Препарати для лікування лямбліозу

Лямбліоз – досить поширене інфекційне захворювання, яке може доставити людині масу неприємностей. Найчастіше ці найпростіші мікроби вражають дитячий організм, а виявлення їх у дорослих також не є рідкістю. Лікувати лямбліоз не важко, складність полягає лише в правильному виборі для цього медикаментозних засобів. А саме, у підборі найбільш ефективної методики лікування тієї чи іншої форми його прояву. Медицина давно займається проблемою цього паразитоза, але створити універсальні ліки від лямблій досі не вдалося. У зв’язку з цим терапія ведеться за стандартною схемою з індивідуальним підходом до кожного пацієнта.

Принципи лікування

Лямбліоз може розвиватися як у гострій клінічної форми, так і мати повільну картину, тобто носити хронічний характер. У першому випадку ознаки захворювання явно виражені, і діагностувати найпростіших не становить праці. У другому ж, у людини може не бути ніяких симптомів, а виявляється інфекція, найчастіше, випадковим чином.

Препарати для лікування лямбліозу » журнал здоров'я iHealth

У тому й іншому випадках лікування лямбліозу у дорослих і дітей призначається в обов’язковому порядку. Але, на жаль, єдиного підходу до всіх пацієнтів не існує, і цьому є деякі пояснення:

  • Різним людям препарати для лікування лямбліозу не завжди однаково підходять з-за своєї високої токсичності.
  • Багато лекарствение засоби, що застосовуються в терапії інфекційних хвороб, мають ряд протипоказань, так як в деяких випадках викликають важкі побічні ефекти.
  • Паразитологами виявлені бактерії, які стійкість до дії деяких препаратів, які застосовувалися раніше проти лямблій.
  • Після лікування у пацієнта не виробляється стійкий імунітет, у зв’язку з чим, висока ймовірність повторного зараження. В цьому випадку терапія буде носити зовсім інший характер через резистентності деяких лямблій до антибіотиків.
  • Показники повного лікування не мають стовідсотковий характер, тому відокремити хронічну форму від рецидиву досить складно. Нерідко у такій ситуації призначається не зовсім адекватне лікування.
  • При лямбліозі досить часто приєднується супутня інфекція, яка здатна існувати з цими найпростішими в повному симбіозі (наприклад, хелікобактер або гриби кандида). Терапія доповнюється відповідними ліками.

Як правило, негайна ерадикація лямблій призначається тільки при гострій формі. В інших випадках терапія проводиться за стандартною методикою.

Застосування препаратів за класичною схемою лікування

Чим лікувати лямблії у дорослих? Фармакологічна промисловість випускає велику кількість протимікробних препаратів, здатних більш-менш ефективно впоратися з цими паразитами. Але відразу застосовувати таблетки від лямблій лікарі не рекомендують, так як отруєння організму ентеротоксин може посилитися ендотоксинами (трупна отрута, що вивільняється при загибелі бактерій) дію самого препарату, який часто теж дуже токсичний.

Препарати для лікування лямбліозу » журнал здоров'я iHealth 1

З цієї причини противолямблиозную терапію лікуючий лікар призначає в три етапи:

  • Підготовчий період.
  • Медикаментозне вплив препаратами від лямблій.
  • Відновлювальний період.

В окремих випадках відсутність важких гастроентерологічних та алергічних симптомів дозволяє відразу перейти до другого етапу лікування.

Підготовчий період

Підготовка до основного лікування залежить від симптомів лямбліозу. У цей період пацієнту призначається дієта, спрямована на створення несприятливих умов для існування лямблій.

За темою:  Лікування лямбліозу у дітей народними засобами

Рекомендації харчування при лямбліозі:

  • Виключіть або максимально скоротіть вживання вуглеводів – основний раціон для лямблій.
  • Збільште прийом білкової їжі — вона негативно впливає на паразитів, гальмуючи їх зростання.
  • Створіть кисле середовище в ШКТ за допомогою напоїв і ягід — вона губить лямблії.
  • Негативний вплив на бактерії надає жовч. Збільшує її надходження до місця дислокації лямблій дробове харчування.
  • Включіть в їжу харчові волокна, наприклад, висівки. Вони допоможуть вигнати небажаних гостей з кишечника.

Більш точні приписи щодо рекомендованих і заборонених продуктів можна знайти в описі дієти №5 по Певзнеру, виключивши звідти лактозо — і вуглеводи страви.

З лікарських препаратів в підготовчий період найчастіше призначаються:

  • Ентеросорбенти. Наприклад, Смекта збирає і виводить токсини. Вона нормалізує умови для росту корисних бактерій, захищає слизові покриви кишечника від шкідливого впливу бактерій і сприяє евакуації їх з організму. Призначається пацієнтам будь-якого віку.
  • Для зниження алергічних реакцій призначається Зодак, Цетеризин, Цетрин.
  • Жовчогінні функції відновлюються за допомогою прокінетиків (Мотиліум, Домпиредон) і холецистокинетиков (магнію сульфат, ксиліт, сорбіт).
  • Дисфункції сфінктера Одді лікують селективними (Одестон) або неселективними (Дюспаталин, Но-шпа) спазмолітиками. При цьому жовчогінні препарати відміняють.
  • Для відновлення травної функції призначаються ферменти (Фестал, Мезим, Ензістал, Креон).
  • При печінковій патології під впливом лямбліозу приймають гепатопротектори (Гептрал, Карсил, Ліф-52).

Медикаментозне знищення лямблій

На другому етапі лікування призначають антипаразитарні препарати. Їх вибір залежить від клінічної картини лямбліозу, переносимості пацієнтом тих чи інших ліків, побічних ускладнень і протипоказань для кожного хворого індивідуально.

Лікарські препарати для лікування лямбліозу обумовлені трьома групами:

  • Нитроимидазоли – Метронідазол, Орнідазол, Тинідазол.
  • Нітрофурани – Фуразолідон, Нифурател, Макмірор, Ентерофурил.
  • Бензімідазоли – Альбендазол, Немозол.

З лікувального арсеналу все частіше зникають такі препарати, як Фурозолидон і Метронідазол через їх високу токсичність та резистентності до них бактерій. На зміну приходять більш сучасні ліки, такі, як Макмірор, Орнідазол та Альбендазол. Їх прийом рідко справляє негативний вплив, більш ефективний і менш токсичний.

В комплексі з цими ліками від лямблій у дорослих добре поєднується Ентерол, позитивна дія якого зумовлена антагоністичними властивостями відносно деяких патогенних бактерій. Крім того, препарат чинить антитоксичну дію, нормалізує корисну мікрофлору і збільшує ферментативну функцію кишечника.

Препарати для лікування лямбліозу » журнал здоров'я iHealth 2

Тривалість лікування може варіюватися від 3-х днів до 2-х тижнів. Протягом антипаразитарної терапії триває прийом ферментів, сорбентів і антигістамінних.

Найпоширеніший метод лікування лямбліозу – двокурсова тривалість з тижневою перервою. Причому для другого курсу підбирається препарат відмінний від першого. Такий підхід підвищує ефективність терапії та гарантує найкращий результат.

Яка б не була форма лямбліозу, не слід лікуватися самостійно. Повне обстеження, виявлення протипоказань, підбір схеми лікування, в якій вказується дозування і тривалість лікування, а також контроль за результатом терапії, повинні здійснюватися тільки лікарем.

Відновний період

Активне паразитування лямблій в організмі не тільки дестабілізує його обмінні процеси, але і порушує баланс корисних речовин. Лікування захворювання пов’язано із застосуванням сильних протимікробних препаратів, які часто гублять не тільки патогенні бактерії, руйнуючи при цьому корисну мікрофлору.

За темою:  Сумарні антитіла до лямблій

Завершальний етап терапії лямблиозов має кілька напрямків:

  • Заповнити дефіцит корисних речовин.
  • Зміцнити захисні властивості організму.
  • Відновити травні функції.
  • Нормалізувати корисну мікрофлору кишечника.

Препарати для лікування лямбліозу » журнал здоров'я iHealth 3

Триває прийом сорбентів, антигістамінних та ферментів. Щадна дієта дотримується як під час лікування, так і після його закінчення. Заповнити дефіцит корисних речовин можна за допомогою комплексних препаратів:

  • Стимбифида, до складу якого входять вітаміни групи B, цинк, селен, вітамін C, інулін і олигофруктоза. Курс прийому триває протягом місяця, по 3 рази в день 2-х таблеток під час їжі.
  • Біона 3, який також включає вітаміни групи B, вітамін А, С, Е, РР, D, містить кальцій, залізо, йод, марганець, молібден, селен, хром, цинк. Крім цього, у його складі є лакто-і біфідобактерії. Прийом аналогічний, кількість капсул – 1 в день.

Підвищити ефективність терапії лямбліозу на цьому етапі допомагає Ентерол. Дорослим його необхідно приймати протягом 10-ти днів, дітям – 5-ти.

Для зміцнення захисних функцій організму і запобігання рецидивів пацієнту призначаються імуностимулятори:

     

  • Поліоксидоній.
  •  

  • Лікопід.

Відновити травну функцію допомагає прийом ферментів під час їжі – Панкреатину, Фестала, Ензістала. Дозування розраховується індивідуально.

Мікрофлора кишечника нормалізується під час прийому пробіотиків (Лінекс, Бифибумбактерин, Ацепол) і пребіотиків (Лактрофильтрум, Прелакс, Лактусан).

Опис найбільш ефективних препаратів

Лікарські засоби, що застосовуються для лікування лямбліозу, розділені на три групи, кожна з яких ґрунтується на певному діючій речовині. Вони призначаються виходячи з клінічної картини захворювання та індивідуальної переносимості діючого компонента.

Препарати для лікування лямбліозу » журнал здоров'я iHealth 4

Нитроимидазоли

Найбільш ефективним препаратом цієї групи є Орнідазол. Його аналогами є Тіберал, Лорнизол, Орнисид, Квинизол, Дазолик.

Випускається у формі таблеток масою 500 мг. Призначається препарат з урахуванням вагової категорії пацієнта. Дорослі приймають разову дозу в 1,5 г (3 таблетки) після прийому їжі. Для дітей до 35 кг дозування розраховується за формулою 40 мг на 1 кг ваги. Лікування триває 1-2 дні. Пігулка вкрита кишковорозчинною оболонкою, тому ковтати її потрібно цілком.

Діюча речовина препарату – орнідазол. Він впливає на ДНК паразитів, порушуючи її спіральну структуру. В результаті чого бактерії гинуть і виводяться з організму.

Орнідазол максимально всмоктується з шлунково-кишкового тракту, досягаючи найвищої концентрації через 3 години. Володіє біодоступністю 90%. Добре проникає практично в усі біологічні рідини та тканини організму. Метаболіти препарату виводяться нирками.

Має ряд протипоказань:

  • Чутливість до компонентів препарату.
  • Дитячий вік до 3-х років.
  • Вагітність у першому триместрі.
  • Період лактації.
  • Ураження ЦНС та гематологічні аномалії.

Обережно застосовувати препарат слід людям з печінковою недостатністю, епілептичним синдромом, розсіяним склерозом, а також особам з алкогольною залежністю.

Препарати для лікування лямбліозу » журнал здоров'я iHealth 5

Орнидазолу властиві такі побічні ефекти, як:

  • Нудота, блювання, діарея.
  • Судоми і тремор кінцівок.
  • Порушення координації.
  • Алергічна реакція.
  • Присмак металу у роті.

Якщо застосування препарату довелося на період лактації годування груддю краще відмовитись. Висока проникаюча здатність орнідазолу в біологічні рідини робить небезпечним грудне вигодовування під час лікування.

Нітрофурани

Найпопулярнішим препаратом цієї групи вважається Макмірор. Таблетки вкриті оболонкою масою 200 мг. Серед лікарських засобів, що застосовуються для лікування лямбліозу, це засіб вважається найефективнішим.

За темою:  Лямблії у дітей: симптоми

Макмірор має мінімум побічних проявів, так як практично не впливає на гепатобіліарну систему. Знищує більшість бактерій, супутніх лямблиозу, в тому числі Халикобактер і гриби Кандида.

Застосовується для лікування дітей з 2-х місяців, дозування розраховується за формулою – 15 мг на 1 кг ваги дитини. Курс триває тиждень, препарат приймають 2 рази на день. Дорослі приймають по 400 мг Орнідазолу також протягом 7 днів, 2 рази на день.

Препарати для лікування лямбліозу » журнал здоров'я iHealth 6

Крім таблеток, у Макмирора декілька зручних форм випуску – вагінальні супозиторії, крем. Його головною перевагою вважається відсутність впливу на корисну мікрофлору людини, завдяки чому у пацієнта не розвивається дисбактеріоз.

Під час вагітності препарат призначається в разі гострої необхідності. Якщо необхідно приймати Макмірор годувальниці, від годування груддю краще відмовитись.

Бензімідазоли

Препарати цієї групи представлені Альбендазолом. Головною відмітною особливістю цього універсального засобу вважається здатність придушити бактерії на будь якій стадії їх розвитку. Його згубну дію для лямблій обумовлено можливістю порушити засвоєння ними глюкози і синтез АТФ. У результаті мікроби гинуть і виводяться з організму.

Препарат випускається у формі таблеток по 400 мг, що є разової добової дозою для дорослих. Для дітей препарат випускається у вигляді суспензії по 20 мл Маса діючої речовини становить 100 мг в 5 мл Дозування розраховується за формулою 10 мл на 1 кг ваги дитини.

Курс лікування лямбліозу за допомогою Альбендазолу триває 3 дні. Через 3 тижні його необхідно повторити.

Протипоказання:

  • Дитячий вік до 2 років.
  • Вагітність – категоричну заборону.
  • Період лактації.
  • Непереносимість компонентів препарату.

Для людей з патологіями гепатобіліарної системи (цироз) і порушенням функцій кровотворення приймати Альбендазол слід з особливою обережністю.

Препарати для лікування лямбліозу » журнал здоров'я iHealth 7

Побічні прояви:

     

  • Гіпертермія.
  •  

  • Кропив’янка.
  • Абдомінальні болі в животі.
  •  

  • Алопеція.
  •  

  • Гіпертензія.
  • Головні болі.
  • Збільшення вироблення печінкових ферментів.
  • Алергічна реакція.
  • Порушення кровотворення.

Описані препарати і схема терапії цього захворювання досить поширені і застосовуються багатьма лікарями. Але слід пам’ятати, що ліки від лямблій найчастіше високотоксични і мають ряд протипоказань. Призначення тих чи інших медикаментів, визначення дозування та тривалості лікування повинен робити тільки грамотний спеціаліст з урахуванням індивідуальних особливостей хворого.