Симптоматика, профілактика і лікування при зараженні карликовим цепнем

Небезпечне паразитарне захворювання гіменолепідоз викликає в організмі людини стрічковий черв’як карликовий ціп’як Hymenolepis nana, довжина якого становить від 2 до 5 см, а розмір знесених яєць гельмінтів досягає близько 40-45 мкм. Вперше паразит був виявлений кілька століть назад на території Африки, пізніше він з’явився і в нашій країні.

Карликовий ціп’як являє собою цистоду білого кольору з головкою, забезпеченою кількома десятками міцних хітинових гаків і присосками. Тіло паразита має шийку, де і здійснюється зростання його організму: довжина лентообразного ділянки збільшується за рахунок поділу члеників (проглоттид), кількість яких може досягати у дорослої особини декількох сотень. Дорослі особини паразита здатні викликати ураження стінок тонкого кишечника з перфорацією слизової оболонки, некротичні зміни її ворсинок і анемію.

Механізм зараження карликовим цепнем

Основною групою населення, схильні до високого ризику ураження стрічковими черв’яками, є діти молодшого віку і підлітки, у зв’язку з недостатнім дотриманням правил особистої гігієни і ослабленою імунною системою. Хвороба гіменолепідоз отримала широке поширення на африканському континенті, у ряді азіатських країн, в Південній Америці, а також у південних регіонах нашої країни.

Яйця, відкладені карликовим цепнем, носять назву онкосфер, і їх кількість в члениках дорослої особини може досягати декількох сотень. Переносниками яєць можуть бути дрібні гризуни, блохи та інші комахи. Яйця, залишаючись на продуктах харчування та воді, можуть зберігати здатність до життєдіяльності протягом декількох діб, а на немитих руках протягом 1-3 годин. Вони потрапляють всередину людини перорально і, досягаючи кишечника, осідають на ворсинках слизової.

З цього моменту настає так званий тканинний період розвитку глистів, протягом якого онкосфери, втілившись у стінки ворсинок, перетворюються в личинки (цистицеркоиди). Тканинна стадія розвитку карликового ціп’яка триває протягом тижня, після чого настає кишковий період.

За темою:  Глисти солітери в організмі людини: симптоми і лікування

В цей час дозрілі личинки паразита, закріпившись в кишковому просвіті, починають розвиватися до стану статевозрілої особини, після чого через кілька тижнів в члениках карликового ціп’яка з’являються яйця. Таким чином, людина стає постійним носієм паразита, цикл розвитку якого починається і закінчується всередині його організму.

Порада: щоб уникнути розвитку захворювання гіменолепідозу, необхідно продукти харчування піддавати термічній обробці, оскільки паразит гине від впливу високих температур. З цієї причини овочі та фрукти перед вживанням ретельно вимивати і обдавати окропом. Після кожного відвідування вулиці рекомендується мити руки антисептичним милом.

Симптоми зараження карликовим цепнем

Доросла особина стрічкового гельмінта карликового ціп’яка, паразитуючи в просвіті тонкого кишечнику, викликає перфорацію його стінок (механічні пошкодження), оскільки на сколексе (головці) розташовуються хітинові крюки і присоски. За рахунок цього відбуваються некротичні зміни в тканинах, а також невеликі крововтрати.

Продукти життєдіяльності стрічкового хробака викликають в організмі людини алергічні реакції, що проявляються у вигляді збліднення і сухості шкірних покривів. Також може розвиватися анемія, авітаміноз і дисбактеріоз кишечника. На наявність карликового ціп’яка у кишечнику можуть вказувати наступні симптоми:

  • підвищення температури тіла до субфебрильного значення (37.2-37.5°З);
  • сильні болі в абдомінальній області;

    Симптоматика, профілактика і лікування при зараженні карликовим цепнем » журнал здоров'я iHealth

  • порушення сну і ослаблення організму;
  • диспепсія (блювота, нудота, здуття живота, підвищене слиновиділення, порушення консистенції стільця, відрижка);
  • прояви астено-невротичних ознак (дратівливість, погіршення пам’яті);
  • алергія у вигляді висипу, кропив’янки, вазомоторного риніту типу;
  • погіршення апетиту і помітне зниження маси тіла.

Порада: карликовий ціп’як викликає ураження не окремо взятої локалізації області живота, а завдає непоправної шкоди процесу життєдіяльності всього організму, особливо дитячого. Крім зазначених симптомів, у дітей можуть спостерігатися такі захворювання, як лімфоцитоз і лейкопенія. Ні один симптом не повинен бути залишений без уваги, і при прояві будь-якого з них необхідно негайно здатися лікаря-інфекціоніста. З лікарем ви можете обговорити, передаються чи глисти від людини до людини, і які необхідно дотримуватися заходів профілактики щоб уникнути захворювання.

Не варто самостійно проводити лікування від глистів народними засобами або вживати лікарський препарат «Празиквантел», оскільки це може викликати ускладнення гіменолепідозу. Інфекціоніст скаже, які аналізи здають на глисти, і направить на дослідження, після чого призначить необхідний курс лікування.

Діагностика та лікування гіменолепідозу

При підозрі на наявність у кишечнику карликового ціп’яка, лікар проводить ретельний анамнез і призначає лабораторні дослідження. Тільки після підтвердження діагнозу гименолипедоза вибирається спосіб лікування. Для постановки точного діагнозу використовуються наступні методи:

  • збагачення (Като, Фюллеборн), що дозволяє виявити наявність карликового ціп’яка навіть у випадках незначної інвазії з високою часткою точності;
  • нативного (природного без фарбування) мазка, який застосовується при великій інвазії;
  • копровоскопии, який проводиться з триразовим парканом калових мас з проміжком між процедурами в 2 тижні. Допускаються до проведення для повної інформативності тільки ранкові випорожнення хворого.

Симптоматика, профілактика і лікування при зараженні карликовим цепнем » журнал здоров'я iHealth 1

На підставі зібраних даних і підтвердження діагнозу, проводиться лікування гіменолепідозу. Після закінчення лікувального курсу через тижневий інтервал проводяться повторні лікувальні заходи. Це пов’язано з тим, що в людському організмі карликовий ціп’як веде замкнутий цикл життєдіяльності, тому паразитують як дорослі особини, так і личинки.

Як правило, перед лікуванням проводиться підготовча стадія з метою запобігання шкідливого впливу антипаразитарних лікарських препаратів на організм. Для цих цілей використовуються абсорбенти («Ентеросгель», «Фільтрум»), гепатопротектори («Гепабене», «Карсил», «Ессливер»), призначається легко засвоюване дієтичне харчування, а також ліки, що сприяють відновленню консистенції стільця.

Лікування гельмінтної інвазії проводиться препаратом «Фенасал», який знищує процеси життєдіяльності паразитів (пригнічує метаболізм). До того ж ліки не всмоктується в кровоносне русло і знищує карликового ціп’яка і його личинки прямо в кишковій порожнині.

«Фенасал» приймають протягом 4-х днів, після чого курс повторюють через 7 днів. Прийом таблеток здійснюється 4 рази на добу з рівним інтервалом. Ліки приймають за годину до прийому їжі. Дозування і схему прийому для дітей і вагітних жінок визначає лікуючий лікар. Також може бути призначений прийом «Бальтрицида», однак він заборонений до прийому вагітним і годуючим жінкам і дітям, які не досягли чотирирічного віку.

Симптоматика, профілактика і лікування при зараженні карликовим цепнем » журнал здоров'я iHealth 2

Через 14 днів після призначеного лікувального курсу необхідно здати контрольні аналізи, які підтверджують одужання. Хворі повинні знаходитися під наглядом інфекціоніста протягом півроку після настання одужання.

Важливу роль у боротьбі з небезпечною хворобою грає період відновлення організму. Необхідно застосовувати препарати, які виключають самозараження гельмінтів і оберігають людину від побічної дії протиглистових ліків. В обов’язковому порядку триває прийом гепатопротекторів, що запобігають руйнування клітин печінки, а також препаратів, що відновлюють кишкову флору. Серед ефективних пробіотиків слід виділити «Линнекс», «Біфіформ» і «Биовестин».

Щоб уникнути аутоінвазіі (самозаражения) вкрай важливо виключити запори, для чого необхідно приймати такі препарати, як «Дюфалак», «Фрутолакс» та інші, які надають проносне дію на стінки кишечника.

Для повного одужання необхідно суворо дотримуватися рекомендацій лікуючого спеціаліста, гарантують швидке одужання і виключають рецидивів хвороби.