Шляхи зараження опісторхозу
В організм людини часто проникають різні інфекції, викликаючи важкі хвороби. Нерідко причиною того бувають паразити. Опісторхоз – одне із захворювань, викликане ними. Винуватцем зараження є сибірська або котяча двуустка. Поселяючись в організмі, вона паразитує переважно у протоках печінки, жовчного міхура та підшлункової залози. При тривалій інвазії розвивається серйозна патологія органів і систем, там, де концентрується вогнище ураження. Досить велика поширеність часто викликає закономірне питання – як передається опісторхоз, і чи можна заразитися від хворої людини?
Винуватці інфекції
Викликають захворювання плоскі черви – печінкові сосальщики. Головний збудник опісторхозу – котяча або сибірська двуустка. Це маленький ланцетоподібний паразит розміром від 8 до 15 мм в довжину, і до 2 мм у ширину.
Тіло двуустки котячої на передньому кінці має присоски, за допомогою яких вона зміцнюється в організмі носія. Як і інші сосальщики вона є гермафродитом. Повний цикл розвитку Opisthorhis felineus вимагає зміни кількох господарів.
Паразитують котячі двуустки в організмі людини або рибоядних хижаків. Всі інші носії є проміжними ланками метаморфоза опісторхів. Звідси виникає резонне питання – заразний опісторхоз? Інфекційні вважаються тільки метацекрарние форми паразита.
Шляхи зараження
Щоб досягти кінцевої мети Opisthorhis felineus вибирає певних проміжних носіїв. Перший господар – молюск битинидии. Другий – риба прісноводних водойм сімейства коропових. Це може бути язь, плотва, ялець, жерех, лящ. Не заражаються двуусткой тільки карпи. Останньою ланкою цього ланцюга є людина або, наприклад, кішка.
Цикл зараження опісторхозу людини або тварини:
- Яйця з води або мулу потрапляють в тіло молюска. Через два місяці опісторхи залишають його у вигляді церкарии або фуркоцеркарии.
- Свободноплавающая личинка (церкария) за зовнішнім виглядом нагадує дорослу особину, тільки з плавальним хвостом. Вона шукає тіло нового господаря (риби) і активно впроваджується в його м’язи або під шкіру. У разі невдачі церкария переходить в адолескарию – цистную форма личинок в очікуванні.
- Церкария в тілі риби відкидає хвіст і инцестируется, перетворюючись в метацеркарию.
- Через шість тижнів зріла личинка стає інвазивної.
- Зміна третього носія відбувається шляхом поїдання людиною або рибоядним хижаком зараженої риби.
- Потрапляючи в тіло кінцевого носія метацеркария звільняється від цистного оболонки, проникає в протоки гепатобіліарної системи і там прикріплюється. Доросла особина паразитує і через два тижні починає відкладати яйця.
- Яйця залишають організм носія разом з фекаліями. Залишаючись на повітрі, вони гинуть через 8-10 днів. У воді ж їх життєва здатність зберігається до року.
Особливість життєвого циклу двуусток говорить про те, що їх початковий розвиток можливо тільки в тілі молюска, а проміжне в рибі. Тому ні яйця, ні церкарії, для людей які не небезпечні. Але щоб не захворіти, необхідно мати уявлення, як можна заразитися опісторхозу, чи передається від інфікованої Homo sapiens.
Інвазія людини
Опісторхоз в Росії досить поширений. Особливо часто заражаються в рибопромислових регіонах, де протікають великі річки. Так як небезпечна форма паразита може передаватися рибою, то інфікування опісторхозу відбувається при вживанні в їжу прісноводних її представників. Це головна причина людської інвазії, але не єдина.
Зараження може відбутися і при поїданні риби осетрових порід або щуки. Хижаки, що відносяться до цієї родини, можуть проковтнути більш дрібну здобич, в якій оселилися личинки двуусток. Захищена метацеркарная форма описторха не перетравлюється, і паразит залишається в рибі, в принципі не піддається такому зараження.
Особливий ризик інвазії виникає в ендемічних вогнищах. Причому хворіти люди можуть і не поїдаючи рибу. Справа в тому, що личинки двуусток, що знаходяться безпосередньо в м’язах, під шкірою риби, при обробленні залишаються на ножі і посуді. При поганій обробці, наприклад, в місцях громадського харчування, вони легко потрапляють в інші продукти, а потім і в рот людини.
Котяча Двуустка або сибірська, викликає опісторхоз, може паразитувати в організмі свого кінцевого господаря до двадцяти років. Симптоми її присутності часто маскується під прояву зовсім інших захворювань. Зрозуміти, інфікована людина чи ні, досить складно за зовнішніми ознаками.
Часто при первинному огляді лікар ставить неправильний діагноз. Початкова стадія може бути схожа на ГРВІ або напад панкреатиту. Гостра фаза виглядає як пневмонія, холангіт, жовчний перитоніт, вірусний гепатит або будь-кишкові захворювання.
Коли виникає небезпека
Як вже говорилося раніше, зараження, в основному, відбувається при вживанні в їжу інвазійних риби. Але сама вона не є небезпечною. Отримати інфекцію можна, якщо її неправильно приготувати.
Фактори ризику при поїданні риби:
- сирий;
- малосоленой;
- слабо в’яленої;
- погано просмажене;
- недовареною.
Цікавий і той факт, що навіть при досить низькій температурі личинки і яйця здатні зберігати свою життєздатність після відтавання. Вбиває їх тільки глибока і рівномірна заморожування при показнику термометра не вище -28 градусів.
Нерідко можна почути твердження, що опісторхоз передається від людини до людини. Це не вірно. Заразитися від інфікованого хворого неможливо, навіть якщо разом з ним:
- Їсти з одного посуду.
- Користуватися одним білизною, навіть натільною.
- Плавати в одному водоймищі, наприклад, в басейні.
- Здійснювати рукостискання.
- Цілуватися.
Опісторхоз від людини до людини не може переходити і при статевому контакті.
Яйця, що вийшли разом з калом інфікованого, при попаданні будь-яких, навіть випадковим чином в організм здорової людини, нашкодити йому не можуть. Теж стосується і личинок-церкариев. Розвиватися і трансформуватися до метацеркариев ці форми гельмінта можуть тільки в тілі проміжних носіїв.
Не передається опісторхоз і при контакті із зараженою твариною. При купанні у водоймі, в якому присутні яйця і церкарії двуусток, також не можна підхопити інфекцію, навіть у разі проковтування їх разом з водою.
Як себе убезпечити
Хвороба завжди краще попередити, чим потім лікувати її. Тим більше, як стверджують медики, до кінця позбутися від цього гельмінтозу практично неможливо.
Щоб інфекція не потрапила в організм з незалежних від вас обставин, необхідно принципово дотримуватися деяких правил:
- Не харчуйтеся в громадських закладах, перебуваючи в потенційно небезпечному регіоні.
- Не купуйте рибу у приватних осіб, що не здійснюють належним чином перевірку свого товару на паразитів.
- Виключіть вживання страв із сирої риби, якщо не впевнені в її чистоті.
Риба дуже цінний і корисний продукт. Зовсім відмовлятися від її вживання в їжу через страх підхопити інфекцію не варто. Щоб залишатися здоровим і насолоджуватися улюбленими делікатесами необхідно виконувати зовсім нескладні рекомендації.
У якості профілактичних заходів рибу потрібно обробляти наступним чином:
- Піддавайте термічній обробці тільки порційні шматки, а не рибу цілком.
- Смажте скибочки середньої величини 15-20 хвилин.
- Варіть шматочки до 100 грам не менше 20 хвилин після закипання.
- Пироги з рибою випікайте не менше години.
- Засолювання прісноводної риби повинна тривати від 10 до 40 діб, залежно від розміру риби.
- Розсіл для засолювання повинен бути міцним або середнім.
- Вяльте добре просолену рибу протягом трьох тижнів після попереднього вимочування.
- Коптите гарячим способом при температурі 70-80 градусів 2,5 години, холодним – попередньо заморозивши її або просолив.
- Для страв із сирої риби: її потрібно також заморозити, бажано на швидкому режимі в мікрохвильовці і при низькій температурі, щоб не втратити смакові якості.
Крім цього, після оброблення будь-якої риби необхідно обробляти посуд та кухонне начиння.
