повністю запобігає попадання ліків в системний кровотік.
Основною відмінністю мазей від лікарських кремів і гелів є концентрація діючої речовини. У мазях вона значно вище, що робить цю лікарську форму більш ефективною при важких формах хвороби. Препарати, які використовуються в мазях, можуть бути призначені і в таблетованій формі. Однак їх фармакологічний ефект при цьому буде нижчим, а небажане системне дію вище.
Основою лікарської форми в мазях є тваринні або рослинні жири, які не вбираються в ділянку шкіри, на який нанесені. Цим обумовлені деякі недоліки застосування мазей, про які буде розказано у відповідному розділі. Альтернативою їм є гель від пародонтозу, створений на водній основі і чудово проникає в шкіру, так і на слизові оболонки.

Мазь або гель

Застосування мазі та гелю, має свої позитивні і негативні сторони. Право на життя мають обидві лікарські форми. Вибір залежить від форми і тяжкості захворювання, особливостей пацієнта та наявності у нього підвищеної чутливості до тих чи інших компонентів препарату. Переваги і недоліки мазі по відношенню до гелю наведені в нижченаведеній таблиці:

Переваги Недоліки
Висока концентрація лікарського

речовини.

Низька проникаюча здатність препаратів на жировій основі.
Висока ефективність при тяжких формах хвороби. Низька адгезія до слизових оболонок (ліки не фіксується у роті, пацієнти її проковтують).
Оброблені ділянки добре видно з-за білого кольору більшості мазей. Вимагає додаткових фіксуючих пристосувань.
Вазелін, що входить до складу мазі, має змащувальні і зволожуючими властивостями. Бруднить одяг при попаданні на неї. Гель позбавлений такого недоліку.

Використання лікарських засобів на основі вазеліну і інших жирних субстанцій вимагає накладення додаткових фіксуючих пристосувань. Для фіксації мазі на слизовій оболонці рота може використовуватися дипленовская плівка або марлевий тампон, просочений складом і прокладений між губою і яснами. Зрозуміло, в цей час хворий не повинен приймати їжу.

Принципи застосування мазей


Для лікування пародонтозу препарати у формі мазей можуть бути єдиним методом лікування. Як правило, подібні ліки володіють комплексною дією, надаючи декілька фармакологічних ефектів. Терапія ускладнених і запущених форм хвороби повинна бути доповнена системними засобами. У поєднанні з мазями хворим призначають такі ліки, як:

  1. Антибіотики;
  2. Нестероїдні протизапальні засоби;
  3. Препарати, що прискорюють регенерацію;
  4. Полівітаміни;
  5. Коректори метаболізму;
  6. Імуномодулятори або імуностимулятори.

Спільно з лікуванням мазями і системними препаратами пацієнтам рекомендується використовувати лікувальні зубні пасти («Лісова», «Ауромера», «Ранолика»). Речовини рослинного походження, що містяться в них, доповнюють планове лікування і збільшують його ефективність.

Місцеве лікування включає в себе і полоскання рота відварами дубящих (кора дуба) і протизапальних рослинних препаратів. При цьому процедури не повинні проводитися одночасно з нанесенням мазі. Оптимальним варіантом дій є полоскання рота рослинним відваром, півгодинна пауза і лише після цього нанесення лікарського засобу.

Фармакологічні групи застосовуваних мазей та їх представники

При лікуванні пародонтозу застосовуються мазі, що відносяться до декількох фармакологічним розділів. У таблиці представлені дані про групи препаратів, а також про найбільш популярних представників цих груп:

Фармакологічна група Препарат
Антиагреганти: Гепариновая мазь
Протизапальні: Холисал
Протимікробні: Левоміколь
Регенеруючі: Солкосерил
Знеболюючі: Камістад
Гомеопатія: Траумель «З»
Венотоніки: Троксевазин
Антибіотики та антисептики: Елюсгель, метранидозол

Застосування тих чи інших препаратів залежить від тяжкості стану хворого. При важких формах захворювання в обов’язковому порядку застосовуються антибіотики, антиагреганти, протимікробні і знеболюючі засоби. На початкових етапах пародонтозу частіше використовують гомеопатичні, протизапальні, регенеруючі препарати. Класифікація за групами, застосована в таблиці, вказує лише на основну дію мазі. Між тим, практично всі вони дозволяють домогтися комплексного ефекту.

Холисал

Нестероїдний протизапальний засіб. Дозволяє домогтися зниження інтенсивності запалення, зняття набряку. Відзначається невелике місцевоанестезуючу дію. До складу препарату входять такі речовини, як:

  • Холіну саліцилат – 81.1 мг на 1 грам мазі;
  • Цеталкония хлорид – 0.1 мг на 1 грам мазі.

Наноситься 2-3 рази за день перед їжею, а також перед сном. Фіксувати препарат необхідно з допомогою тампона, в іншому випадку потрібного дії добитися не вийде. Вартість варіює від 313 до 419 рублів.

Гепариновая мазь

Антикоагулянт, який надає також і місцевоанестезуючу дію. До складу препарату входить:

  • Гепарин – 10 тис. одиниць на 100 грамів основи;
  • Анестезин – 4 грама на 100 грамів основи;
  • Бензилникотинат – 0.08 грама на 100 грамів основи.

Застосовується протягом 3-7 днів. Наносити необхідно по 0.5 – 1 р. на 3-5 квадратних сантиметрів поверхні. Вартість препарату становить 35-75 рублів залежно від регіону і накрутки самої аптеки.

Левомеколь

Комбінація антибіотика з протимікробною речовиною. До складу мазі входять:

  • Хлорамфенікол – 0.75 г на 100 грамів препарату;
  • Метилурацил – 4 грама на 100 грамів препарату.

Чинить протимікробну і протизапальну дію. Наноситься за допомогою марлевих тампонів. Можливо введення в ясенні кишені і порожнини з допомогою шприца. Для цього речовину підігрівають. На момент написання цієї статті вартість препарату дорівнює 100-150 грн.

Солкосерил

Мазь для ясен «солкосерил» являє собою комбінацію 4-х діючих речовин, що відносяться до групи регенератів і репаранта. Має місцевоанестезуючу, ранозагоювальну, протизапальну дію. Покращує постачання тканин киснем і поживними речовинами, що сприяє росту грануляцій, прискорює процеси загоєння і відновлення. Фармакологічний ефект досягається завдяки наявності у складі препарату наступних речовин:

  • Диализат крові телят – 2.1 мг на 1 грам речовини;
  • Полидоканол 600 – 10 мг на 1 грам речовини;
  • Метилпарагідроксибензоат – 1.8 мг на 1 грам речовини;
  • Пропілпарагідроксибензоат – 0.2 мг на 1 грам речовини.

Солкосерил наносять 3-5 разів на день, після їди, не втираючи в уражену ділянку. Після нанесення необхідно злегка змочити препарат водою. Вартість ліків становить 320-340 рублів.

Камістад

Місцевоанестезуючу і протизапальний засіб для стоматологічного застосування. Наноситься 3 рази в день на запалені ділянки. При нанесенні необхідно втирати препарат в ясна. Ефект досягається за рахунок таких речовин, як:

  • Лідокаїну гідрохлориду моногідрат – 20 мг на 1 р. складу;
  • Екстракт ромашки аптечної – 185 мг на 1г. складу.

Препарат протипоказаний при алергії на місцеві анестетики. Вартість його дорівнює 210-300 рублям.

Траумель «З»

Траумель «З» відноситься до групи гомеопатичних засобів, випускається у формі білого або жовтуватого мазі з характерним запахом. До складу препарату для обробки ясен при неускладненому пародонтозі входить безліч речовин рослинного походження, які забезпечують протизапальний і відновлювальний ефект. Висока ймовірність появи алергічних реакцій, частіше місцевих. Вартість препарату в аптеках складає 450-600 рублів.

Метрогіл

Відноситься до групи протимікробних препаратів, ефективний при бактеріальному ураженні вогнищ пародонтозу. Випускається у формі мазі для місцевого застосування. Зазвичай призначається 2 рази на день, після попереднього очищення ясен шляхом полоскання і осушення їх ватним або марлевим тампоном. Курс лікування становить 2-3 тижні.
Діючою речовиною є метронідазол у концентрації 10 мг на 1 грам мазі. Вартість препарату становить 160-200 рублів.

Троксевазин

Відноситься до групи ангіопротекторів. Виявляє протинабрякову та венотонізуючу дію. Покращує місцевий кровообіг при пародонтозі. Головною діючою речовиною мазі є:

  • Троксерутин – 20 мг на 1 гр. препарату

Троксевазил і його аналоги застосовуються 2-3 рази в день після їжі. Краще наносити, використовуючи додаткову фіксацію марлевим тампоном. Вартість препарату становить 230-300 рублів.

Можливі побічні ефекти

Невисока ступінь всмоктування стоматологічних мазі в системний кровотік забезпечує практично повну відсутність системних побічних ефектів. Однак місцеві негативні ефекти іноді мають місце.

Алергічні реакції. На слизовій оболонці рота місцеві алергічні реакції проявляються у формі висипань, збільшення набряку, викликаної основним захворюванням, свербежу. Подібна симптоматика виникає при сенсибілізації організму, спричиненої контактом з невикористаним препаратом.
Подразнюючу дію. При неправильному застосуванні деякі стоматологічні мазі можуть надавати дратівливу дію. При цьому на слизових оболонках виникає почервоніння, набряклість, пацієнти відзначають посилення хворобливих відчуттів, відчуття печіння або свербіж.
Посилення симптомів захворювання з причини малої ефективності ліків. Подібні явища часто виникають при використанні антибактеріальних мазей. Справа в тому, що подібні засоби призначаються емпірично, без визначення чутливості мікрофлори. При невдалому підборі діючої речовини патогенна мікрофлора продовжує розвиватися, незважаючи на застосування мазі. Симптоми хвороби при цьому посилюються.
Ефекти, пов’язані з неправильним застосуванням препарату. Незважаючи на докладні пояснення, не всі пацієнти використовують дентальні склади правильно. У застосуванні місцевих стоматологічних препаратів дуже часто допускаються помилки, такі як:

  • Занадто часте чи рідке нанесення;
  • Нанесення занадто великої кількості препарату;
  • Проковтування мазі;
  • Використання доз, що перевищують рекомендовані.

Все це може призводити до відсутності ефекту від лікування або розвитку системної дії, обумовленого всмоктуванням надлишків лікарського засобу зі слизових оболонок рота або шлунка (при ковтанні).

За темою:  Стоматит після хіміотерапії: лікування