Токсокароз у дітей: симптоми, лікування та профілактика

Токсокароз у дітей — зоонозная інфекція, викликана гельмінтами, які відносяться до класу круглих червів. У людини найчастіше виявляють 2 види токсокар (Toxocarosis). Основними рознощиками токсокарозу є ссавці, які відносяться до псовим та котячим, і, отже, його викликають Toxocara canis та Toxocara cati. Паразитарна інфекція, згідно зі статистичними даними, у 80% вражає дітей, що обумовлено особливістю життєвого циклу хробака. Поразка викликає нехарактерні симптоми, які зазвичай складно ідентифікувати як токсокароз.

Токсокароз у дітей: симптоми, лікування та профілактика » журнал здоров'я iHealth

Ознаки інфікування токсокарой

Токсокароз у маленьких дітей призводить до порушення стану і функцій всіх органів. Життєдіяльність гельмінтів викликає деякі алергічні реакції. Такий вплив неминуче викликає важкі травми органів. Вираженість і сила прояву токсокарозу залежить від кількості особин та рівня імунітету. Також для кожного виду ураження характерні свої симптоми. Розрізняють наступні види токсокарозу:

  1. Системний (вісцеральний).
  2. Неврологічний (ЦНС).
  3. Очний.
  4. Шкірний.

Системне ураження викликає симптоми, які характерні для даного захворювання внутрішніх органів:

  1. Наприклад, інфікування тканин легень викликає сухий, непродуктивний кашель, який має тенденцію посилюватися до ночі.
  2. Таке ураження супроводжується гарячковими явищами, причому температура у дітей, як правило, не перевищує 38,0°С.
  3. Легенева форма токсокарозу проявляється задишкою, хрипами в легенях. Навколо рота дитини може з’явитися ціаноз.

При дослідженні легень у дітей видно специфічні еозинофільні тіні, які вказують на місця концентрації личинок. Як правило, приєднання патогенної мікрофлори збільшує ризик пневмонії, що тягне деякі характерні симптоми. Токсини і продукти життєдіяльності гельмінтів викликають алергічні реакції, які схожі з бронхітом або нагадують симптоми бронхіальної астми.

При ураженні печінки у дитини можна побачити на УЗД її ущільнення, збільшення розмірів, неоднорідність тканин. Характерні симптоми визначаються при клінічному дослідженні складу крові, яке виявляє значне збільшення рівня білірубіну. Малюк скаржиться на нудота, болі в правому підребер’ї, гіркота в роті, печію і пронос. Причому, як правило, сильний токсокароз печінки може викликати пожовтіння білків очей. Ураження шкіри супроводжують симптоми, які характерні для алергійного дерматозу:

  1. Гіперемія.
  2. Висипання.
  3. Набряклість.
  4. Свербіж.
За темою:  Профілактика глистів у дорослих: ліки, препарати і таблетки

Токсокароз у дітей: симптоми, лікування та профілактика » журнал здоров'я iHealth 1

Малюк скаржиться на нестерпний свербіж, біль, відчуття розпирання. Іноді можна помітити, як під шкірою переміщуються личинки. Таке ж рух відзначають і при ураженні очей. При цьому малюки розчісують місця ушкодження і у дітей можуть з’явитися вторинні травми у вигляді виразок, саден, подряпин. Як правило, на долонях у дітей можна помітити характерні щільні вузлики, які викликають біль при натисканні.

Очна форма токсокарозу, в основному, вражає тільки одне око хворого (див. фото). Потрапили в око личинки також викликають запальний процес, утворення дрібних вузликів. Запалення може торкнутися сітківку, зоровий нерв, оболонки ока. Симптоми такі:

  1. Різь і почервоніння склери.
  2. Сухість зовнішньої оболонки.
  3. Сльозотеча.
  4. Зниження гостроти зору.
  5. Двоїння образу.

При ускладненні токсокарозу зазвичай відзначаються такі симптоми ураження зорового нерва, як зорові галюцинації, поява «іскорок», «черв’ячків». У дітей очна форма токсокарозу наголошується в старшому віці. Запущена патологія може призвести до відшарування сітківки і, як наслідок, до втрати зору. Навіть при успішному лікуванні наслідки токсокарозу очі зазвичай незворотні. Визнано, що найважчою формою токсокарозу є неврологічна патологія. При цьому токсокароз проявляється у вигляді комплексу симптомів, які характерні для запалення тканин мозку. Крім того, відзначаються такі симптоми:

  1. Зниження інтелекту.
  2. Порушення когнітивних функцій, пам’яті.
  3. Неуважність, неможливість зосередитися, непосидючість.

Крім того, у дітей спостерігаються і такі симптоми: дратівливість, агресивність, підвищена активність, вертлявість. Або зовсім протилежні прояви — плаксивість, замкнутість, апатія. У дитини з-за пошкодження нервової тканини можуть з’явитися судоми, епілептичні припадки. Зараження токсокарозом внутрішньоутробно або при годуванні грудьми, зазвичай, призводить до затримки розвитку, порушення язика, розумової відсталості та деяким іншим явищам.

Токсокароз у дітей: симптоми, лікування та профілактика » журнал здоров'я iHealth 2

Своєчасно виявити захворювання на самому початку досить складно, так як початок токсокарозу нерідко проходить безсимптомно, або симптоми схожі на безліч захворювань. Комплексні дослідження допомагають з великою часткою ймовірності визначити токсокароз і почати лікування.

За темою:  Прищі від глистів

Терапія токсокарозной інфекції

Лікування токсокарозу у дітей пов’язано з певними труднощами, так як деякі препарати мають вікові обмеження, і немає універсальних ліків від токсокарозу. Основними препаратами при токсокарозе є добре відомі антигельмінтні ліки:

  1. Альбендазол.
  2. Вермокс.
  3. Дитразин.
  4. Піперазин.
  5. Мінтезол і деякі ін.

Дозування, як правило, розраховується на кілограм ваги дитини. Курс терапії тосокароза залежить від стану, ступеня осіменіння, віку і, крім того, локалізації паразита. У середньому він становить від 1 до 4 тижнів. Лікування має проходити під контролем складу крові і загального стану дитини. Препарати можуть викликати у дітей різні побічні ефекти, які проявляються диспептичними симптомами, головним болем, болями в животі, порушеннями сну та ін.

Лікування очної форми токсокарозу проводять з допомогою Альбендазолу або Тіабендазолу. Для того щоб зняти запалення очей, використовують різні краплі, мазі, компреси. Лікування алергії також має свої особливості, не всі засоби можна давати малюкові. Так, наприклад, Лоратидин і Зіртек відносно безпечні, але мають нетривалий дію. Для тривалої терапії, як правило, застосовують Терфен і Гисманал. Терапія вісцеральної форми спрямована на лікування симптомів. Антигельмінтні препарати й синтетичні ліки можуть викликати побічні ефекти, і після їх використання, необхідно наступне відновне лікування:

  1. Нормалізація мікрофлори кишечника (Біфіформ Бебі, Лактобактерин, Лінекс, Біфідобак і деякі інші).
  2. Препарати для захисту печінки (Гепатосан, Прогепар, Холензим, Силимар і деякі інші).

Токсокароз у дітей: симптоми, лікування та профілактика » журнал здоров'я iHealth 3

Лікування гельмінтозу у дітей молодшого віку проходить тільки в умовах стаціонару. Старші діти, якщо у них відсутні виражені симптоми важких патологій, можуть проходити лікування амбулаторно. Деякі батьки в лікуванні дитини віддають перевагу методів народної медицини. Лікарські рослини не так швидко діють, як синтетичні ліки, але менш токсичні для організму дитини.

Лікування порошком з полину, пижма, насіння льону в суміші з медом або варенням перевірено часом і також допоможе в терапії токсокарозу, особливо легеневої і кишкової форми. Лікування запалення очей (очного токсокарозу) можна проводити такими народними методами: відваром волошки синьої, желтофиоли, очанки, подорожника, ряски і т. д. Будь лікування ефективне тільки при дотриманні заходів профілактики.

За темою:  Профілактика гельмінтозу у людини: заходи та засоби

Заходи попередження гельмінтозу

Часто токсокароз у дітей відзначають у сільській місцевості (70%), так як там вони найбільше контактують з тваринами. Дитина може заразитися безпосередньо від бродячих собак і котів, через брудні руки, граючи в піску, де до цього побувало інфікована тварина та ін Тому профілактика гельмінтозу у дитини повинна включати такі заходи, які виключать зараження:

  1. Потрібно регулярно оглядати і лікувати домашніх тварин.
  2. Профілактика гельмінтозу у домашніх вихованців.
  3. Потрібно уникати зараження токсокарозом в городі, на ділянці навколо будинку.
  4. Профілактика дозрівання яєць черв’яків за допомогою нематоцидних властивостей рослин (посадка чорнобривців, дельфініума, календули та ін).
  5. Профілактика перорального зараження брудними фруктами або овочами.
  6. Потрібно ретельно термічно обробляти м’ясо птиці, свиней, овець і т. д.
  7. Дотримання правил особистої гігієни.
  8. Профілактика за допомогою контролю чисельності бродячих тварин.
  9. Потрібно проводити профілактику зниження імунітету у дітей.
  10. Профілактика інфікування за допомогою регулярної заміни піску на дитячих майданчиках.
  11. Профілактика за допомогою обладнання спеціальних місць вигулу тварин.
  12. Регулярна профілактика зараження санітарної зони міст і сіл.

В дошкільних установах і школах в районах зоонозних інфекцій проводиться профілактика токсокарозу з допомогою регулярних медичних оглядів дітей.