Клонорхоз (clonorchis sinensis) — симптоми і лікування

Клонорхоз – нехарактерний для нашої країни поразку людського організму гельмінтами. Основним збудником захворювання є китайська двуустка, яка мешкає в країнах Азії, а також в окремих регіонах нашої країни. Як же боротися з даним видом паразитів, і до чого може призвести відсутність лікування? Давайте детальніше розглянемо ці питання.

Що таке клонорхоз?

Клонорхоз виникає в результаті виникнення в людському тілі китайської двуустки. Доросла особина, на відміну від більшості інших видів гельмінтів, досить невелика за розмірами, але паразит може зробити згубний вплив на організм в цілому. Особлива небезпека полягає в тому, що гельмінти можуть перебувати в тілі до 40 років, а за цей проміжок часу призвести до дійсно непередбачуваних наслідків.

Клонорхоз (clonorchis sinensis) — симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth

Високу ймовірність зараження піддаються жителі Японії, Китаю, Кореї і деяких інших країн Південно-Східної Азії. При цьому в деяких районах діяльність двуустки в організмі можна виявити практично у 80% населення. У Росії також є ендемічна зона, і знаходиться вона в нижньому Приамур’я. Тут показники інвазії населення доходять до позначки 25%. У загальній складності двуусткой заражені мільйони осіб.

Про збудника захворювання

Як вже говорилося, до клонорхозу призводить китайська двуустка, а її наукова назва Clonorchis sinensis. Довжина тіла паразита сягає всього 1-2 см, а ширина – 2-4 мм, а розташовані на ньому кілька присосок. Яйця гельмінта досить дрібні і досягають розмірів 35х20 мкм. Передня сторона помітно звужена, а по краях знаходяться спеціальні кришечки.

Крім можливості довгостроково перебування паразита в організмі, сам паразит може проникати глибоко в надра людського організму, що призводить до хронічного перебігу захворювання.

Способи зараження клонорхозом

Основними переносниками китайської двуустки є креветки і риба. Паразит проникає в м’язові тканини риби, і виходить назовні разом з фекаліями, які може випадково проковтнути людина. Крім цього, велика частина зараження відбувається при вживанні сирої риби, що характерно для Азіатських країн.

За темою:  Діагностика гельмінтозів у людини: як виявити глистів?

Причини появи паразита

Клонорхоз (clonorchis sinensis) — симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 1

Основна причина захворювання – вживання сирої, погано провареної (просмаженої риби) або ж креветок. Через місяць після потрапляння в людський організм, двуустка перетворюється на дорослу особину і може розмножуватися.

Основними переносниками паразита є:

  • карась;
  • язь;
  • лящ;
  • сазан та інші коропові.

У більш рідкісних випадках гельмінта можна знайти у бичкових та оселедцевих, що обумовлюється особливостями життєдіяльності і основний середовища існування риби. На території Китаю даний настільки поширений паразит, що живе навіть у креветках, тому їх потрібно ретельно обробляти та готувати перед вживанням.

Симптоми при клонорхозе

Симптоми клонорхоза можуть проявлятися в залежності від перебігу захворювання:

  1. Гостра стадія – призводить до лихоманці, уражень печінки і легенів, алергозів і висипань. Це перша стадія, що виявляється у людей, імунітет яких вперше зустрічається з цим паразитом. Виникає після первинного зараження в ендемічних зонах і може тривати до 4 тижнів, коли паразит дозріває і починає розмножуватися.
  2. Хронічна форма – уражаються органи ШКТ і жовчовивідні шляхи. При несвоєчасному лікуванні може призвести до панкреатиту, хронічного гепатиту, ангиохолиту, дискнезии жовчовивідних шляхів і навіть до цирозу печінки. Періодично можуть спостерігатися загострення, пов’язані з появою в організмі нових особин паразита.

Діагностика захворювання

Існує кілька методів діагностики клонорхоза, кожен з яких спрямований на обстеження окремих ділянок людського організму, де найчастіше може мешкати паразит:

  • УЗД черевної порожнини – за допомогою ультразвукових просвічується кишечник на наявність гельмінтів;
  • дуоденальне обстеження – огляд кишечника і жовчовивідних шляхів за допомогою спеціального зонда, який вводиться через ротову порожнину;
  • УЗД жовчовивідних шляхів і жовчного міхура — як і при УЗД черевної порожнини, органи перевіряються на наявність паразитів або присутність слідів їх життєдіяльності;
  • загальний аналіз крові – підрахунок кількості еозинофілів, які виробляє наш імунітет для боротьби з паразитом;
  • клінічний анамнез – один з найбільш важливих методів, який дозволяє вибрати методи діагностики, а також підтвердити діагноз.
    Клонорхоз (clonorchis sinensis) — симптоми і лікування » журнал здоров'я iHealth 2
За темою:  Які основні симптоми токсоплазмозу у дітей і як його лікувати?

Як лікувати клонорхоз?

Незважаючи на досить важкі прояви клонорхоза, лікування, як правило, провадиться без хірургічного втручання – тільки за допомогою медикаментозних препаратів. Найбільш популярними є:

  1. Більтріцід – приймається 3 рази протягом доби, через годину після прийому їжі. Ефективність препарату становить 80-90%.
  2. Хлоксил – доза розраховується виходячи з маси тіла, курс лікування становить 5 днів. Препарат приймається через чверть години після їжі і запивається молоком. Пити потрібно три рази в день.
  3. Никлофолан – дозування також розраховується у співвідношенні з масою тіла. Тривалість прийому становить 2-3 дні.

Періодично проводиться повторне обстеження організму, з проміжками в 3, 6 і 12 місяців після закінчення антігельмінтной терапії, щоб уникнути повторного зараження. Також, протягом 1-2 років (залежно від результатів повторних перевірок) хворий підлягає диспансеризації та знімається з обліку тільки при повністю позитивному результаті лікування.

Ускладнення та профілактика

Основне ускладнення клонорхоза – можливість розвитку цирозу печінки і гепатиту. Обидва захворювання досить складно вилікувати, а також можуть призвести до летального результату.

Профілактичні заходи повинні бути багаторівневими і включати в себе не тільки дотримання санітарно-гігієнічних норм людиною, але і підтримку від органів місцевого самоврядування. Для профілактики потрібно:

  • проводити регулярну перевірку водойм на вміст у них яєць двуустки китайської;
  • регулярно лікувати хворих клонорхозом;
  • очистити навколишнє середовище від фекальних забруднень;
  • проводити якісну термічну обробку риби;
  • боротися з проміжними господарями паразита.

Щоб не заразитися двуусткой в домашніх умовах, необхідно ретельно обробляти рибу:

  • тривалість приготування великих шматків повинна становити не менше 20 хвилин;
  • тривалість варіння – 20 хвилин після досягнення точки кипіння;
  • рибні пироги готуються не менш 40-60 хвилин;
  • під час посолу риби, вміст солі має бути не менше 20% від показника рибної маси, а тривалість засолу – не менше 10 днів;
  • в’ялити карповую рибу не менше 3 тижнів, попередньо забруднюючи її на 2-3 дня;
  • холодне копчення робити тільки через 3-4 тижні проморожування і кілька днів міцного засолу.
За темою:  Методи діагностики паразитів в організмі людини

Клонорхоз – це досить специфічне ураження гельмінтами, яке, по закінченні стадії загострення, може не виявляти себе протягом багатьох років. Паразит негативно позначається на найбільш важливих органах людського тіла, що може значно скоротити тривало життя, або призвести до скоротечному летального результату.