Волосоголовець людський — симптоми і лікування

Паразитарні захворювання за оцінками ВООЗ діагностуються у 4,5 мільярдів людей у світі. Щороку кількість хворих зростає. За статистикою, опублікованою в США смертність від паразитарних захворювань порівнянна зі смертністю від серцево-судинної патології та раку. Хвороби у людини викликають більше 270 видів гельмінтів. Практично повсюдно поширений трихоцефальоз, який викликає представник нематод — Trichocephalus trichiurus (волосоголовець людський).

Характеристика паразита

Волосоголовець людський — симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth

Волосоголовець отримав свою назву за оригінальну форму тіла. У цього круглого хробака передня частина дуже тонка, складова 2/3 тіла, а задня вдвічі. У задній частині містяться всі органи — статева система і кишечник, в той час як ниткоподібних передня містить тільки стравохід. Волосоголовець — раздельнополий паразит. У самки в потовщеному кінці тіла помітна матка, у самця — тонкий извитой сім’яник. Він відкривається на дистальному кінці тіла отвором семяизвергающего каналу. Розміри самки становлять близько 35-50 мм, самці трохи коротше.

Шкірно-м’язова оболонка представлена декількома шарами погано розтяжної, пружною гіподерми — кутикули, що має білий або рожевий колір. Кутикула захищає гельмінта від ушкоджуючої дії внутрикишечних ферментів. На верхній і нижній поверхнях тіла проходять два м’язових тяжа, які забезпечують рухові функції.

Нервова система представлена у вигляді поздовжніх трубочок, з’єднаних між собою поперечними кільцями. Кровоносна система у нематод відсутня. Всередині тіло хробака заповнено гемолимфой, яка омиває органи, бере участь у метаболізмі і надає тілу хробака пружність.

Органи травлення складаються з порожнистої трубки, що відкривається на передній частині тіла гельмінта ротовим отвором, а на задній — анальним. Гельмінти живуть в початковому відділі товстої кишки людини, сліпій кишці, червоподібному відростку, рідко — в дистальних відділах кишечника. Загостреною тонкою частиною тіла волосоголовець впроваджується в глибокі шари ендотелію кишечника. Потовщена частина тіла виступає вільно всередину кишки. Легкість проникнення гельминту забезпечують містяться в головному кінці лізосомальні ферменти, що розчиняють тканини стінки. Живиться гельмінт кров’ю і тканинною рідиною.

Статева система, у вигляді диференційованих по довжині трубочок. У самок є яєчник, яйцепровід. У самців — насінники і сем’япровід. У самок є орган, в якому накопичуються яйця, а у самців — насіннєва рідина. Запліднення відбувається при введення складного копулятивного органу самця в анальний отвір самки. Статеві клітини самців не мають джгутиків, схожі на амеб і малорухливі.

За темою:  Особливості лікування гостриків у дорослих

У добу самка відкладає в кишечнику від 20 до 60 тисяч яєць. Яйця бочкоподібні, бежеві або коричневі з безбарвними кришечками. Вони вкриті щільною оболонкою, яка складається з декількох шарів. Всередині знаходиться рідина з дрібними включеннями.

Життєвий цикл волосоголовця

Волосоголовець є геогельминтом, тобто розвиток запліднених яєць відбувається поза тіла господаря.З каловими масами яйця волосоголовця виходять назовні. Розвиток личинок в яйці до інвазійного стану проходить у вологому грунті. У теплий період року, коли температура ґрунту становить 25-30°С, всередині яйця розвиваються личинки. Вже через місяць вони стають інвазійними. Зараження людини відбувається при попаданні яєць в ШКТ.

Волосоголовець людський — симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 1

Всередині людської системи травлення із яєць виходить личинка, яка впроваджується в війчастий епітелій. Через 3-10 діб, зруйнувавши ворсинки, личинка прикріплюється до слизової товстого кишечника, продовжуючи рости. Без міграції вже через 1-1,5 місяця волосоголовець перетворюється на статевозрілу особину. Волосоголовець, життєвий цикл якого відбувається у двох середовищах, в людському організмі може прожити до 5 років.

Волосоголовець, для повного циклу перетворення не потребує проміжному хазяїні, і основна частина життя паразита відбувається в кишечнику людини.

Шляхи зараження людини

Людина заражається цим видом гельмінтів фекально-оральним шляхом. Яйця з фекаліями потрапляють у грунт і з погано промитими овочами, ягодами, листової зеленню потрапляють в кишечник людини.

Зараження волосоголовцем відбувається і при вживанні погано очищеної води. Стічні води, заражені яйцями гельмінтів, що потрапляють в очисні споруди, але із-за безлічі причин, що їх дегельмінтизація проводиться недостатньо. Після очищення вода скидається у річки, водойми. Купаючись у відкритих водоймах або вживаючи з них воду, людина заражається трихоцефалезом. В результаті дослідження екологічного стану господарсько-побутових стічних вод було виявлено, що яйця волосоголовця складають 32% від загальної обсіменіння вод яйцями гельмінтів.

Ще одним шляхом зараження є комахи — переносники. У задньому відділі кишечника тарганів і в змивах з поверхні їх тіла були виявлені неушкоджені яйця волосоголовця. Мухи і таргани переносять яйця черв’яків, заражаючи продукти. В кале тарганів, який потрапляє на кухонний посуд і їжу, містяться інвазійні яйця паразитів.

За темою:  Сорбенти: список препаратів

Симптоми трихоцефальозу

Паразитуючи в кишках людини, волосоголовець надає наступне патогенетичне вплив:

  • механічне пошкодження ендотелію кишечника;
  • токсико-алергічне — токсини і продукти метаболізму викликають у людини ознаки отруєння і алергічну реакцію;
  • порушення метаболізму за рахунок «обкрадання» організму людини, порушення процесів всмоктування через пошкодження слизової;
  • мутагенна.

Волосоголовець людський — симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 2

Перелічені порушення, які викликають черв’яки в процесі життєдіяльності, супроводжуються такими симптомами:

  • диспептичні прояви:
  • слизовий рідкий стілець;
  • поява ознак крові в калових масах;
  • порушення апетиту;
  • нудота;
  • метеоризм;
  • слинотеча;
  • болі в епігастральній області;
  • больові відчуття в правому нижньому квадранті живота;
  • блідість шкірних покривів з-за анемії;
  • психоемоційні порушення:
  • порушення сну;
  • дратівливість;
  • депресія;
  • судоми м’язів;
  • слабкість, швидка стомлюваність.

У дітей волосоголовець може викликати анемію, випадання прямої кишки, затримку фізичного розвитку.

Ускладненням трихоцефальозу є:

  • ерозія кишечника;
  • апендицит;
  • гіпохромна анемія.

Небезпечним фактором трихоцефальозу є приєднання вторинної інфекції. Проникаючи через пошкодження слизової, патогенна мікрофлора викликає запалення кишечника.

Волосоголовець людський — симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 3

Так як симптоми трихоцефальозу не є специфічними, а основне захворювання може маскуватися симптомами, притаманними іншим патологій ШКТ, необхідно пройти диференціальне дослідження.

Основним діагностичним методом встановлення захворювання є мікроскопічне дослідження калу хворої на предмет виявлення яєць глистів. Повторна діагностика проводиться з інтервалом в 2-3 тижні. Для підвищення інформативності аналізу його проводять за методом збагачення.

Додатковими методами дослідження є:

  • клінічний аналіз крові;
  • імуноферментний аналіз;
  • ректороманоскопія.

Як правило, трихоцефальоз, який викликає волосоголовець, симптоми має змащені, неяскраво виражені. Часто захворювання протікає безсимптомно. Своєчасна діагностика дозволяє своєчасно виявити та розробити правильну методику лікування волосоголовця.

Лікування трихоцефальозу

Лікування трихоцефальозу застосовують антигельмінтні препарати — Мебендазол, Альбендазол.

Клінічні дослідження ефективності монолечения Мебендазолом показали, що в лімфоцитах крові хворих знижується генотоксический ефект. Але цей метод не змінює високий рівень апоптических лімфоцитів. У разі монолечения Мебендазолом у 40% пацієнтів потрібне проведення повторного курсу, так як в калі виявляються яйця волосоголовця.

За темою:  Гельмінти можуть викликати сильний свербіж шкіри у літніх: причини і лікування

Волосоголовець людський — симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 4

Застосування Альбендазолу усуває шкідливу вплив токсинів гельмінта на ДНК клітин, але не впливає на інтоксикацію. У 20% хворих зберігаються клініко-лабораторні симптоми захворювання, у фекаліях виявляються яйця гельмінта.

Волосоголовець людський — симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 5

Щоб підвищити ефективність лікування трихоцефальозу призначають комплексну медикаментозну терапію. Альбендазол доповнюють Ібупрофеном, вітамінно-антиоксидантним комплексом (С і Е, β-каротин) і препаратами з селеном. Така стратегія терапевтичного впливу:

  • призводить до повного видалення з організму волосоголовця;
  • не вимагає повторних курсів лікування;
  • запобігає пошкодження ДНК;
  • усуває симптоми захворювання.

Ефективною виявилася і інша схема лікування: Альбендазол (1 день) або замість нього Мебендазол (протягом 3 днів), Ібупрофен (3 дні), вітамінний комплекс і селен (3 дні). Дані схеми лікування дозволяють в 100% випадків позбутися волосоголовця за короткий період. При використанні монотерапії Мебендазолом або Альбендазолом цей показник становить 60-80%.

В якості підтримуючої терапії можна застосувати методи народної медицини:

  • прийом тройчатки Іванченко;
  • відварів омели і багна;
  • настій шкірки граната;
  • відвар пижма, полину, м’яти;
  • водний настій чебрецю.

Волосоголовець людський — симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 6

Протиглистовими властивостями володіють наступні лікарські рослини — чорнобривці, вахта, геліотроп, гніздівка, золототисячник зонтичний, кукіль та ін.

Терапію необхідно проводити при регулярному аналізі калу на яйця глистів. При своєчасно проведеному та адекватному лікуванні прогноз позитивний.

Профілактика

Яким би ефективним було лікування трихоцефальозу, краще не допускати зараження.

Для попередження глистової інвазії необхідно дотримуватися простих правил профілактики гельмінтозів:

  • дотримуватися особисту гігієну — ретельно мити руки;
  • овочі і фрукти промивати гарячою водою;
  • пити очищену або кип’ячену воду;
  • виключити добриво грунту присадибних ділянок вмістом вигрібних ям.

Для виключення гельмінтозів медичним та санітарно-епідеміологічним службам слід проводити санітарно-просвітницьку роботу з населенням, контролювати якість питної води, стежити за проведенням очисних заходів.