Симптоми і лікування опісторхозу у дітей

Опісторхоз – захворювання природно-осередкове, йому піддаються всі, хто їсть рибу. У місцях ендемії основне джерело і носій паразитів, що викликають недуга – людина. А шкідник потрапляє в його організм з недостатньо просмажене, просоленої або сирої річковою рибою з сімейства коропових. Найбільш неблагополучними щодо зараження опісторхозу визнані північні регіони РФ. Тут опісторхоз у дітей віком від 8 років становить приблизно 80 % від усього зараженого населення. Личинками паразита інфіковано від 80 до 100% місцевих жителів залежно від конкретного району, оскільки страви з сирої риби є для них традиційними.

Чому діагностика захворювання буває утруднена?

Опісторхоз у дитини може носити хронічний характер і періодично загострюватися. Найнеприємніше в цій хворобі – безсимптомний перебіг аж до моменту загострення. Діагностика опісторхозу з одних лише симптомів ускладнюється тим, що прояви дуже схожі з іншими захворюваннями негельминтного походження. У більшості випадків педіатри при скаргах на нежить і кашель не поспішають направляти маленького пацієнта на аналіз і прописують стандартний набір ліків від застуди. Тому батьки повинні самі проявляти пильність і просити лікаря виписувати направлення на аналізи, результати яких можуть вказати на опісторхоз у дитини.

Симптоми і лікування опісторхозу у дітей » журнал здоров'я iHealth

При загостренні цього захворювання у дитини може спостерігатися жовтушність і алергічний гепатит, невластиві для звичайної застуди, але такі прояви зустрічаються не завжди. В більшості випадків симптоми повністю збігаються з проявами ГРЗ, ГРВІ або харчового отруєння. Зазвичай явна форма опісторхозу триває не більше двох тижнів, після закінчення яких симптоматика повністю зникає до наступного рецидиву. Весь цей час малюк почуває себе цілком здоровою, а його батьки заспокоюються, помилково вважаючи, що хвороба пішла. При цьому ознаки легкого нездужання списуються на ослаблення організму після перенесеної «застуди» або «отруєння».

Як розпізнати у дитини?

У дітей захворювання може зустрічатися, починаючи з року і закінчуючи підлітковим періодом. В залежності від віку симптоми цієї хвороби можуть проявлятися по-різному. Так, у дітей до трьох років можуть спостерігатися наступні симптоми опісторхозу:

     

  • Диспепсія.
  • Біль в області правого підребер’я і в епігастрії.
  • Може з’явитися кашель, нежить, як при застуді.
  • Помітно збільшується печінка.
  • Алергічні висипання на шкірі (в тому числі, діатез).
  • В крові, зданої на аналіз, виявляється підвищений вміст еозинофілів (зазвичай ці показники перевищують норму на 12-15 %).

Симптоми і лікування опісторхозу у дітей » журнал здоров'я iHealth 1

У віці від 7 до 14 років при опісторхозу можуть спостерігатися патологічні зміни серцевого м’яза, запальні процеси в бронхах, гарячка та шкірний висип.

Як ще може проявлятися хвороба?

Підступність гельмінта, опісторхоз викликає у дітей, полягає в його здатності «маскуватися» під різні захворювання, не пов’язані з глистової інвазією. Як правило, в дитини гострий опісторхоз протікає в прихованій формі, але зустрічаються і винятки, завдяки яким вдається поставити діагноз на ранній стадії захворювання. Так, залежно від викликаної паразитом патології, хвороба може проявляти себе наступним чином:

  1. При тіфоподобний опісторхозу раптово і дуже швидко зростає температура тіла, спостерігається сильний озноб, головний біль, кашель і яскраво-червоний висип по всій шкірі. Загальний стан характеризується занепадом сил.
  2. При гастроентероколоническом опісторхозу симптоми схожі з проявами ерозивного гастриту або виразкової ентероколіту.
  3. Генатохолангический опісторхоз проявляється лихоманкою з ознобом, печінковими коліками, повною відсутністю апетиту та інтенсивної блювотою.
  4. Протягом бронхолегеневого опісторхозу супроводжується симптомами, характерними для хвороб дихальної системи.
За темою:  Які аналізи на глисти беруться у дитини?

Симптоми і лікування опісторхозу у дітей » журнал здоров'я iHealth 2

Найчастіше, при загостренні хронічного опісторхозу, у дітей спостерігається відчуття здуття живота з минущими тупими болями в його верхній частині. При пальпації лікар може виявити збільшення печінки. Дитина скаржиться на головний біль, загальну слабкість. Серед інших симптомів опісторхозу спостерігається:

  • Нестійкий стілець.
  • Субфебрильна температура тіла.
  • Дратівливість, підвищена збудливість, порушення сну.
  • Анемія (недокрів’я).

Об’єктивне лікування опісторхозу можливо тільки після встановлення точного діагнозу, для чого одних симптомів мало. Обов’язково потрібні аналізи крові, калу, дослідження дуоденального вмісту.

Лікування у дітей з Комаровським

Із-за того що захворювання може мати кілька форм, підхід до його терапії повинен бути суто індивідуальним і ґрунтуватися на конкретних симптомах і результати аналізів. Тільки так можна підібрати найбільш результативний метод лікування. Доктор Комаровський, до порад якого прислухаються багато батьків, рекомендує наступне: якщо опісторхоз протікає з яскраво вираженою симптоматикою, в першу чергу необхідні препарати, які допоможуть згладити клінічну картину. Після цього можна приступати до дегельмінтизації, по завершенні якої слід відновлювальна терапія. Ось як виглядають етапи лікування опісторхозу більш докладно:

  1. Підготовка до дегельмінтизації – включає терапію антигистаминами (Лоратадин, Супрастин, Тавегіл, Цетрин), ентеросорбентами (Смекта, активоване вугілля, Ентеросгель, Поліфепан), антибактеріальними і протизапальними, а також жовчогінні (Холафлукс, Фламін, Берберин) засобами. До них нерідко додають препарати, що поліпшують травлення – Фестал, Мезим, Панкреатин.
  2. Дегельмінтизація – терапія антигельмінтними препаратами у комплексі з жовчогінними засобами, прописаними лікарем.
  3. Відновна терапія проводиться із застосуванням вітамінно-мінеральних комплексів, гепатопротекторів і щадної дієти.

Симптоми і лікування опісторхозу у дітей » журнал здоров'я iHealth 3

Для перевірки результативності проведеного лікування лікар призначає повторне обстеження через приблизно три місяці з моменту початку терапії. Також Комаровський звертає увагу на те, що весь курс лікування опісторхозу, починаючи з підготовки і закінчуючи відновним періодом, має проводитися під пильним наглядом лікаря. Самолікування або невиконання лікарських рекомендацій може спричинити такі серйозні наслідки, як перитоніт і панкреатит, а також пухлини в печінці, що нерідко переходять у злоякісні.

Деякі з перерахованих вище препаратів мають протипоказання за віком. Більшість з них не можна давати дітям молодше 3-х років. Не займайтеся самолікуванням – будь-які ліки має бути прописано лікарем в індивідуальному порядку. Якщо якийсь препарат допоміг вам – це зовсім не означає, що організм вашої дитини сприйме його так само добре.

За темою:  Навіщо і як здавати аналіз калу?

Народні засоби

Нетрадиційна медицина при лікуванні опісторхозу особливо актуальна, коли питання стосується маленьких дітей. Не кожна доросла людина може перенести вплив синтетичних глистогонних препаратів без важких наслідків. Коли ж язик заходить про лікування від опісторхозу малюка, на перше місце стає питання про те, як забезпечити ніжному дитячому організму найбільш ощадливу і в той же час максимально ефективну терапію. Тут на допомогу лікарям приходить сама матінка-природа. Гомеопати рекомендують такі рецепти, за допомогою яких можна боротися з опісторхозу у дитини:

  1. Осикова кора – беруть дві столові ложки подрібненої сировини, заливають 500 мл окропу і настоюють протягом ночі. Приймають по столовій ложці чотири рази на добу перед їжею.
  2. Одну столову ложку сухої трави звіробою заливають гарячою водою (200 мл), доводять до кипіння і томити на повільному вогні ще 5 хвилин. Знімають з плити, через годину відвар проціджують і приймають чотири рази на день по столовій ложці.
  3. Подрібнені сухе листя кульбаби (столова ложка) заливають окропом (200 мл), настоюють дві години. Приймають по одній столовій ложці настою тричі на добу.
  4. Стовчені в порошок насіння льону приймають у сухому вигляді по дві столові ложки, запиваючи водою. Також можна додавати порошок в суп або змішувати з іншою їжею.

Єдиний мінус народних засобів полягає в тому, що вони не дають 100-відсоткової гарантії одужання. У будь-якому випадку при лікуванні глистових інвазій необхідна консультація лікаря, тому і дозування та спосіб лікування має призначати тільки фахівець. Батькам маленького пацієнта залишається лише неухильно слідувати приписам доктора.

Опісторхоз у немовляти

Багатьох молодих мам цікавить, чи можливо захворювання у немовлят? В такому ніжному віці зараження відбувається вкрай рідко, але все ж зустрічається. Немовля може захворіти опісторхозу, тільки якщо мама погано вимила руки після обробки зараженої риби і на дитячий посуд якимось чином потрапили метацеркарии паразита. З молоком матері паразит не може потрапити в організм малюка. Лікування немовлят відрізняється від терапії опісторхозу у дітей старшого віку лише більш ретельним підбором лікарських препаратів. Схема – така ж.

Методи профілактики

Будь-який відповідальний батько знає і розуміє, що завжди краще запобігти захворюванню, чим його лікувати. Що ж стосується профілактики опісторхозу, то тут найголовніше – виконувати деякі правила зберігання і приготування риби, дотримуватися особистої гігієни і стежити за чистотою на кухні. При наявності домашніх вихованців убезпечити дитину можна дуже просто – не годувати домашніх тварин сирої або напівсирими прісноводної рибою – головним джерелом зараження. Морська риба опісторхозу не хворіє, але якщо ви цінитель м’яса коропових і інших прісноводних, то уникнути зараження самим і вберегти від нього своїх дітей, дотримуючись таких правил:

  • Для обробки, обробки і приготування риби використовувати окремі ножі, обробні дошки, посуд і ретельно мити їх після використання.
  • Для миття кухонного приладдя, що мають контакт з сирою рибою, використовувати окрему губку або ганчірку (в ідеалі одноразову).
  • Їсти тільки ретельно оброблену, проварену або просолену рибу.
  • Уникати вживання недовареною, недосмажене і малосольної риби, а також строганини. Для знешкодження можливо зараженої риби ретельно її промораживать.
За темою:  Трави від глистів і паразитів в організмі людини

Симптоми і лікування опісторхозу у дітей » журнал здоров'я iHealth 4

Забезпечити загибель личинок опісторхісов можна виморожуванням риби при низьких температурах. Так при температурі мінус 40 градусів паразит гине за 7 годин, при мінус 35 – за 14 годин і при мінус 28 – за 32 години. Зрозуміло, що у побутових холодильниках неможливо досягти настільки низьких температур, тому навіть після заморожування річкову рибу слід піддавати ретельній термічній обробці:

  • Варити представників коропових слід порційними шматками як мінімум 20 хвилин після інтенсивного закипання води.
  • Смажити рибу (порційні шматки) або рибні котлети слід не менше 15 хвилин. Якщо шматки досить великі, час смаження потрібно збільшити до 20 хвилин. При цьому на сковороді такі шматки потрібно розташовувати в розпластаному вигляді. Дрібну рибку можна смажити цілком, мінімальний час приготування – 15-20 хвилин.
  • Рибні пироги випікати мінімум 1 годину.

Чим молодша дитина, тим страшніше для нього хвороба. Коли в сім’ї є дитина, необхідно приділяти підвищену увагу дотриманню особистої гігієни та приготування їжі. Також не слід близько підпускати до дитини домашніх вихованців. Особливо це стосується кішок, які в силу свого природного цікавості обов’язково захочуть побувати в колисці немовля.

Симптоми і лікування опісторхозу у дітей » журнал здоров'я iHealth 5

Якщо уникнути захворювання все ж не вдалося або з’явилися підозри на можливе зараження опісторхозу, слід негайно звернутися до лікаря і далі слідувати всім його вказівкам. Пам’ятайте, на ранніх стадіях хвороба перемогти досить легко. Якщо ж опісторхоз переходить у хронічну форму, можуть виникнути серйозні ускладнення, здатні призвести навіть до летального результату.