Кіста нижньої або верхньої щелепи: чим небезпечна, види, лікування

Кіста на нижній або верхній щелепі – це доброякісне утворення, що складається з фіброзної тканини, яка наповнена рідиною. Чим вона небезпечна, її види і способи лікування опишемо далі, щоб люди, які стикаються з подібною проблемою, не затягували з зверненням до лікаря.

Не варто думати, що страх перед стоматологом убезпечить вас від неприємностей. Кіста є найпоширенішим захворюванням кісткової тканини і не лікується домашніми народними засобами. Звернувшись до лікаря при перших симптомах можна попередити її збільшення і появу різних ускладнень.

Причини виникнення

Що таке кіста і чим вона небезпечна? Це новоутворення на щелепі. Виглядає у формі мішечка, який оточений фіброзною тканиною, а всередині накопичується гнійний ексудат. Хоч і вважається доброякісним утворенням, все ж усунути кісту потрібно якомога раніше, інакше це призведе до інших патологій і відчутного дискомфорту.

Чому вона виникає? Перерахуємо фактори її появи:

  • Стоматологічні захворювання твердих тканин – навіть банальний карієс, який не пролікували вчасно, призводить до поширення інфекції в періодонт через кореневі ходи. Потрапивши всередину м’яких тканин, хвороботворні бактерії викликають патологічні утворення. Сюди ж відносяться і лікарські помилки, наприклад, при пломбуванні каналів уражених.
  • Запальні процеси навколишніх органів – гайморити, захворювання ясен і ін Так, за загальним кровотоку інфекція швидко потрапляє в кісткову тканину з пазухи (гайморових, носових). А при зниженому імунітеті хвороба може і зовсім поширитися навіть з віддалених осередків запалення.
  • Травматичні пошкодження перший час ніяк не проявляються. Патологічна порожнина утворюється від удару, удару, перелому, спроби гризти горіхи або відкривати пляшки зубами, постійного впливу не обточенного краю коронки або протеза і т. д.
  • Трапляються і вади розвитку, вроджені аномалії, але серед перерахованих причин це найрідкісніший фактор.

Якщо ж говорити коротко, то всі подібні ситуації зводяться до двох – або знижуються захисні властивості ротової порожнини, імунітету, як результат ослаблення загального стану здоров’я, або ж різко підвищується активність хвороботворних бактерій. Цьому може сприяти навіть елементарне нехтування гігієнічними процедурами.

Яких-небудь обмежень і вікових груп, більш схильних до даних утворень, не виявлено. Кіста може з’явитися в будь-якому віці у дитини, навіть у немовляти, підлітків, дорослих і літніх людей.

За темою:  Періостит верхньої і нижньої щелепи: симптоми, лікування

Симптоми

Тривалий час хвороба ніяк себе не проявляє і тільки з погіршенням стану, розвитком запалення і збільшенням освіти, стають помітними такі ознаки патології:

  • з’являються больові відчуття;
  • червоніють ясна;
  • виникає набряклість м’яких тканин;
  • утворюються гнійні скупчення;
  • підвищується температура тіла;
  • з’являються загальні симптоми нездужання – сонливість, головний біль, втома, слабкість;
  • деформуються щелепні кістки;
  • опухає щелепу;
  • з’являється гайморит або загострюються його симптоми.

Іноді можна помітити зміну відтінку зуба, а пацієнт відчуває дискомфорт при жуванні. У будь-якому випадку негайно потрібно звернутися до лікаря для уточнення діагнозу і призначення лікувальних заходів. Якщо хвороба вже запущена, то можуть з’явитися свищі, набрякати обличчя, розхитуватися здорові зуби та ін.

Кіста на щелепи та її види

Клініка захворювання виглядає по-різному в залежності від форми освіти, його поширення, розмірів і причин інфікування. Лікарі виділяють таку класифікацію:

  1. Примордиальная, тобто первинна – інакше її ще називають кератокиста. Це різновид патології зростання «зуба мудрості». Може бути як багатокамерним, так і однокамерним утворенням, яке навіть після операції з видалення призводить до частих рецидивів. Всередині знаходиться не тільки рідину, але і раскрошившиеся залишки твердої тканини.
  2. Прикоренева, радикулярний – найбільш зустрічається форма кісти, яку діагностують у 80% всіх випадків. У два рази частіше утворюється на верхній щелепі, ніж на нижній. Починається все з тривалого запалення м’яких тканин біля зуба. За рахунок захисних дій організму навколо ураженої ділянки формується фіброзна капсула. І хоч далі освіту не поширюється, але всередині швидко накопичується гнійний ексудат. З часом від кісти виростають сетевідниє відростки, які проростають у навколишні тканини. Це призводить до злоякісних пухлин щелепної кістки. Такий специфікою володіє тільки даний вид прикореневій кісти.
  3. Фолікулярна – освіта, характерне для ще не прорізуються зубів. Усередині крім рідини можуть перебувати і зачатки майбутніх постійних одиниць, а то й уже сформовані зуби.
  4. Ретромолярная – є результатом тривалого хронічного запалення, яке утворюється у відповідь на складне прорізування. Дуже часто знаходиться в районі «вісімок», так як саме вони характеризуються подібними труднощами.
  5. Носоальвеолярная (неодонтогенная) – розташовується в носо-небном каналі, утворюється над передніми верхніми різцями і виглядає аналогічно прикореневій, але має свої особливості у зв’язку з місцем розташування.
  6. Аневрізмальная – рідкісна різновид, яка вражає нижню щелепу. Наповнена червоною рідиною або кров’ю. Єдиною причиною її виникнення виявляється період статевого дозрівання і гормональні порушення. Хоча вивчена дана різновид поки досить погано. По мірі росту і розвитку патології виникає пухлина, а косметичний дефект призводить до деформації кісток щелепи.
  7. Травматична – виявляється наслідком механічної травми, удару або невдалого лікування стоматологічними інструментами. Симптоматика може зовсім відсутніми, а виявиться вона при плановому огляді або на рентгені.
  8. Резидуальна – стає результатом невдалого видалення зуба, ускладненням після проведеної операції.
За темою:  Зубні протези нового покоління: сучасні методи протезування

У більшості випадків всередині кісти відбувається руйнування епітеліального шару. Також лікарі ділять їх на одонтогенні і неодонтогенные освіти. Перші є наслідком захворювання кісткової тканини, а другі не відносяться безпосередньо до зубів або ясен. Вони виявляються результатом патологічного процесу в особових кістках, частіше викликаються генетичним фактором у новонароджених дітей.

Зустрічаються ще й інші види, наприклад, эпидермоидная кіста порожнини рота, але при цьому вона хоч і розташована в області щелепи, але відноситься більше до шкірних захворювань і не впливає на кісткову тканину.

Як проводять лікування кісти на щелепі?

Якщо освіта має невеликі розміри (1-3 мм), називаються гранульомами і лікарі деякий час стежать за їх станом. Тільки при збільшенні обсягів застосовують методи лікування кісти:

  • Терапевтичні маніпуляції – припускають промивання кореневих каналів, введення туди лікарських препаратів і цементування тканин. За рахунок дії медикаментів кіста нейтралізується і ущільнюється. Даний спосіб підходить тільки для радикулярних різновидів, які не перевищують в обсязі 8 мм.
  • Інші методи лікування припускають хірургічне втручання, так як без операції не обійтися. Цистектомія – видалення вогнища інфекції і уражених коренів.
  • Цистотомія – більш популярний метод, що допомагає зберегти повноцінний зуб, так як в даному випадку усувають тільки передню стінку пухлини, ретельно выскабливая всі патологічні утворення.
  • Пластична цистектомія – аналогічна звичайній, але робиться без ушивання м’яких тканин. Її найчастіше застосовують при лікуванні запущених станів і появі ускладнень захворювання.
  • Двофазна операція вважається більш складною процедурою, яка потрібна в найважчих випадках. При цьому намагаються зберегти здорові зуби або їх елементи, мінімально травмувати тканини, а видалити весь вогнище інфекції. Тут поєднуються цистотомія та цистектомія, які проводяться в певному порядку.
  • У крайніх випадках доводиться разом з кістою видаляти і уражений зуб, що зазвичай потрібно, коли вона розташована в зоні «вісімок».
  • У тих же ситуаціях, коли патологія призвела до початкової стадії остеомієліту, потрібно більш серйозне втручання. При цьому здійснюють не тільки розтин ураженої ділянки, але і ретельне вискоблювання гною і зруйнованих тканин. Паралельно з цим необхідний прийом антибіотиків.
За темою:  Вкладка на зуб під коронку: коронка з вкладкою

Ускладнення та профілактика

Якщо у вас виникає питання, чи обов’язково лікування при відсутності симптомів, то потрібно ознайомитися з можливими наслідками кісти, яку не видалили вчасно:

  • випадання зубів;
  • розхитування здорових одиниць поряд з ураженою ділянкою;
  • запалення окістя;
  • переломи щелеп;
  • флегмона особи або шиї;
  • сепсис;
  • гнійні освіти;
  • поява злоякісних пухлин;
  • остеомієліт;
  • свищі тощо

А передчасна втрата зубів і зовсім веде до різним фізіологічним і психологічним проблемам. Тому не варто ігнорувати навіть мінімальні симптоми захворювання і звертатися до стоматолога вчасно. Що ж зробити, щоб і зовсім не стикатися з такими проблемами? Лікарі повторюють свої загальні рекомендації постійно:

  1. Щоденна якісна чистка зубів.
  2. Періодичні професійні процедури щодо усунення нальоту і зубного каменю.
  3. Своєчасне звернення до лікаря і лікування будь-яких патологічних змін.
  4. Профілактичні огляди два рази на рік для виявлення ранніх стадій захворювань.
  5. Дотримання правил харчування, вживання різноманітних продуктів, що містять підвищену кількість вітамінів, мінералів, особливо кальцію і фтору.

Відео: як проводять видалення кісти на щелепі?

Додаткові питання

► Код за МКХ-10

Всі кісти, що відносяться до ротової порожнини і щелепи, знаходяться в класифікації хвороб під кодом К09, але утворюють свої різновиди та підвиди. Єдине виключення – коренева кіста, яка позначається як К04.8, і відноситься до хвороб пульпи та періапікальних тканин.