Филяриатози у людини: що таке, види, причини, симптоми, лікування та профілактика

Процес зараження филяриозом

Филяриатози у людини проходять в три етапи:

  1. Інфікування – коли в кров попадають личинки филярий.
  2. На другій стадії людина стає носієм – відбувається дозрівання нематод і перетворення їх в статевозрілих особин. На даному етапі з током крові розносяться по всьому організму мікрофілярії, тривалість періоду від 2 до 7 років.
  3. Період закупорки – черв’яки закривають просвіти в лімфовузлах, і починають опухати суглоби.

Дорослі особини в тілі господаря найчастіше формуються в кулясті сплетення, в яких чоловічі і жіночі одиниці. Після парування самки виробляють на світ живих личинок. У величезних кількостях вони разом з кров’ю розносяться по організму і викликають різні алергічні реакції.

Филяриатози у людини: що таке, види, причини, симптоми, лікування та профілактика » журнал здоров'я iHealth

Що провокує розвиток патології

Збудником филяриоза є круглий черв’як. Родина об’єднує 380 видів, для людини несуть небезпеку вісім з них.

Заселяясь в лімфовузли, паразити викликають запальний процес. Улюбленими місцями є пахові і стегнові лімфовузли, які збільшуються до семи сантиметрів у діаметрі. Гельмінти закупорюють судини, не даючи виходити лімфі. Після повної закупорки судини лопаються і рідина витікає. Витікання лімфи провокує розвиток різноманітних ускладнень. Крім того, паразити надають сенсибилизационное дію на організм і ушкоджують судини механічним шляхом, що може призвести до появи вторинної інфекції.

Симптоматична картина захворювання

Дорослі філярії накопичуються під шкірою і в лімфовузлах в цілі клубки. Зовні це виглядає, як рухомий вузол, в діаметрі він може бути від 0,5 см до 5 див. Найчастіше, вузли не викликають хворобливих відчуттів. Пухлини з’являються біля суглобових сумок, на ребрах і в пахвових зонах і навіть на голові. При ураженні утворень інфекціями починається гнійне запалення. Цей процес супроводжує підвищення температури тіла, біль і набряклість уражених ділянок. Під час скупчення під шкірою личинок людина відчуває свербіж і печіння, пігментація шкіри змінюється.

В запущеній стадії, крім пухлин, з’являються й інші симптоми, такі як біла сеча, з-за великої кількості лімфи, через кілька годин у неї з’являється кров. При проникненні в легені, на стадії закупорки починається пневмонія, а на тлі зниження імунітету і поганого кровообігу виникають абсцеси.

При закупорці пахових лімфовузлів ставлять діагноз генітальний филяриоз. У чоловіків на тлі зараження починається запальний процес в насіннєвих протоках, яєчках. З часом на яєчках виникає водянка, а мошонка збільшується до значних розмірів. Це веде до проблем із сечовипусканням і погіршує синтез сперматозоїдів.

За темою:  Представники стрічкових черв'яків

Филяриатози у людини: що таке, види, причини, симптоми, лікування та профілактика » журнал здоров'я iHealth 1

Нерідко паразити накопичуються під шкірними покривами повіки. В такому разі починається набряк верхньої і нижньої повік, іноді навіть половини обличчя. Зовні освіта виглядає, як пухлина. Спостерігається сльозоточивість очей, свербіж. У разі, коли філярії дісталися до очного яблука, кон’юнктива стає каламутною, під нею проглядаються сіро-білі плями, судини значно розширюються і наливаються кров’ю. Під кон’юнктивою можна помітити нерівності, а іноді згорнуті тіла нематод. Має місце блефароспазм, коли око часто, мимовільно закривається.

По аналізах ідентифікувати хворобу до симптоматичних проявів досить складно. В аналізах крові може спостерігатися еозинофілія.

Хвороба більше притаманна жителям тропічних країн, тому на наших континентах лікарі дуже рідко стикаються з повною картиною цієї проблеми.

Симптоматика на різних стадіях хвороби

Як вже було сказано, хвороба протікає у три етапи. На початковому етапі на шкірних покривах ідентифікується болюча висип, що є відповіддю організму на продукти життєдіяльності гельмінтів. З часом висип сходить, але залишається набряк.

Характерними симптомами филяриоза у першій стадії є запалення лімфовузлів, а також скутість рухів, болючість в суглобах. У чоловіків може спостерігатися запалення насінного канатика, у жінок мастит. Для початкового етапу характерні астматичні напади, бронхіт.

При загостренні відзначається лихоманка. Температура тіла підвищується у відповідь на проникнення стороннього тіла в організм.

На другому етапі збільшення лімфовузлів супроводжується головним болем, млявістю, гіпертермією. Відбувається руйнування лімфатичних капілярів. На даному етапі паразити накопичуються під шкірними покривами, що виглядає, як щільний еластичний вузол. Іноді вузли починають гноїтися і самостійно розкриваються. Часто ідентифікується ураження очей, з відповідними симптомами. Характерною ознакою є хвилеподібний перебіг лімфаденіту. Під час загострення пацієнт відчуває сильну втому, головні болі, нудоту.

На третьому етапі додається слоновість. Відбувається збільшення певної частини тіла. Дана патологія спровокована закупоркою судин і скупченням лімфи всередині. При проникненні лімфи в суглобні тканини, починається запалення синовіальної оболонки, що супроводжується сильними болями і обмеженням рухливості суглобів. Підшкірна тканина розростається і змінюється на сполучну. У великій кількості на поверхні дерми починають з’являтися різні нарости, бородавки, виразки. Більшою мірою слоновості схильні верхні і нижні кінцівки, область повік, геніталії. В запущеній стадії в сечі з’являється лімфа.

За темою:  Нанофнетоз: фото в рибі, симптоми і лікування nanophyetus salmincola

На останній стадії филяриоза можуть проявитися такі симптоми, як пневмонія, абсцеси, діарея на фоні асциту.

У туристів, які відвідують тропіки, немає такого імунітету, як у місцевих жителів, тому у них слоновість проявляється вже через півроку-рік. В крові у таких пацієнтів мікрофілярії не присутні, так як филяриоз це імунна відповідь організму на збудника. Чим виразніше симптоматика, тим менше в організмі паразитів.

Филяриатози у людини: що таке, види, причини, симптоми, лікування та профілактика » журнал здоров'я iHealth 2

Діагностичні методи по виявленню филяриоза

При побоюваннях на інвазію филяриями, необхідно проінформувати лікаря про відвідування всіх тропічних країн протягом семи років. У більшості держав діагностика такої патології викликає труднощі. Зовні можуть бути відзначені:

  • висипання;
  • пигментирование дерми;
  • еластичні округлі ущільнення;
  • у бронхах обструкція;
  • сильно виражені набряки.

Лабораторна діагностика филяриоза включає в себе тест Мазотти – хворому дають випити 50 мг диетилкарбамазина, через годину беруть кров для дослідження. Якщо протягом доби проявляється сильне загострення алергії, це може бути симптомом зараження глистами.

З вузлів на шкірі беруть пункцію, що дозволяє перевірити наявність нестандартних клітин.

На стадії носійства користуються методом незмінною краплі – для дослідження потрібно невелика кількість крові з пальця, яку розподіляють по склу. На другій і третій стадії филяриоза можна побачити рухомих личинок.

На першому етапі присутність личинок виявляють методом мембранної фільтрації і осадження.

Інструментальним методом діагностики для виключення або підтвердження абсцесів і пухлин, є ультразвукове дослідження.

Филяриатози у людини: що таке, види, причини, симптоми, лікування та профілактика » журнал здоров'я iHealth 3

Як лікувати филяриоз?

Лікування филяриоза – досить затяжний процес. Терапія заснована на всебічному підході, який націлений на знищення паразитів, зміцнення імунітету і усунення симптоматики. У запущених формах показано хірургічне втручання – нематод видаляють разом з ураженими ділянками дерми. Операція потрібна у разі скупчення рідини в очеревині, водянці яєчок, абсцесах. Без хірургічного втручання відновити рух лімфи в запущеній стадії неможливо.

Алгоритм медикаментозного лікування филяриоза:

  • антипаразитарні препарати – альбендазол, івермектин, діетілкарбамазін цитрат;
  • протиалергічні медикаменти – цитрин, зодак, тавегіл;
  • гормональні засоби — преднізолон;
  • антибактеріальні ліки – доксициклін: антибіотики актуальні на первинній стадії, вони блокують приріст филярий і вбивають бактерії.
За темою:  Опісторхоз у дитини

Филяриатози у людини: що таке, види, причини, симптоми, лікування та профілактика » журнал здоров'я iHealth 4

Терапія полягає в прийомі відразу декількох протипаразитарних препаратів, тому як гельмінти в організмі людини, як правило, знаходяться в декількох стадіях розвитку. При виникненні пухлин різних частин тіла повністю вилікувати пацієнта не вдається, можливо, лише поліпшити його стан. Навіть при знищенні всіх паразитів, патологічні процеси в системах органів вже запущені, і повернути їх назад неможливо.

Лікування, в основному, проходить у стаціонарі, тому що протигельмінтні препарати показані при филяриозе, дуже сильні і мають безліч побічних ефектів. Внаслідок лікування паразити починають відмирати, що викликає спалах сильного загострення. Народні методи лікування при филяриозе не дають ніякого результату. Нетрадиційна медицина може допомогти усунути деякі симптоми при ураженнях очей.

Профілактичні заходи

Якщо ви збираєтеся їхати в тропічні країни, то необхідно заздалегідь підготуватися до подорожі: зробити всі необхідні щеплення. У самих Тропіках потрібно ретельно обробляти одяг і тіло засобами проти комах.

Певне харчування також здатне протистояти проникнення паразитів в організм людини. Філярії не люблять такі продукти:

  • часник;
  • імбир;
  • кориця;
  • гвоздика;
  • гранат;
  • цитруси;
  • ананаси.

У місцях, де має місце підвищений ризик інвазії, необхідно приймати діетілкарбамазін для профілактики.

Кожні сім років необхідно проходити діагностику всім, хто відвідував тропічний континент.

Филяриатози у людини: що таке, види, причини, симптоми, лікування та профілактика » журнал здоров'я iHealth 5

Лімфатичний филяриоз – патологія, що викликають нитчасті живородні черв’яки. Вилікуватися від цього захворювання можна тільки на початковій стадії. При сильних патологіях лімфатичної системи можливе лише тимчасове поліпшення стану за допомогою медикаментозних засобів або хірургічного втручання.