Слонова хвороба (елефантіаз): причини, лікування, фото і симптоми
Слонова хвороба — це хронічне патологічний стан, яке також відоме під назвою слоновість, филяриатоз, елефантіаз або елефантиазис. Захворювання зустрічається досить рідко. Але якщо воно все-таки виникло, то відбуваються істотне порушення життєдіяльності людини, спотворення тіла, втрата працездатності і навіть інвалідність. Розглянемо докладніше, що це таке елефантіаз, як його виявити і правильно лікувати. А наочно зрозуміти всю небезпеку виникнення патологічного стану допоможуть фото та відео.
Етіологія та патогенез
Слонова хвороба характеризується ураженням лімфатичних судин, при яких розвивається порушення відтоку лімфи та її застою — лімфостаз. Лімфа представляє собою біологічну рідину, одним з основних завдань якої є підтримання стабільного складу і обсягу тканинної рідини, а також перерозподіл рідини в організмі. Ще однією важливою функцією є захисна, яка полягає в регуляції імунних процесів і очищенні тканин від екзогенних та ендогенних токсичних продуктів.
Причини поділяють на дві великі групи:
- Первинний лімфостаз — це вроджене захворювання лімфатичної системи, при якому в період внутрішньоутробного розвитку плода відбувається порушення формування лімфатичних судин. Ділянки облітерації або звуження судин призводять до утруднення відтоку лімфи. Симптоми виникають не відразу. Тільки у міру зростання дитини стає зрозумілим, що має місце лімфостаз.
- Вторинна слоновість розвивається на тлі ураження лімфовузлів метастазами, при порушенні прохідності вузлів пухлини або при зараженні паразитами під назвою філярії Банкрофта. В останньому випадку патологія носить назву филяриатоз.
Філярії Банкрофта являють собою тонких ниткоподібних черв’яків. На фото представлений зовнішній вигляд філярії.
Зараження людей відбувається через укуси кровосисних комах, до яких слід віднести комарів. Розвиток паразита відбувається в організмі комара, потім при укусі в кров людини потрапляють личинки філярії. У міру свого розвитку філярії переплітаються один з одним і формують конгломерат, здатний привести до перекриття просвіту лімфатичного судини. В результаті розвивається лімфостаз.
Відомо більше 10 видів філярії, здатних уражати організм людини. Всі викликані ними захворювання об’єднують в особливу групу під назвою филяриатози. Шлях зараження — трансмісивний. Тобто від хворої людини до здорової лімфатичний филяриатоз передається тільки при укусі комахи.
Елефантіаз найчастіше реєструється в країнах з тропічним кліматом, це вказує на те, що його найбільш часті причини — це филяриатози. Варто відзначити, що небезпеку для людини становлять не тільки філярії Банкрофта. Особливо небезпечні продукти, що утворилися після загибелі філярії. Саме вони запускають каскад імунно-біохімічних реакцій, в результаті яких розвивається запальне ураження лімфатичних судин з порушенням їх функції.
Незалежно від причини, подальше прогресування порушення лімфовідтоку і супутня ектазия судин призводять до хронізації запального процесу, який в подальшому викликає склерозування відвідних лімфатичних шляхів. У підсумку судинне русло деформується, виникають ділянки розширення і звуження. В умовах порушеного кровообігу і гіпоксії спостерігається розростання сполучної тканини, приєднується фіброматоз. Даний процес ускладнюється наявністю хронічного запалення в стінці лімфатичного судини. В результаті стає зрозуміло, що елефантіаз (слонова хвороба вражає не тільки відділи лімфатичної системи, але і шкіру, підшкірно-жирову клітковину. Більш детально про причини слонової хвороби можна дізнатися з відео, також зовнішній вигляд пацієнта демонструють різні фото.
Як можна дізнатися
Найбільш часто слонова хвороба вражає область нижніх кінцівок, пах, рідше інші частини тіла. Филяриатози можуть протікати безсимптомно. Це спостерігається, коли філярії потрапляють в організм в невеликій кількості і не спричинюють обтурацію лімфатичних судин. Варто відзначити, що безсимптомне носійство може спостерігатися досить тривалий час, адже інкубаційний період іноді триває до двох років. Також елефантіаз може протікати в гострій і хронічній формі.
Филяриатоз характеризується повільним і поступовим розвитком клінічної картини. На кожній стадії захворювання у людини спостерігаються певні симптоми. Розглянемо основні етапи розвитку захворювання під назвою елефантіаз:
- Початкова стадія. На даному етапі симптоми можуть не турбувати. Однак періодично з’являються ознаки, які свідчать про порушення відтоку лімфи від нижніх кінцівок. Виникає слабкість і важкість в уражених кінцівках. Характерно розвиток набряків нижніх кінцівок. Вони з’являються до вечора і зменшуються до ранку після відпочинку. Даний симптом не специфічний і може спостерігатися при захворюваннях серця або при розвитку тромбофлебіту. Тому не варто намагатися лікувати самостійно, адже тільки лікар зможе визначити причини патологічного стану і підібрати необхідне лікування. Також через деякий час після зараження у жінок і чоловіків з’являються алергічні реакції. Це можуть бути висипання на шкірі, збільшення лімфатичних вузлів. У чоловіків можлива поява запалення яєчок і його придатків, а у жінок може розвиватися мастит.
- Друга стадія. На цьому етапі вираженість набряків нижніх кінцівок стає більше, а підібрати взуття стає важче. Змінюється форма нижніх кінцівок, зазначається їх деформація.
- Третя стадія. Филяриатози досягають своєї завершальної стадії, при цьому патологічний процес вже незворотній. Набряк нижніх кінцівок призводить до розвитку фіброзних змін на шкірі, гиперкератозу (шкіра стає щільна, як кістка). Спостерігається обмеження рухової активності, у подальшому виникають атрофія м’язів, приєднання бактеріальної інфекції, некротичні зміни. Фото і відео демонструють, наскільки вираженим може бути елефантіаз і його симптоми третьої стадії.
Гострий елефантіаз характеризується не тільки типовими симптомами застою лімфи. У пацієнтів спостерігається виражена болючість лімфатичних вузлів, симптоми інтоксикації у вигляді блювоти, головного болю, високої температури тіла з рясним потовиділенням.
На фото представлена слоновість ніг і виражений лімфостаз. Симптоми слонової хвороби добре описані у відео , а також показані на численних фото.
Відео доступно розповідає про життя пацієнтів, чиє життя ускладнює елефантіаз. Відео і фото демонструють всю тяжкість патологічного процесу.
Способи виявлення та устранеия
В діагностиці захворювання важливо звертати увагу на епідеміологічний анамнез, недавнє перебування в тропічних країнах. Елефантіаз може бути викликаний різними причинами, не завжди винні у ньому філярії. Тому перед тим як почати лікування, необхідно з’ясувати причини захворювання. Якщо слоновість викликана паразитом, то підтвердити це можна за допомогою:
- Аналізу крові. Для того щоб виявити філярії, необхідно проводити забір крові в нічний час. Краплю отриманої крові уважно вивчають під мікроскопом, потім матеріал забарвлюють для визначення виду гельмінта.
- Імунологічних тестів — виявлення антитіл до паразита.
- Внутрішньошкірної алергічної проби.
- ПЛР — виявлення ДНК.
При виявленні в крові рухомих паразитів діагноз филяриатози не викликає сумнівів. Важливо пам’ятати, що тільки лікар може поставити правильний діагноз і порекомендувати необхідне лікування. Розглянемо докладніше, як правильно лікувати патологію.
Лікування слонової хвороби проводиться консервативним шляхом і хірургічним методом. Варто відзначити, що медикаментозне лікування ефективне тільки на початковому етапі розвитку слонової хвороби, у подальшому поліпшити самопочуття може тільки операція.
Основне завдання медикаментозної терапії полягає в запобіганні прогресування застою лімфи і вплив на етіологічний фактор. Для усунення збудника застосовують альбендазол, діетілкарбамазін (баноцид). Дозування і схему терапії підбирає тільки лікар. Масова загибель паразита, що викликає виражений імунологічний відповідь, тому самолікування призводить до негативних наслідків. Також при слонової хвороби, викликаної филяриями, рекомендується застосування доксицикліну. Це антибактеріальний препарат, що згубно впливає на мікроорганізми — симбионти филярий. Серед додаткових медикаментозних препаратів використовують сечогінні засоби, ферментні ін’єкційні препарати, новокаїнові блокади, гормони. Вони не усувають причини, але покращують самопочуття.
Консервативне лікування, що дозволяє усунути лімфостаз і пов’язані з ним симптоми, обов’язково повинно включати наступні заходи:
- Використання компресійного білизни (еластичні панчохи) або бинтування нижніх кінцівок еластичними бинтами.
- Під часом відпочинку слід надавати ніг піднесене положення.
- Фізіотерапія (лімфодренажний масаж) при відсутності протипоказань.
- Спеціальна дієта.
Можна зустріти інформацію про те, що ефективне лікування включає застосування засобу АСД. Препарат АСД використовують при багатьох захворюваннях, у тому числі при слонової хвороби. Відео докладно описує засіб. На фото зображується препарат. Проте відомий АСД переважно на теренах СНД. Офіційна світова медицина не визнає лікування патології препаратом АСД, адже ефект такий же, як якщо використовувати змова. І найголовніше — засіб не усуває причини захворювання, і навіть вираженість симптомів не зменшується. Тому кваліфікований лікар не призначить АСД.
Слоновість ніг потребує операції по формуванню лимфовенозних анастомозів, що забезпечують скидання лімфи у венозне русло. Інший варіант втручання полягає у створенні шляхів для відведення лімфи під м’язові фасції. Таким чином усувається причина елефантиаза і його основні симптоми.
Слонова хвороба або слоновість мошонки лікують хірургічним шляхом. Мошонку видаляють, а з шкірних клаптів лікар формує нове ложе для яєчок.
Лікування елефантиаза народними засобами можна проводити в період реабілітації після хірургічного втручання. Але це не повинно бути заміною традиційного лікування.
Слонова хвороба (елефантіаз) являє собою важке инвалидизирующее захворювання. Численні фото та відео допомагають краще розібратися з особливостями слонової патології та її причинами. Терапія тривала і досить складна. Зазвичай вона включає застосування лікарських засобів на початкових етапах. У запущених випадках проводиться операція. Таке лікування спрямоване на усунення причини — відновлення відтоку лімфи. Ні народна медицина, ні АСД, ні змова не справляють належного впливу на перебіг патології і навіть не усунуть симптоми. Тому подібне лікування абсолютно безглуздо.
