Частий стоматит у дорослих причини: постійний стоматит

Частий стоматит у дорослих, причини виникнення якого бувають різні, приносить значний дискомфорт і незручності у здійсненні повсякденному житті. Стоматит – недуга, що вражає слизову оболонку рота. Виявляється патологія запаленням. Виникає стоматит частіше у дітей при зниженому імунітеті на дію різних подразників. Однак на тлі несприятливої екологічної ситуації у світі, підвищенні стресового навантаження і зниження імунних здібностей організму ця недуга зустрічається все частіше й у дорослих. Давайте розберемо причини появи цієї недуги і поговоримо про те, як зробити так щоб поява стоматиту не застало зненацька.

Причини появи

Причини появи стоматиту у дорослих можуть бути різними. Стоматит може виступати як самостійне захворювання або бути фоном при розвитку патології іншої системи організму.

Первинне поява недуги

Причини виникнення стоматиту порожнини рота:

1. Інфекція: бактерії, мікоплазми, віруси;
2. Некоректний раціон їжі;
3. Травма термічними, механічними або хімічними агентами.

В нормі у роті присутній резидентна мікрофлора, яка не викликає розвиток захворювання. Однак при дії ряду додаткових чинників ця мікробна субстанція активізується і призводить поступово до виникнення виразок слизової порожнини рота.

Порушення складу і якості їжі призводить до поступового дефіциту необхідних для організму речовин. На початковому етапі організм буде використовувати свої запаси, тим самим намагаючись компенсувати виникла брак. Особливо відбивається на становленні стоматиту дефіцит вітамінів групи В, В12 — фолієвої кислоти та таких мікроелементів як цинк, залізо. Для того щоб стоматит виник під дією травмуючих факторів необхідний певний фон, часто створюється самим пацієнтом. Нерідко пацієнти самі відзначають, що з’являється стоматит при випадковому порізі або надкусивание твердими частинками їжі або ортопедичними конструкціями. Можлива поява і при випадковому опіку кислотою або лугом. Як зазначалося раніше, для зародження недуги потрібні певні умови.

Умови, що сприяють розвитку стоматиту при травмі термічними, механічними або хімічними агентами:

• Не дотримання норм особистої гігієни — вживання їжі з брудними руками, використання в їжу немиті овочі та фрукти;
• Ортопедичні конструкції, зроблені з матеріалу низької ступеня якості або неправильна їх установка;
• Надмірна гігієна порожнини рота: у складі більшості зубних паст міститься речовина лаурилсульфат натрію, сприяє піноутворенню. Однак при надмірному використанні зубної пасти ця речовина буде сприяти зниженню швидкості секреції слини. З часом це призведе до сухості слизової та її вразливість до дії кислот і лугів;
• Фармакологічні препарати, побічною дією яких є зниження виділення слини. Як варіант прийом сечогінних засобів – сприяють розвитку зневоднення організму;
• Тютюнопаління та захоплення спиртними напоями;
• Соматична патологія.

Стоматит як фонове захворювання

Найчастіше зародження стоматиту у дорослих також є ознакою якоїсь патології організму, можливо ще не встановленою.

З’явитися недуга може при таких патологіях:

1. Онкологія: відзначається постійний стоматит у роті. Ці спалахи частого появи недуги можуть натякати на онкологічні перетворення носа, шиї та горла;
2. У стані терапії пухлини: при проведенні променевої та хіміотерапії;
3. У ВІЛ-інфікованих дорослих: ризик появи стоматиту на тлі зниженого імунітету досить високий;
4. Хвороби травної системи: гастрити, коліти, глистні впровадження часто позначаються ураженнями слизової і порожнини рота у вигляді виразок;
5. Дефекти роботи ендокринної системи або її надмірна активність: сплеск гормонів при жіночих захворюваннях, стан вагітності або припинення менструацій;
6. Цукровий діабет захворювання, що характеризується порушенням у роботі інсулінового апарату: часто приєднується бактеріальна флора, з розвитком афтозного стоматиту;
7. Захворювання респіраторної системи: хворі з бронхіальною астмою змушені часом використовувати інгалятори з гормональним вмістом. При частому використанні відбувається розвиток кандидозного стоматиту;
8. Хвороби системи кровотворення: анемія;
9. При зневодненні організму, зумовленим довгої блювотою, проносом, великою втратою крові і тривалому підвищенні температури.

Класифікація недуги

Варіанти стоматиту у дорослих класифікують кореляції від збудника, здатного викликати зміни в слизовій:

Бактеріальний.	Зародження недуги обумовлено впливом стрептококів і стафілококів, присутніх в нормі в порожнині рота і на мигдалинах. Відбувається швидке утворення гнійників, схильних до такого ж швидкого розкриття.
Вірусний.	Зародження відбувається під дію вірусу Епштейна-Барра (герпетичний стоматит) або простого герпесу (герпесний стоматит). В даній ситуації будуть з’являтися висипання на слизовій у вигляді бульбашок, які наповнені прозорим вмістом. Подальші перетворення з’явився елемент пройде при додаванні вдруге бактеріальних агентів. Це позначається згодом на розтині везикул, з оголенням ерозивних та виразкових поверхонь.
Грибковий.	Поява відзначається після проходження курсу антибіотиків, не підкріплених препаратами, що нормалізують кишкову флору. І також може відзначатися при сильному спадании імунних здібностей організму. При цьому явищі починається активний ріст грибів роду Candida. Позначається у роті це щільними, білими, важко знімаються нальотом. При знятті відзначається ерозивна поверхня, схильна до кровотечі.
Променевої.	Виникнення обумовлене лікуванням онкологічних захворювань. Дія променевої терапії, іонізуючого випромінювання призводить не тільки до появи виразок у порожнині рота, але і сприяє виникненню потовщення слизової оболонки.
Хімічний.	зародження відбувається на тлі опіку, викликуваного дією кислот або лугів. На початковому етапі відбувається формування виразок, пізніше вони починають затягуватися, сприяючи утворенню рубців.

Симптоми

Симптоматика появи недуги у дорослих досить типова. Зазвичай стоматит локалізується на м’яких тканинах порожнини рота, з вираженим підслизовим шаром: внутрішня поверхня губ, щік, мигдалини, м’яке піднебіння. Рідше прояви відзначаються мовою і під ним. І вкрай рідко на інших ділянках порожнини рота, де підслизовий шар менш виражений: ясна, тверде піднебіння.

Гострий стоматит, швидко переходить в хронічне протягом. І тому зазначити у дорослих його точно рідко вдається. По більшій частині в порожнині рота можна спостерігати хронічний процес або зміни, характерні загострення процесу.

Розглянемо на прикладі бактеріального стоматиту характеристики ураження слизової і пов’язані з цим симптоми

• Спочатку хворий відзначає печіння, відчуття дискомфорту при розмові, вживанні їжі в якій-небудь ділянці слизової;
• На наступний день або найближчим часом з’являється в місці занепокоєння 1_2 елемента округлої форми, по центру невелике западіння, швидко прикривающееся нальотом. Навколо елементів характерно освіти потовщення слизової (утворення валика), за рахунок перифокального запалення. В іншому слизова порожнини рота може не відзначатися змінами. Хворий відмічає відчуття дискомфорту, біль у цій ділянці, намагається обмежити прийом їжі з боку ураження;
• Процес швидко поширюється, виникає все більше елементів, схильних до злиття. При локалізації гнійників на мигдалинах пацієнт може відзначати біль при ковтанні. Приєднуються загальні симптоми змін в організмі;
• Хворий, щоб не травмувати місце ураження намагається обмежити рух губами і мовою;
• Часто крім виразок в порожнині рота також відзначаються такі зміни: підвищення продукції слини, неприємний запах з рота, кровотеча ясен.

Взагалі поява системних симптомів виникає в двох випадках: зниження імунітету і сильне поширення недуги.

Відмічаються у хворого наступні зміни:

1. Підвищення температури: від 37,5 і вище, аж до 39 градусів за Цельсієм;
2. Збільшення лімфатичних вузлів: як місцевих, так і регіонарних;
3. Порушення сну і апетиту;
4. Астенічний стан.

На тлі неповноцінного харчування та зневоднення організму ці явища особливо посилюються.

Здійснюване лікування

Особливості терапії залежать від форми стоматиту.

Виділяють наступні форми:

• Катаральний;
• Афтозний;
• Герпетичний;
• Виразковий.

Катаральна форма схильна до самовидужання при дотриманні пацієнтів гігієни порожнини рота, корекції харчування. Необхідно виключати гостру, смажену, копчену, тверду їжу. Рекомендується їжа консистенції сметани і вершків. Можна виконувати сольові полоскання.

Інші форми лікуються в кореляції від проявів у роті і вираженості симптомів:

1. Знеболюючі препарати: на фоні вираженого больового синдрому знижується здатність пацієнта вести активний і продуктивний спосіб життя. Тому лікар може виписати місцевий анестетик, який застосовується в порожнині рота, перед вживанням їжі, роботою або навіть при болю. Лікар може порекомендувати: Анестезин, Гексорал табс, Лідокаїн Асепт, Лидохлор, сік алое або відвари лікувальних трав (ромашка, шавлія, календула);
2. Протимікробна і терапія, спрямована проти запалення: необхідно доповнювати лікування препаратами проти інфекції. Препарати використовують у вигляді ополіскувачів, розсмоктуються таблеток, мазей, гелів, спреїв, льодяників. Лікар рекомендує до вживання: Гексорал спрей, Холисал, Камістад, Евкаром, Стоматидин, Каметон, Евкаліпт М, Актовегін.
3. Препарати проти вірусів і грибків, нестероїдні засоби: терапія обумовлена причиною виникнення стоматиту. При герпетичному стоматиті лікування полягає у застосуванні противірусних препаратів у вигляді мазей та таблеток: Ацикловір, Зовіракс, интерфероновая мазь. Кандидозний стоматит потребує більшої варіабельності втручання. Необхідно використовувати протигрибкові засоби: мазь Ністатинова, Леворин. Нестероїдні протизапальні препарати повинні використовуватися при будь-яких формах і видах стоматиту: тавегіл, Супрастин, Діазолін;
4. Для прискорення загоєння застосовують засоби, що прискорюють епітелізацію. У складі цих препаратів повинні бути присутніми включення вітаміну А, Є. Добре якщо препарат крім регенеративних здібностей може надати антисептичну і протизапальну дію. Рекомендують до вживання: Солкосерил дентальна адгезивна паста, Каротолин, масло обліпихи і шипшини, Винилин або бальзам Шостаковского, Прополіс спрей.

Послідовність дій лікаря-стоматолога на прийомі:

• Аплікаційне знеболення: гель Лидоксор, спрей Лідокаїн;
• Антисептична обробка: 3% розчин пероксиду водню, 0,05_2 % розчин хлоргексидину біглюконату;
• Накладення засобів: протимікробної, противірусного, протигрибкової дії. У разі загоєння поверхневого дефекту слизової накладення засобів регенеративного дії (Аекол).

Лікар, виходячи з клінічної ситуації, призначає повторні прийоми, до повної ліквідації захворювання.

Профілактика

Щоб попередити появу частого стоматиту, рекомендовано дотримуватися таких правил:

1. Дотримання гігієни порожнини рота;
2. Підвищення імунітету: шляхом загартовування, фізичної активності, прогулянок на свіжому повітрі;
3. Повноцінне харчування;
4. Обмеження стресу і перевтоми;
5. Регулярні медогляди.

При виконанні таких простих вимог можна значно зменшити вірогідність виникнення стоматиту та його загострень, якщо процес уже перебував у хронічній стадії.