Імпланти зубів: види і ціни, плюси і мінуси

Для тих, хто вирішив зайнятися створенням повноцінної посмішки і усунути дефекти зубного ряду, важливо розібратися в тому, що являють собою імпланти зубів. Адже різноманітність їх видів, цін, плюсів і мінусів кожного виробника може заплутати і привести в замішання простого обивателя.

Крім того, що у вас буде думку лікаря, фахівця, який працює з певними системами імплантації, бажано ще сформувати свою власну думку про те, якого продукту віддати перевагу. Адже від нього в кінцевому рахунку буде повністю залежати здоров’я ротової порожнини і її зовнішній вигляд.

Будова імплантів

Щоб розібратися в тому, які відмінності існують між різними конструкціями, потрібно спочатку зрозуміти структуру, будову, з чого вони складаються і якими бувають. Так, поза залежності від фірми виробника, матеріалу виготовлення, форми, ціни та інших особливостей, всі імплантати мають певні елементи:

  • Імплантат – штучний корінь, штифт, стрижень, який впроваджується в кісткову тканину і повноцінно замінює втрачену частину зуба. Завдяки йому після імплантації відбувається потрібна навантаження на альвеолярний відросток, за рахунок чого запобігається його атрофія і зменшення об’єму кістки. Також імплантат відповідає за міцне і надійне кріплення всього замінного зуба навіть при високих жувальних навантаженнях.
  • Абатмент – з’єднувальний елемент, якийсь перехідник, який дає можливість скріпити кореневу і наддесневую частина конструкції. Найчастіше їх роблять універсальними, допомагають домогтися найкращої комбінації різних елементів між собою.
  • Коронка – штучна модель, що повторює в точності форму і відтінок природної одиниці. Робити її можуть з кераміки, порцеляни, цирконію, золота та інших матеріалів за бажанням пацієнта.

Правда, є ще різниця в структурі імплантів. Одні можуть бути цілісною конструкцією, яка поєднує в собі відразу всі елементи в нерозбірному вигляді, а інші як раз і складаються з окремих частин, з’єднати які потрібно буде вже в процесі імплантації. Такий вид виробів дає можливість підібрати всі елементи таким чином, щоб вони відповідали індивідуальним особливостям пацієнта і виконували потрібні функції.

Матеріал виготовлення

Види зубних імплантів, відрізняються ще і за матеріалом, з якого їх роблять. Найчастіше це медичний сплав титану, чистота якого може досягати 99%. У більш рідкісних випадках його поєднують з оксидом цирконію або золота.

У дешевих і бюджетних моделях можуть бути присутніми різні доповнення, суміші, замінники, які відображаються на рівні приживлюваності та біосумісності. Вони найчастіше викликають алергічні реакції, та відторгнення, зате значно знижують вартість готового виробу.

Крім самого використовуваного матеріалу, стрижень іноді додатково проходить спеціальну обробку для підвищення остеоінтеграції, приживлюваності і забезпечення більш швидкого загоєння тканин. Для цього поверхню імпланта можуть піддавати процедурі протруювання, покривати напиленням із спеціальним складом і домагатися пористості яким-небудь іншим способом. Все це призводить не тільки до поліпшення якості конструкції, але і до збільшення її ціни.

Види імплантів зубів

Лікарі знають, що у кожного пацієнта є свої особливості будови щелепи, стану кісткової тканини, обсягів простору для окремих одиниць і т. п. В результаті потрібно строго індивідуально підбирати види протезування на імплантатах, їх розміри та інші особливості.

В залежності від форми

Бувають таких видів:

  1. Гвинтові назву свою взяли від схожості з гвинтом. За рахунок особливої будови і різьблення, як у саморіза, їх легко вкрутити в кісткову тканину і десну під потрібним кутом в бажаному місці без сильних розрізів. В результаті загоєння відбувається швидше і простіше, а операція проводиться в короткі терміни.
  2. Циліндричні – на них, навпаки, різьблення немає зовсім, а форма більш рівна. Рівень остеоінтеграції підвищується за рахунок обробки поверхні і зовнішнього покриття. Це допомагає створити бажану пористість, що надійно фіксує виріб в природних тканинах.
  3. Пластинчасті – виробляються спеціально для особливих випадків наявності вузької кістки. У таких ситуаціях вживлення звичайних імплантів стає неможливим і такі пластини виявляються відмінним рішенням. В кісткову тканину імплантують тонкі плоскі стрижні на великому протязі, що надає підвищеної стійкості всієї конструкції. Правда, процес загоєння при цьому розтягується на півроку.

Окремо варто згадати особливі види імплантів, які за формою і призначенням повністю відрізняються від перерахованих вище, але мають свої плюси і мінуси:

  1. Трансоссальные – це пластинка з вбудованими штифтами, яка повністю впроваджується в щелепу, а стрижні пробиваються крізь м’які тканини і служать опорою для встановлення протезів. Здійснюють таку операцію в стаціонарних умовах при загальному наркозі.
  2. Ендодонтичні стабілізовані імпланти – які більше покликані не замінити втрачену одиницю, а тільки зафіксувати трохи розхитаний натуральний зуб, який втратив свою стабільність.
  3. Внутрислизистые – є альтернативою повноцінного протезування при відсутності можливості наростити кісткову тканину до необхідного обсягу. Для їх фіксації досить ясенної частини і вони потрібні для закріплення знімних протезів, підтримання в стабільному положенні. Правда, сильної міцності і надійності не гарантують, тому для більш тривалої експлуатації доведеться відмовитися від твердої їжі і сильних механічних впливів.
За темою:  Абсцес зуба на десні, симптоми і лікування

Від стану кісткової тканини

Наявність потрібних обсягів кістки багато в чому обумовлює головний вибір відповідної конструкції. В окремих випадках проводять її нарощування, але іноді простіше обійтися доступними імплантами, які можна імплантувати в складних клінічних випадках. Виділяють такі різновиди:

  1. Субперіостальні (поднадкостничные) – це особливої форми імпланти, що вживлюються під окістям. Завдяки цьому вони підходять для тих ситуацій, коли кісткової тканини недостатньо для бажаної імплантації, а нарощувати її з якихось причин не виходить. Зовнішній вигляд конструкції досить об’ємний і ажурний, зроблений з металевих сплавів. За рахунок цього він створює рівномірне навантаження на щелепу і вважається досить міцним для утримання штучних зубів. Верхня частина відразу позиціонується над десною, що спрощує і прискорює процес повного протезування і заміни коронки зуба.
  2. Эндооссальные – до них відносяться найпоширеніші і прості види імплантатів – коренеподібні і комбіновані. Вони максимально повністю повторюють за розмірами і формами природний зубний корінь, але вимагають для установки достатнього обсягу кісткової тканини. Якщо її не вистачає, то лікарі рекомендують нарощування у вигляді окремої операції. Загоєння після такої імплантації зазвичай відбувається через 3-6 місяців. У комбінованих варіантах лікарі домагаються поєднання різних форм і нахилів під індивідуальні особливості будови щелепи пацієнта.

При недостатніх обсягах альвеолярних відростків проводять так звану операцію кісткової пластики. У разі таких проблем на верхній щелепі вона називається синус-ліфтингом і має свої особливості. Для збільшення кістки вводять спеціальні матеріали, що заміщають природну тканину або ж стимулюють її зростання. Іноді таке втручання поєднують із імплантацією в одній процедурі.

Міні-імпланти

Окремої згадки заслуговують міні-імпланти, які є невеликими за розмірами виробами, але з таким же будовою, як і стандартні конструкції. Їх використовують у наступних випадках:

  • як основу для фіксації знімних протезів;
  • при вузькому просторі для замінного зуба;
  • у ситуаціях атрофованою кісткової тканини без її нарощування;
  • якщо втрачена одиниця була невеликих розмірів;
  • з метою тимчасового протезування.

Зручність в тому, що операція проходить менш болісно і травматично. Кость не зачіпається, тому і заживає швидше. Відразу після імплантації стрижня на нього можна фіксувати інші елементи. Вартість таких конструкцій набагато нижче класичних імплантів.

Види імплантації зубів

Перша класифікація, яку ми опишемо, відрізняється тривалістю процедури і загоєння тканин. Операції можуть бути такими:

  1. Одноетапна – саме для цих випадків створені нерозбірні цілісні конструкції, які лікар встановлює відразу у вже сформованому кістковому ложі. Процедура проводиться за один сеанс і не розтягується в часі.
  2. Двохетапна – вважається більш стандартним і класичним варіантом. Він передбачає імплантацію окремих елементів у кілька етапів. Спочатку потрібно впровадити кореневої стрижень в кісткову тканину, для чого проводять розріз, а потім накладення швів. І тільки після повного загоєння рани встановлюють наступні елементи конструкції – формувач ясен, абатмент та коронку.
  3. Ще один спосіб, розрахований на короткий відвідування стоматологічного кабінету – безпосередня імплантація при видаленні ураженої кореня. В результаті можна досягти більш швидких термінів загоєння тканин, уникнути зайвих розрізів і швів, але при цьому часто стикаються з неповною відповідністю розмірів і форм штучного стрижня з природною порожниною.
  4. Отстроченная імплантація – коли видалення або випадання зуба значно віддалене у часі з рішенням вживлення імпланта. У такій ситуації може пройти 8-9 місяців або навіть більше, перш ніж лікар замінить втрачений зуб штучним витвором. Недоліком цього способу є швидке зменшення обсягів кісткової тканини без природної навантаження, що призведе до її атрофії і необхідності проведення нарощування.

У кожному з перерахованих випадків техніка операції буде відрізнятися. Також згадаємо імплантацію за видами анестезії, хоча тут не спостерігається сильне різноманітності:

  • місцева – найбільш популярна, так як втручання не є особливо складним і глибоким;
  • загальний наркоз – застосовується набагато рідше і тільки в тих випадках, коли потрібно встановити велику кількість стрижнів одночасно, зафіксувати складну об’ємну конструкцію на щелепі або ж у пацієнта спостерігається панічний страх операції.
За темою:  Чорний наліт на язиці: сірий наліт, симптоми і лікування

За видами імплантуються імплантів розрізняють:

  • вироби класичної форми;
  • базальні конструкції;
  • і міні-імпланти, про яких ми вже згадували.

В залежності від різних форм, наявності різьби і розміру стрижня процедура імплантації може відбуватися по-різному. Кожен раз лікар орієнтується на передбачену техніку проведення операції і враховує всі нюанси.

Які є методи зубної імплантації?

Опишемо докладніше саму методику проведення процедури в кожному з можливих випадків:

  1. Базальна імплантація – використовується вкрай рідко і частіше у вигляді тимчасового рішення. Така технологія передбачає установку імплантів в глибокі шари кісткової тканини з бічним нахилом. При цьому можна провести одномоментну фіксацію мосту при заміні декількох одиниць в ряду. Наявність невеликого об’єму кісткової тканини не є протипоказанням до проведення даної процедури.
  2. Субперіостальна імплантація – це вже більш застарілий метод практично не застосовується в сучасній стоматології. Умовою була наявність альвеолярного гребеня не менше 5 мм у висоту. Сам же імплант встановлювали під окістям і кріпили до бічної поверхні щелепи. В даному випадку застосовувалися і одномоментні техніки імплантації стрижня і двохетапні.
  3. Чрезкостная імплантація – також належить до застарілих методів. Для фіксації штучного зуба використовували вигнуті скоби зі штифтами в кількості двох штук. Частіше встановлювали таку складну конструкцію на нижній щелепі. Стрижні значно виступали над десною і на них легко було закріпити будь-які види знімних протезів. Кісткова тканина могла бути атрофована, але не менше 3 мм в товщину або 6 мм у висоту.
  4. Внутрішньокісткової-поднадкостничная імплантація – вдало поєднує в собі особливості внутрішньокісткових і поднадкостничных імплантів. Практично відсутні недоліки при їх установці і експлуатації. Частіше встановлюють для заміни передніх одиниць, де потрібна максимальна стійкість конструкції.
  5. Внутрішньо-кісткова (эндооссальная) імплантація – найбільш популярна технологія в сучасній стоматології. Ефективність результату досягається за рахунок природного імплантації штучного стрижня в кісткову тканину. Але для цього потрібен достатній обсяг альвеолярного гребеня. Якщо у пацієнта відмічено зменшення кісткової тканини, то додатково проводять остеопластику або вибирають комбіновані вироби.
  6. Ендодонто-эндооссальная імплантація – тобто внутризубно-внутрішньо-кісткова операція. Це спосіб кращого закріплення рідних зубів, але не їх повноцінна заміна. При наявності кіст, розхитуванні одиниць, дефектах кісткової тканини, переломах зубів і інших патологіях, лікарі вдаються до фіксації коріння в кістки за допомогою металевих штифтів. Але важливою умовою є наявність здорової частини періодонту в обсязі близько 3 мм оперується області.
  7. Внутрислизистая імплантація – схожа на процедуру імплантації міні-імплантів. Даний спосіб вибирають у випадках атрофії альвеолярного відростка, дефектах піднебіння і неможливості провести кісткову пластику. І оскільки імплант імплантують в м’які тканини, то самої слизової повинно бути в обсязі не менше 2 мм для надійної фіксації. З допомогою бору лікар проробляє в ній невеликі заглиблення, куди встановлюють основу для знімного протеза.
  8. Підслизова імплантація (субмукозная) – також частково є не стільки процедурою імплантації повноцінного штучного зуба, скільки способом стабілізації деяких знімних конструкцій.

Сучасні методики

Оскільки згадані нами способи або вже зовсім не застосовуються в стоматології, або ж виконують дещо інші функції, то розглянемо тепер тільки актуальні методи:

  • Експрес імплантація – найчастіше цей термін використовують заради рекламного ефекту. По-науковому ж він звучить як внутрішньо-кісткова одноетапна методика, коли вживлення імпланта проводять за один сеанс з видаленням пошкодженого кореня. Але щоб здійснити таку процедуру, повинні бути витримані всі необхідні умови – розміри кісткової тканини, відсутність протипоказань і пр.
  • Лазерна – основна відмінність в інструментах, які використовує хірург. За допомогою лазера можна домогтися зменшення болю і травмування тканин, відсутності крові, спрощення проведення процедури. Крім того, такий промінь додатково обробляє ранові поверхні, знезаражуючи їх, і прискорює загоєння.
  • Імплантація без операції – теж рекламний хід маркетологів, які насправді ведуть мову про трансгингивальном методі, коли вживлення імпланта відбувається в м’яких тканинах з допомогою особливих свердел. Це менш травматична процедура, ніж класична операція, але гоїтися тканини також будуть тривалий період.
  • Эндооссальная імплантація – найбільш використовуваний спосіб імплантації штучних коренів всередину кістки аналогічно природному їх розташуванню. Тут пред’являються високі вимоги до стану альвеолярного гребеня, здоров’ю пацієнта і будовою щелепи.

Відео: види і ціни на імплантацію зубів.

Порівняльна таблиця популярних імплантів з ціною і перевагами

За темою:  Олівець Luxury White Pro для відбілювання зубів: ціна, відгуки

Щоб визначити повною мірою всі відмінності, а також переваги і недоліки найбільш поширених у нас моделей від різних виробників, надамо таблицю.

Назва Доступні форми стрижня Обов’язкова наявність об’єму кісткової тканини Країна виробн. Матеріал, обробка поверхні Ціна Гарантія
Конмет Циліндричні та конічні немає Росія Покриття з оксиду алюмінію і титанового порошку, анодований титан, золото 20 000-40 000
Semados Конусовидна і конічна немає Німеччина Титан 4 ступеня очищення, додаткова обробка поверхні 20 000 за виріб
Dentium Конусовидна так Південна Корея SLA поверхню 25 000-30 000 30 років
XiVE Конічна немає Німеччина Протруювання при високих температурах 40 000-50 000 5-10 років
Bicon Конусовидна немає США Особлива обробка титанової поверхні 70 000-80 000 28 років
Adin Конусовидна немає Ізраїль Чиста поверхня (PTS), покриття OsseoFix 3000-7000 за виріб 5 років
SGS Гвинтові та конічні немає Швейцарія Покриття BONIT 20 000-60 000 25 років
Osstem Циліндричні та конічні немає Південна Корея Обробка СМР 65 000-75 000
Biohorizons Конусовидна немає США Лазерна обробка 50 000-65 000 10-15 років
Implantium Конусовидна так Південна Корея SLA поверхню 35 000- 55 000
MIS Конічна і гвинтові немає Ізраїль SLA поверхню 35 000-50 000 5 років
Straumann Конусовидна немає Швейцарія SLA поверхню, титан, цирконій 75 000-90 000
Astra Tech Конічна форма немає Швеція Osseo Speed, Connective Contour 65 000-75 000
Nobel Конічна немає Швеція Поверхня TiUnite 70 000-90 000 10 років
Ankylos Конусовидна немає Німеччина Покриття Friadent Plus 20 000-35 000
Alpha bio Конічна немає Ізраїль Титан, алюміній, ванадій, SLA поверхню 40000-50 000

∞ — нескінченна гарантія.

Відгуки

Христина:

Вибирала між доступними імплантами і зупинилася на дешевих вітчизняних. Все-таки ціни на щось краще дуже високі. Сподіваюся, що хоча б 10-15 років вони мені прослужать. Лікар обіцяв такий термін експлуатації і безкоштовну заміну в разі поломки.

Ольга:

Довіряю тільки німецькою та швейцарським виробникам, тому вибирала між обмеженою кількістю моделей. Semados виявилися більш доступні за ціною за рахунок відносної новизни, а виробник гарантує довічну експлуатацію. Це саме за себе говорить про найвищу якість.

Валентин:

Ніколи не думав, що витрачу на зуби стільки грошей. Щоправда, вибору у мене як такого не було, адже особливості щелепи передбачали невеликі розміри імплантів. Придатними виявилися тільки Bicon, як я зрозумів таких маленьких, але надійних виробів немає ні в яких інших виробників.

Ігор:

Мені сподобалися імпланти Dentium. Вони вирішують потрібні питання, є відносно дешевими і лікар стверджує, що його пацієнти носять такі вироби вже більше десяти років і вони не випадають. Поки пройшло лише три роки з моменту операції, але результатом я задоволений повністю.

Вікторія:

Заплатила за шведські конструкції Astra Tech і тепер впевнена, що мої нові зуби прослужать дуже довго. Вважаю, що економити на своєму здоров’ї не можна і вибирати щось подешевше, але сумнівної якості просто недоречно.

Семен:

Встановлював відразу два імпланта, так як треба було замінювати половину зубів на щелепі. На них ставив незнімний протез. Все тримається відмінно, правда, пройшов лише рік. Але ніяких неприємних відчуттів не відчував, відторгнення і алергії немає. А вибирав недорогі ізраїльські імпланти MIS.

Світлана:

Перший раз зупинилася на конструкціях Alpha bio і тут же пошкодувала. Вже через місяць почалося відторгнення, довелося все видаляти і довго заліковувати тканини. Через рік інший лікар пояснив різницю в матеріалах і домішки, тому встановила вже Adin, які зроблені з чистого титану. Вже два роки як не маю жодних проблем із зубом.