Гранульома на корені зуба: симптоми і лікування хвороби

Лікування гранульоми на корені зуба проводиться в медицині різними методами, головне – за симптомами визначити, який саме метод буде найефективнішим.

Хвороба непередбачувана і небезпечна — на ранніх порах хвороба може не проявлятися, однак, різкі больові відчуття наздоганяють абсолютно раптово, а також вона може призвести до серйозних ускладнень.

Що це за захворювання?

Гранульома — це округле запальне кистообразование, яке знаходиться в області кореня зуба (в основному в його верхівці), що складається із загиблих бактеріальних клітин.

Вона має чіткі кордони і здатна швидко розростатися, що призводить до просування інфекції по організму і ураження здорової тканини зуба. За формою нагадує маленький мішечок грануляційної тканини, розміри якого коливаються від 5-8 мм в діаметрі.

З-за безсимптомного перебігу хвороби є ймовірність її розвитку на м’язах обличчя і шиї. При відсутності належного догляду гній може досягти також області серця, що приводить до моментального летального результату.

Причини виникнення

Головні причини виникнення гранульоми – це не долеченний карієс або пульпіт (наприклад, хронічний). Звідси можна зробити висновок, чому її зазвичай називають ускладненням вищесказаних захворювань.

Обидві причини сприяють проникненню мікробів у пульпу зуба – саме вона згодом запалюється і руйнується. Розмножуючись, мікроби інфікують кісткову тканину — на її місці утворюється сполучна тканина, ізолююча всі бактерії всередині себе, тим самим стаючи подобою капсули.

Крім цих факторів на виникнення недуги можуть вплинути:

  • травми, які можуть спричинити за собою інфікування зуба;
  • ускладнення пульпіт або періодонтит;
  • запалення тканин навколо зуба або його розлом;
  • недотримання стерильності при лікуванні інших захворювань ротової порожнини;
  • зуби, лікування яких відбувалося більше 10 років тому;
  • наявність зуба під коронкою.

Для останніх двох пунктів збій в імунній системі організму особливо небезпечний — велика ймовірність, що капсула гранульоми може прорватися несподівано, внаслідок чого відбувається запалення ясен, а коріння зубів оголюються і він втрачає фіксацію.

Фото і рентгенографія

Рентгенівський знімок — це найбільш достовірний спосіб визначення запалення на корені зуба, він показаний нижче разом з ілюстрацією гранульоми, на якому видно проблемну ділянку.

Симптоми

При виникненні гранульоми не можна спостерігати явних ознак, однак, хвороба діє як бомба сповільненої дії — в один момент з’являється нестерпний біль, що супроводжується сильною припухлістю десни.

Тому довгий час розпізнати її симптоми практично неможливо, але все ж існують чинники, що з’являються на пізній стадії захворювання, виявивши які слід якомога швидше звернутися до лікаря.

За темою:  Як зробити голлівудську посмішку і скільки це коштує?

Приводами для занепокоєння є:

  • хворобливі, неприємні відчуття турбують при пережовуванні їжі;
  • потемніння поверхні зубної емалі;
  • поява флюсу або флегмони;
  • наявність рясних гнійних виділень між яснами і зубом;
  • підвищення температури тіла і нездужання;
  • різкий головний біль.

Ігнорувати перераховані вище симптоми захворювання ні в якому разі не можна, так як гранульома з часом набуває хронічний характер і може перерости в щелепну кісту — в роті пацієнта утворюється щільна капсула, вмістом якої є некротичні маси, що активно розмножуються мікроби і загиблі бактерії.

Діагностика

Так як на ранніх стадіях розвитку хвороби зовні заражений зуб абсолютно нічим не відрізняється від здорового, розпізнати її можливо тільки при видимому розростанні і нагноєнні вже ураженої ділянки.

Для того щоб виявити гранулему, стоматолога потрібно провести детальне обстеження пацієнта — ознаки появи захворювання зазвичай помітні відразу, у вигляді припухлості на десні і больових відчуттів в області.

Досі найбільш точним і вірним способом діагностики є рентгенографія, на якій пошкоджена зона буде видно у вигляді затемненого ділянки – темної «ямки» у підстави хворого зуба. Також для її розпізнання пацієнтові роблять радіовізіографію (діагностика стану зубів за допомогою цифрової рентгенографічної апаратури).

Відео: гранульома або кіста на корені зуба.

Лікування гранульоми на корені зуба

Як правило, від розміру гранульоми, стану тканини зуба і присутніх ускладнень залежить і метод лікування. Вони бувають наступних видів:

  1. Терапевтичні методи.
  2. Хірургічне втручання.
  3. Народні засоби.

Терапевтичні методи

Такі методи лікування можливі лише на ранній стадії розвитку недуги – проводяться завдяки сульфаніламідних препаратів і антибіотиків, ці препарати безпосередньо протидіють інфекційного ураження. Іноді подібне лікування також передбачає відновлення зуба від руйнування, завдяки сучасним методам протезування.

У свою чергу, пломбування має п’ять основних етапів:

  • відкриття ураженого гранульомою зуба і чищення його внутрішніх каналів;
  • промивання каналів спеціальними розчинами, а потім закладання в них лікарських препаратів;
  • пломбування зуба тимчасовою пломбою;
  • повторна обробка каналів антибактерицидними препаратами;
  • остаточне пломбування зуба і його реставрація.

Обов’язковим є медикаментозне лікування, що призначається пацієнту у вигляді курсу антибіотиків, для того, щоб уникнути подальшого запалення по організму, а також не дати можливість виникнення потенційних ускладнень і рецидивів.

Хірургічне втручання

Лікарі всіляко намагаються уникати хірургічного втручання, але через нехтування пацієнтами терапевтичних методів лікування на ранній стадії, відсутність операції на хворому зубі стає неможливим.

За темою:  Свищ на десні: лікування в домашніх умовах

Залежно наявності ускладнення і його стадії, перед операцією хворому розкривають десну щоб відкачати гній, а потім встановлюють дренаж в отриману рану (не довше, чим на три доби).

Існує кілька методів хірургічного втручання.

► Резекція верхівки кореня (цистектомія)

Призначається, якщо уражений гранульомою зуб має стратегічне значення. Сам процес складається з розкриття зуба, його промивання дезінфікуючим розчином і видалення запалення разом з верхівкою кореня, після чого видалену тканину замінюють штучною, а зуб пломбують.

Складність полягає як раз в тому, що проведення операції не може бути якісним на корінному зубі, де ризик подібних утворень зустрічається найчастіше.

► Гемісекція

Проводять у випадках неможливості зберегти корінь, або один з коренів хворого зуба. Під час операції видаляється не тільки сама гранульома, але і частина коронки. Варто зазначити, що процедура виконується тільки на багатокоренева зубах.

Після гемісекція на зуб обов’язково ставлять коронку і ретельно стежать за його станом з допомогою рентгенологічного контролю.

► Видалення

До видалення вдаються тільки при самій пізній стадії розвитку хвороби, коли:

  • пацієнт має періодонтит в стадії формування десневого кишені;
  • у випадку вертикальної тріщини кореня;
  • при множинних виражених руйнування зуба.

У випадку хірургічного втручання гній видаляється через спеціально зроблену рану, і через деякий час гранульома пропадає сама.

► Лазер

Ще один метод видалення захворювання, який вважається одним з найкращих і щадних у своєму роді. При цій процедурі лазерний промінь вводиться через канал всередину самої гранульоми, тим самим викликаючи випаровування останньої.

Лазерне випромінювання чинить сприятливий вплив в цілому на емаль і тканини, але і гарантує повне збереження зуба, а також не викликає стресу у пацієнта і повністю забезпечує безболісний процес, однак, у звичайних клініках може бути відсутньою подібне обладнання.

Народні засоби

Самостійно вилікувати захворювання у домашніх умовах не вийде. Тим не менш, в цілях профілактики або для полегшення симптомів можна використовувати наступні рецепти:

  1. Настоянка з лепехи і прополісу — слід залити горілкою і настоювати в темному місці протягом двох тижнів 30 грам сухого кореня лепехи і стільки ж грам прополісу. Після готовності настойки необхідно ретельно процідити. Використовувати їх варто для полоскання порожнини рота: готові розчини потрібно змішати в пропорції 1:1 (всього по ложці). Важливо: не полоскати довше 3-5 хвилин.
  2. Наліт, що утворився на цвяху при опусканні в липовий мед — метод є досить екстремальним, але має сильну дієвою силою. Для приготування необхідно опустити розпечений цвях у липовий мед, а через пару хвилин зняти утворився на ньому наліт з допомогою ножа. Отриману масу радять нанести на запалену десну для зняття набряклості і больових відчуттів в області гранульоми.
За темою:  Ерозія зубної емалі: ерозія зубів — лікування

Відео: кіста або гранульома?

Можливі ускладнення

Нехтування лікуванням гранульоми на корені зуба може негативно позначитися на здоров’я пацієнта і дати поштовх до серйозних наслідків:

  • руйнування верхівки кореня зуба і втрати його самого;
  • сепсис, гайморит, пієлонефрит можливі при поширенні інфекції з організму;
  • остеомієліт щелепи – при гнійному процесі кісткової тканини;
  • менінгіт, енцефаліт, запалення периферичних нервів найчастіше зустрічаються при переході інфекції в гайморову пазуху або передню ямку черепа;
  • кіста, що лікується набагато складніше, може спровокувати ракову пухлину.

Захворювання є постійним джерелом інфекції в організмі, отже, воно може призвести до різних хвороб, починаючи від флюсу і закінчуючи захворюваннями внутрішніх органів.

Профілактика

Профілактикою будуть ті ж самі заходи, рекомендовані стоматологами для дотримання правил гігієни на кожен день:

  • регулярне чищення порожнини рота;
  • ополіскування після кожного прийому їжі;
  • регулярне відвідування стоматолога (2 рази в рік);
  • здоровий спосіб життя: регулярні заняття спортом, а також збалансоване харчування;
  • своєчасне лікування карієсу та гінгівіту;
  • профілактичне полоскання ротової порожнини спеціальними ополіскувачами або трав’яними настоями;
  • використання м’якої зубної щітки, щоб не пошкодити, поранити ясна.

Додаткові питання

► Чи можна врятувати зуб?

Так, врятувати його, як і запалену десну, цілком можливо, однак, лікування залежить від ступеня розвитку захворювання і його занедбаності. Якщо проблема не була виявлена на ранній стадії, найчастіше лікування може полягати у видаленні зуба або операції на десні.

► МКБ-10

За міжнародною класифікацією хвороб, гранульома знаходиться в 11 класі («Хвороби органів травлення»), в розділі К13 («Інші хвороби губ і слизової оболонки порожнини рота») і має кодування К13.4 – «Гранульома і гранулемоподобние ураження слизової оболонки порожнини рота».