Чим лікувати опісторхоз?

Опісторхоз — це гельмінтоз, що вражає в першу чергу печінку і підшлункову залозу людини. Схильні до захворювання люди, що вживають в їжу рибу, не пройшов належну обробку (заморожування, засолювання, нагрівання). Найчастіше виявляється опісторхоз у дорослих в категорії 16-50 років. Лікування захворювання в більшості випадків здійснюється в амбулаторних умовах, але лікарський засіб від опісторхозу призначається виключно лікарем.

Симптоми, при яких слід звернутися до лікаря

Клінічна картина опісторхозу проявляється в різному ступені в залежності від масивності зараження, стану імунітету та від тривалості інвазії. Хвороби властиво протікати приховано і людина дізнається про зараження нематодами випадково, наприклад, при медичному огляді.

Але якщо інвазія значна, проявляються такі ознаки:

  • висока температура до 39°C і лихоманка;
  • болі в області живота без точної локалізації, оперізуючі болі;
  • слабкість у всьому тілі і підвищена стомлюваність;
  • зміна стільця без змінився харчової поведінки;
  • алергічні висипання;
  • м’язові і суглобові болі.

Чим лікувати опісторхоз? » журнал здоров'я iHealth

В особливо важких випадках можливі проблеми з органом дихання, поява астматичного синдрому, загальмованість свідомості і інші симптоми.

За зовнішніми ознаками діагноз не встановлюється, лікування не призначається. Знадобиться диференціальна діагностика, так як опісторхоз має схожі прояви з такими захворюваннями, як гепатит, панкреатит, холецистит та інших гельмінтозів.

Терапія захворювання

Чим лікувати опісторхоз може визначити тільки лікар після результатів аналізів, огляду та збору анамнезу, а також з урахуванням віку хворого і можливістю повторного зараження.


Так як опісторхоз, особливо в хронічній стадії, супроводжує з іншими захворюваннями, то призначається комплексна терапія, спрямована на припинення гострих проявів хвороб та їх переклад в стадію ремісії. І тільки після цього починають усувати нематоди з організму, інтоксикацію, алергічні реакції і лихоманку.

Лікування опісторхозу можна проводити вдома, але тільки під контролем лікаря і з дотриманням терапевтичної схеми.

Для лікування опісторхозу у дорослих в стаціонарі потрібні наступні показники:

  • порушення функціонування окремого органу або декількох;
  • психічні захворювання;
  • наявність супутніх захворювань з ускладненнями.

Запорука успіху терапії полягає у поетапному здійсненні лікування.

Корекція порушених функцій органів

На першому етапі лікування спрямоване на відновлення роботи жовчовидільної системи, усунення алергічних проявів, отруєнь та запальних процесів. З цією метою застосовують протиалергічні препарати і антибіотики з широким спектром дії. Курс антибіотиків призначається нетривалий, в середньому 5 днів.

За темою:  Інструкція із застосування Піперазину для дітей

Прописуються жовчогінні засоби, які стимулюють печінка на утворення жовчі:

  • на основі бичачої жовчі — «Алохол», «Холензим»;
  • рослинні з жовчогінними травами (шипшина, безсмертник, кукурудзяні рильця) — «Холосас», «Галстена», «Фламін»;
  • синтетичні — «Никодин», «Оксафенамид».

Чим лікувати опісторхоз? » журнал здоров'я iHealth 1

З цією ж метою приймають мінеральні води, але обов’язково лікувальні, такі як «Єсентуки» № 17 та 4, за півгодини до їжі по півсклянки 3-4 рази на день.

Призначаються не тільки желчеобразовательние препарати, але і засоби, що впливають на виділення жовчі. Вони підвищують тонус жовчного міхура, і розслаблюють тонус жовчних проток.

До препаратів, що впливає на скорочення жовчного міхура, відносяться:

  • «Ксиліт», одержуваний їх лушпиння бавовни;
  • «Сорбіт», виділений з глюкози;
  • «Циквалон»;
  • «Берберин» на основі барбарису.

Чим лікувати опісторхоз? » журнал здоров'я iHealth 2

Також на тонус жовчного впливає прийом спиртової настоянки барбарису, відвару пижма, оливкова, обліпихова і рослинне масла.

Крім цього за показаннями призначають:

  • з спазмолітичних засобів — «Но-шпа», «Дюспаталин»;
  • засоби, що стимулюють моторику кишечнику — «Мотиліум», «Мотилак»;
  • препарати, що містять ферменти — «Пензитал», «Мезим», «Панкреатин»;
  • пре — і пробіотики.

Проводяться фізіопроцедури за призначенням лікаря.

Специфічна терапія

У першу чергу серед препаратів від опісторхозу застосовують «Празиквантел», який відомий ще під такими назвами як «Азінокс», «Більтріцід».


Речовини, що входять до складу ліків, швидко проникають через мембрану клітин нематод, і викликають параліч, а потім і загибель. Крім цього компоненти пошкоджують покрив паразитів, і вони стають менш захищеними перед імунітетом людини і виробляються ферментами.

Побічні реакції можливі, але до кінця не встановлена їхня точна причина: сам препарат впливає на їх появу чи це відповідь організму на загибель паразитів.

З-за побічних проявів з боку центральної нервової системи, органів травлення, таких як запаморочення, сонливість, блювання, діарея, рекомендовано проводити лікування у вихідні дні. Вже через годину максимум три препарат всмоктується в шлунково-кишковий тракт.

Чим лікувати опісторхоз? » журнал здоров'я iHealth 3

«Празиквантел» протипоказаний для прийому вагітним жінкам у першому триместрі вагітності та дітям до 4-х років. З обережністю повинен здійснюватися прийом особами похилого віку.

За темою:  Інструкція по застосуванню Трихопола

Призначення препарату, як правило, здійснюється через три тижні після інвазії. Після прийому «Празиквантелу» на другий день призначається проходження дуоденального зондування. Мета цієї процедури полягає в тому, щоб почала виділятися жовч, а разом з нею продукти життєдіяльності нематод і фрагменти опісторхісов.

Крім «Празиквантелу» при опісторхозу таблетки «Альбендазол» і порошок «Хлоксил» також є препаратами вибору.

Препарат «Альбендазол» впливає на клітини кишкового тракту глистів, від чого і настає збій у біохімічних процесах, що протікають в організмі паразитів, що призводить до їх загибелі. «Альбендазол» не вимагає дотримання дієти та застосування проносних засобів. Прийом ліків проводиться після їжі, при цьому для дорослої людини добова доза не може перевищувати 400 мг. Курс становить три дні, при необхідності його повторюють через 21 день. «Альбендазол» продається в аптеках і під іншими назвами: «Немозол», «Ворміл», «Альдозол».

Чим лікувати опісторхоз? » журнал здоров'я iHealth 4

Антигельмінтний засіб «Хлоксил» випускається у вигляді порошку, упакованого в скляних флаконах. Активні речовини препарату довго не виводяться з організму (1-4 тижні) послаблюючи гельмінтів і приводячи їх до загибелі. Даний засіб приймають за двома схемами: тривалість курсу 2 дні 5 днів, але з різними дозуваннями.

Перед лікуванням «Хлоксілом» передбачена 2-х денна дієта з відмовою від жирної їжі та алкоголю. Добову дозу, призначену лікарем, поділяють на три частини і приймають після їжі з пів склянкою молока. «Хлоксил» заборонено вагітним жінкам і людям із захворюваннями печінки. Незважаючи на високу ефективність препарату досить серйозний перелік побічних дій: сонливість, алергія, біль у правому підребер’ї, збільшення печінки, болі в серці, аритмія.

Реабілітаційна терапія

На третьому етапі, після того як препарати для лікування використані, мета терапії вивести з організму загиблих паразитів, їх фрагменти і екскременти. Для цього призначаються жовчогінні засоби («Холосас», «Алохол» та ін).

Крім цього даний етап передбачає прийом спазмолітичних засобів, пробіотиків і гепапротекторов («Есенціале-Н», «Гепарсил»). Обов’язково призначаються настої рослинних трав, що володіють жовчогінним ефектом, таких як барбарис, безсмертник, аїр, листя берези, пижмо.


Важливим лікувальним заходам на етапі реабілітації є промивання жовчних шляхів, що здійснюється за прийомом негазованої мінеральної води і прогріванням області печінки грілкою.

За темою:  Які бувають глистогінні засоби для собак?

Після лікування специфічними препаратами промивання проводиться на першому тижні щодня, потім два рази на тиждень протягом трьох місяців. У цей період слід регулювати стілець, домагаючись щоденного випорожнення кишечнику. Якщо це не відбувається природним шляхом, то застосовуються проносні засоби.

Чим лікувати опісторхоз? » журнал здоров'я iHealth 5

У період, коли організм відновлюється після патологічного впливу гельмінтів, проводиться загальнозміцнююча терапія, переглядається харчову поведінку з відмовою від продуктів, що містять велику кількість жирів і холестерину.

Після того, як лікування завершено в обов’язковому порядку через місяць проводяться контрольні дослідження калу і вмісту дванадцятипалої кишки. Забір аналізів проводиться три рази. Інтервал між кожним дослідженням становить три місяці. Може статися так, що після лікування виявлені паразити, не будуть, але ознаки захворювання зберігаються. Перш за все, так відбувається у людей з хронічною формою опісторхозу і з глибоким пошкодженням внутрішніх органів. Питання лікування таких залишкових форм захворювання залишається відкритим на сьогоднішній день.

Як попередити хворобу?

Найголовніше профілактичний захід від опісторхозу — це контроль над обробкою риби, яку вживають в їжу. Перед тим як є річкову рибу, вона повинна бути оброблена одним з наступних способів:

  • Варка порційними шматками — не менше 20 хвилин.
  • Запікання випічки, де начинкою є риба — 60 хвилин мінімум.
  • Рівномірна заморозка у промисловості при -40°С не менше 7 годин, в домашніх умовах морозильних камер — місяць.
  • Період засолювання залежить від розмірів риби і варіюється від 10 до 40 днів. Найдовше слід витримувати в розсолі великих лящів і м’язів.
  • При холодному копченні попередня засолювання є обов’язковою.
  • Гаряче копчення проводиться при температурі не нижче 70°С.

Дотримання простих правил дозволить уникнути небезпечного захворювання.