Депофорез в стоматології: що це, ціна, відгуки, переваги

Сучасна альтернатива традиційному ендодонтичного лікування, депофорез, метод високоефективний і застосовується при лікуванні зубів.

Що потрібно знати про депофорезе в стоматології? Що це таке, ціни, відгуки пацієнтів, переваги методу.

Що таке депофорез?

Багато стоматологічні захворювання коренів зубів мають складності терапії. Це пов’язано з анатомічними особливостями коренів. Приховані глибоко в десні, вони важкодоступні. Шлях до безлічі кореневих каналів також утруднений через їх розташування в десні і щодо самого зуба. Традиційні способи лікування зубів, коренів не завжди ефективні. У таких випадках застосовують депофорез.

Головні завдання методу – забезпечити доступ до кореня і каналах, стерильність при стоматологічних маніпуляціях і можливість зорового контролю за ходом процедур. Такі завдання можна розв’язати завдяки гідроокису міді-кальцію. Це речовина, а конкретніше його іони, що використовується в процесі терапії. Саме воно забезпечує знезараження тканин, справляючись з бактеріями, грибками, спорами грибків, іншими хвороботворними мікроорганізмами.

Іони гідроокису міді-кальцію під впливом електричного поля провокують прискорення темпів росту кісткової тканини, формування необхідного для лікування остеоцемента. Як наслідок, відбувається більш швидке запечатування кореневих каналів. У підсумку – відновлення структур зубів.

Показання та протипоказання

Поряд з очевидними позитивними характеристиками, метод депофореза має обмежене коло показань до застосування. Це:

• ускладнена візуалізація стоматологічних процедур$
• важкодоступні ділянки в зубах, коренях;
• залишки некротизованої тканини (пульпи) в каналах зуба;
• викривлення каналів;
• система відгалужень і мікроканальців;
• збільшене апікальний отвір;
• достовірно підтверджена наявність осколків інструментів в каналах і тканинах;
• ділянки гангрени;
• радикулярні кісти, гранульоми;
• широкі канали;
• наявність безлічі мікроскопічних дірок у структурі;
• виправлення недоліків пломбування;
• підготовка до пломбування;
• дезінфекція після видалення нервів;
• подальші маніпуляції;
• втрачені канали.

Можливе застосування методу з ініціативи пацієнта. Процедура депофереза нешкідлива у більшості випадків, лише в деяких ситуаціях вона не виконується.

Протипоказання:

• вагітність у пацієнта;
• непереносимість або алергічні прояви при застосуванні міді;
• періодонтит в період загострення;
• наявність в каналах срібних штифтів.

Переваги методики

Як правило, депофорез протиставляється звичного ендодонтичного впливу. Порівняння – на користь більш сучасного підходу. Переваги депофореза очевидні.

1. Високий відсоток результативності.
2. Невелика тривалість одного сеансу.
3. Стерилізації та корекції піддаються самі канали, їх відгалуження, в т. ч. викривлені, витіюваті. Вручну такі ходи не лікують.
4. Процедури виконуються безболісно для пацієнта, без неприємних відчуттів.
5. Корені зубів не ушкоджуються, їх стабільність зберігається.
6. Відгалуження каналів, навіть мікроскопічні, після депофореза залишаються повністю дезинфицированними. На їх стінках утворюється захисна плівка.
7. Активні речовини проникають в дентин, при необхідності знищують залишки нервів.
8. Стійкість ефекту, відсутність рецидивів після терапії.
9. Відсутні ризики пошкодження тканин або погіршення їх функцій.
10. Прискорення регенерації, що може підтверджуватися рентгенографією.
11. Цінова доступність.

Важливо: ефективність терапії обумовлена рівнем підготовленості фахівця.

Як проводиться депофорез в стоматології?

• Спочатку проводиться діагностика. За рентгенівським знімкам оцінюються стан зубів і прохідність каналів.
• Кожна процедура виконується під місцевою анестезією.
• Повний курс терапії потребує до 3 сеансів. Між відвідуваннями стоматологічного кабінету витримують перерву на тиждень.
• Після втручання пацієнт може скаржитися на неприємні відчуття, легкі болі при подразненні зуба. Іноді підвищується чутливість тканин. Тоді наступні візити до лікаря відкладаються на 14-21 день.

Перша процедура

1. Застосовується бажана анестезія.
2. Готуються канали. Після дії анестезії лікар розкриває порожнину зуба.
3. Розширюють порожнину зуба до необхідного просвіту (чверть, половина) стоматологічним бором.
4. Лікар формує депо гідроокису міді-кальцію в коронкової частини.
5. В канал проводять мідь-кальцій, заповнюють його.
6. Приблизно на 7 мм в глибину канальця поміщають електрод приладу з негативним зарядом.
7. Електрод з зарядом плюс розташовують на рівні щоки, при цьому він стикається з необхідним зубним рядом.
8. Лікар включає кнопку приладу. Подається струм. Регулюється його потужність по висхідній траєкторії. Пацієнт повинен відчути легке тепло в області канальця.
9. Процедура завершується. Канали промивають очищеною водою. Їх можуть закрити або залишити відкритими і тимчасово наповнити пастою гідроокису міді-кальцію.
10. Для кожного канальця виконується окрема маніпуляція депофореза.

Увага! Рекомендована сила струму – 5 міліампер (або допустима по інструкції). Неприпустимо наповнення всіх канальців одночасно. Струм розподілиться нерівномірно через електроліт, постраждає якість стоматологічної терапії.

Другий сеанс аналогічний первинному. Третій — він же, як правило, і завершальний. Підготовка каналів – звичайна, обладнання застосовується таке ж, що і на початку лікування. Суть третьої процедури полягає в остаточному перекритті коронкової частини Атацамитом, текстурним податливим цементом. Атацамит, в доповнення до самої процедури депофореза гідроокисом міді кальцію, чинить протимікробну дію. На завершення всіх робіт виконується пломбування.

Відео: лікування зубів із застосуванням депофореза.

Відгуки

Євгенія:

Нижня шістка у мене пристойно так була зруйнована. Не вирішувалася чіпати зуб довго. Проконсультувалася у знайомого лікаря, і ще в одного. Спочатку боялася. Потім зважилася на депофорез. Зуб мій розпломбували, приборчиком цим щось в каналах робили, боляче взагалі не було. На ніч зуб трохи заскиглив, з ним ще два сусідніх і десни. Я випила знеболювальне. Швидко все пройшло. Зараз тимчасова пломба коштує, чекаю другу процедуру. Вже не боюся нічого.

Анатолій:

Нещодавно був на сеансі депофореза, у мене штифт в кореневому каналі обламався, доктор запропонував лікування струмом. Іноді виникали болі, терпів, візит до стоматолога відкладав. Потім з’їв щось, вже не пам’ятаю, що, коли і почалося. Після безсонної ночі пішов на прийом. Рентгенографію зробили, знайшли ще якісь проблеми із сусіднім зубом. Доктор запропонував ендодонтичне лікування і депофорез. Той зуб, що зі штифтом, лікували струмом, а сусідній доктор прочистив спочатку голками, потім тимчасову пломбу поставив. Великої різниці я не помітив, обидва перестали хворіти.

Ольга:

Про депофорез багато хорошого чула від колег. Все роздумувала – що це за процедура така? Записалася до микроскописту. Потім пішла до хірурга. Доктор пояснив, що давно депофорез застосовує і цілком успішно, користь від нього відчутна. Погодилася. На знімках лікар розгледів глибокі вогнища інфекції відразу в трьох зубах. Сказав, що до 3 процедур потрібно буде зробити. Ніяких больових відчуттів я не відчула, від страшного слова «струм» — нічого незвичайного. Вдома зуби не боліли. На останньому лікуванні поставив лікар пломби. Я більше не згадувала про болі в зубах.