Ознаки і лікування шистосоміазу (кров’яний двуустки)

Bilharzia, також відомий як більгарціоз – це захворювання, яке викликає плоский черв’як кров’яна двуустка. Ураженими виявляються сечовивідні шляхи або кишечник. Якщо в організм вторглася шистосома, симптоми включають біль у животі, пронос, хворий помічає кров у калі або сечі. Коли двуустки довго паразитують у людини, можливе порушення функції печінки і нирок. У важких випадках розвивається безпліддя, рак сечового міхура. Хоча кров’яні сосальщики в нашій країні не поширені, туристам буде корисно дізнатися більше про симптоми і лікування шистосоміазу.

Інформація про паразиті

Кров’яна двуустка живе в прісних водоймах Африки, країн Карибського басейну, Близького Сходу, Південної Азії. Першим господарем сисун стає певний вид равликів. В їх організмі двуустки розвиваються, а потім виходять у воду.

Ознаки і лікування шистосоміазу (кров'яний двуустки) » журнал здоров'я iHealth

Остаточний господар шистосоми – людина. В його організмі кров’яний сосальщик може паразитувати десятки років, а от без нього у воді паразит проживе не більше 2 діб.

Шляхи зараження шистосомами наступні:

  • Контакт із зараженою водою (під час купання, ігри або роботи в ній паразити проникають в організм жертви через шкіру).
  • Вживання зараженої води.
  • Статева зв’язок з інфікованою людиною (особливо висока ймовірність для гомосексуалістів).

Інфекція поширена в країнах, що розвиваються, особливо у дітей, так як вони часто грають в населених двуустками водоймах. Так само ризикують фермери, рибалки та ті, хто змушений користуватися забрудненою водою в побуті. Сечостатевої bilharzia в тропічних країнах посідає друге місце після малярії серед інших паразитарних хвороб за поширеністю з найбільшим економічним впливом.

Потрапивши в організм остаточного хазяїна, двуустки проникають в його кров. В судинах вони мешкають кілька тижнів, продовжуючи свій розвиток до дорослого стану. Досягнувши статевої зрілості, паразити спаровуються, потім відкладають яйця, які осідають в сечовому міхурі або кишечнику і виділяються в навколишнє середовище з сечею і калом. У підсумку життєвий цикл хробака повторюється.

Ознаки і лікування шистосоміазу (кров'яний двуустки) » журнал здоров'я iHealth 1

Затримавшись в організмі, яйця двуустки здатні серйозно ускладнити життя господаря. Шистосоми у людини впроваджуються в різні тканини і викликають різноманітні проблеми зі здоров’ям – від важких імунних реакцій до пошкоджень органів.

За темою:  Ліки для позбавлення від глистів та заходи профілактики

Прояви захворювання

У багатьох інфікованих людей інфекція протікає непомітно. Як правило, симптоми з’являються через 4-6 тижнів після інфікування, коли розвивається кишковий або сечостатевої bilharzia. Першою ознакою захворювання найчастіше стає загальне нездужання.

Протягом 12 годин після інфікування потерпілий зазначає поколювання і висипання у місці проникнення паразита. Незабаром починається імунна реакція, яка обумовлена проникненням яєць в стінку кишечника. Симптоми нагадують здуття живота.

Інші ознаки іноді з’являються одразу, іноді через кілька тижнів і можуть бути наступними:

     

  • жар;
  • болі в тілі;
  •  

  • кашель;
  •  

  • діарея;
  • збільшення гланд.

Ознаки і лікування шистосоміазу (кров'яний двуустки) » журнал здоров'я iHealth 2

Прояви інфекції варіюються з часом, так як личинки, дорослі трематоди і яйця переміщуються по організму. Якщо вони виявляються в головному або спинному мозку, можливі судоми, параліч, запалення.

Гостра інфекція

Першим потенційним ознакою шистосоміазу стає церкариоз – поява свербежу папульозних висипань. Це результат того, що кров’яні сосальщики проникли в шкіру. Найчастіше таке відбувається при першій інфекції людини. Таким чином, гострі реакції найбільш вірогідні у туристів і мігрантів. Висип з’являється в період від декількох годин до декількох днів після зараження і триває близько тижня.

Інший стан – лихоманка Катаями, яку досить важко розпізнати. Збудником служить певний вид паразита — японська шистосома. Лихоманка Катаями може початися через кілька тижнів або місяців після першого зараження як системна реакція на міграцію шистосом, коли вони проходять через легені в печінку (їм допомагає кровообіг).

Як і церкариоз, це явище частіше зустрічаються у мігрантів та туристів при першій інфекції. При цьому можливі наступні симптоми:

  • Сухий кашель.
  •  

  • Кропив’янка.
  • Сильний свербіж шкіри.
  •  

  • Лихоманка.
  •  

  • Втома.
  • М’язові болі.
  • Больові відчуття в животі.
  • Збільшення печінки і селезінки.
  •  

  • Бронхоспазм.

Ознаки і лікування шистосоміазу (кров'яний двуустки) » журнал здоров'я iHealth 3

Зараження японської шистосомой дуже небезпечно. Велика частина випадків закінчується смертю протягом місяця після інфікування. При зараженні іншими видами паразита зазвичай стан хворого поступово поліпшується, але у невеликої кількості людей зберігається втрата ваги, діарея, болі в животі, висип.

Хронічна інфекція

При тривалому захворюванні дорослі черв’яки відкладають яйця, які стають причиною запальних реакцій. Вони виділяють ферменти, що допомагають їм переміщатися в сечовий міхур і кишечник. Ці речовини викликають еозинофильную запальну реакцію, коли яйця виявляються в тканинах і органах.

Прояви залежать від конкретного хробака, так як дорослі шистосоми різних видів мігрують до різних ділянок організму. Багато інфекції супроводжуються легкими симптомами, а жителі ендемічних районів страждають анемією і виснаженням.

Черв’як виду гематобиум переміщується до судинах, оточуючим сечовий міхур і сечоводи, чого розвивається урогенітальний bilharzia. Першою ознакою стає кров у сечі. Це відбувається через 10-12 тижнів після проникнення черв’яків. Серед інших симптомів шистосоміазу сечостатевої системи:

  • Втрата апетиту.
  • Біль в області нирок.
  • Нездужання в статевих органах.
  • Кровотеча з уретри у чоловіків і піхви у жінок.
  • Болі при статевому акті (у жінок).
За темою:  Перші симптоми зараження глистами у дитини

З часом розвивається фіброз, який призводить до непрохідності сечових шляхів, гідронефрозу і ниркової недостатності.

Ознаки і лікування шистосоміазу (кров'яний двуустки) » журнал здоров'я iHealth 4

Шистосома мансони мігрує до венах кишечника і печінки. Відкладаються цими хробаками яйця викликають роздратування в органах ШКТ. Кишковий bilharzia характеризується болями в животі, кривавим стільцем, діареєю (особливо у дітей). Важка форма захворювання призводить до звуження просвіту товстої або прямої кишки.

Боротьба з інфекцією

При підозрі на зараження шистосомами необхідно здати аналізи. Мікроскопічне визначення яєць у калі або сечі – найбільш поширений метод підтвердження діагнозу. Аналіз може бути зданий повторно. Це пов’язано з тим, що яйця в калі виділяються в різній кількості.

Інший метод – це визначення антитіл. Така необхідність виникає, коли яйця в калі або сечі не виявляються, але людина недавно був в регіоні, де поширений bilharzia. Чутливість і специфічність аналізу залежать від типу антигену і процедури.

При виявленні паразита лікування шистосоміазу проводиться з допомогою Празиквантелу. Препарат призначається лікарем, який суворо контролює дозування. Необхідну кількість ліків визначається на основі маси тіла пацієнта. Можливе використання таких препаратів, як Метрифонат, Ниридазол, Гикантон. Лікування може тривати кілька тижнів.

У важких випадках, коли сечостатевої bilharzia привів до поразок внутрішніх органів, потрібне хірургічне втручання. Ефективність медикаментозної терапії оцінюється за допомогою аналізів.

Ознаки і лікування шистосоміазу (кров'яний двуустки) » журнал здоров'я iHealth 5

Основні цілі лікування шистосоміазу – це позбавлення від захворювання і запобігання розвитку гострої інфекції в хронічну форму. При підозрі на зараження кров’яними сосальщиками потрібно обов’язково порадитися з лікарем. Лікування потрібно провести незалежно від наявності проявів, адже дорослий паразит може жити в організмі господаря довгі роки.

Ускладнення

Запущена інфекція призводить до небезпечних наслідків для здоров’я. Яйця кров’яний шистосоми можуть осісти в печінці. З часом у черевній порожнині починає накопичуватися рідина, розширюються вени стравоходу, що може привести до смертельного результату. Інше небезпечне ускладнення при хронічній важкої інфекції – фіброз печінки.

За темою:  Касторове масло і коньяк від паразитів, відгуки

Сечостатевої bilharzia у жінок без лікування призводить до безпліддя. У чоловіків-курців він підвищує ризик розвитку онкологічних хвороб сечового міхура. Ймовірно, це пов’язано з тим, що постійне подразнення слизової органу робить її беззахисною перед дією канцерогенних речовин тютюну.
У жінок сечостатевої bilharzia може стати причиною поразок і вузлів на зовнішніх геніталіях. Так стає можливим поява додаткового шляхи зараження ВІЛ-інфекцією та Снідом.

Профілактика

Опинившись в країні, де поширений bilharzia, щоб уникнути зараження слід триматися подалі від водойм. Купання в незнайомій тропічної річці або ставку загрожує і іншими небезпечними інфекціями. Тому:

  • Завжди використовуйте тільки чисту кип’ячену воду.
  • Постарайтеся утриматися від статевих контактів з незнайомими людьми.
  • Після повернення додому не полінуйтеся здати аналізи на bilharzia та інші паразитарні інфекції і при необхідності пролікувати.

Хоча в наших широтах зараження кров’яними сосальщиками малоймовірно, підвищений ризик інфекції при відвідуванні певних регіонів світу. Враховуючи, наскільки небезпечними можуть бути наслідки шистосоміазу для здоров’я, при появі підозрілих симптомів необхідно здавати аналізи і проходити лікування.