Clonorchis sinensis: китайська двуустка це, клонорхоз синенсис фото

Збудником небезпечного гельминтозного недуги є китайська двуустка, що відноситься до класу плоских черв’яків, і персистуюча в організмі людини і м’ясоїдних тварин. У біологічній класифікації захворювання відомо, як clonorchis sinensis, вогнищем захворювання є азіатські країни, і Далекосхідні регіони Росії.

Про те, що являє собою китайська двуустка, і які існують способи зараження паразитом, повинні знати не тільки місцеві жителі, але і туристи, які відвідують небезпечні ендемічні регіони.

Характеристики будови і морфологія розвитку

Китайський гельмінт є представником роду сосальщиков, який паразитує в печінці і жовчних протоках носія. Паразит являє собою одностатевий організм, зі складною будовою тіла. Розміри дорослої особини паразита можуть досягати 2.5 см. Для кріплення до органів носія передбачена спеціальна черевна присоска, паразит живиться через ротову присоску.

Печінкова двуустка має витягнуту, овальної форми, з прозорою оболонкою, через яку добре видно внутрішні органи. Під мікроскопом добре видно матка з численною кількістю яєць, і два насінника.

Після запліднення яйця рухаються по желточним протоках і виділяються назовні, будучи повністю дозрілими для паразитування носія. Протягом життєвого циклу, китайська двуустка зазнає такі зміни:

  1. Яйця (личинки) мають золотистий відтінок, і овальний розмір близько 30 мкм. З одного боку яйця розташована «кришечка», з іншого боку розташований злегка вигнутий хребет. Оболонка товста, жорстка і міцна, що допомагає захистити личинку від впливу зовнішнього середовища.
  2. Мирацидий – наступна форма життя личинки. Організм має бічні сосочки і 2 простих вічка.
  3. Спороциста – це міцний міхур, усередині якого відбувається активний розвиток зародків – редий.
  4. Редии – це добре сформовані личинки, що нагадують форму хробака. На цій стадії паразит вже має глотку, але кишечник і стравохід ще не розвинений.
  5. Церкарий – це невеликий черв’як, наділений хвостом для полегшеного пересування по водному середовищі. Після того як церкарий досягає носія, хвіст відкидається. Паразит має 2 очка.
  6. Метацеркарий – це личинка, яка проникає в останнього носія, всередині якого і розвивається до дорослого, статевозрілої особини. Розмір паразита близько 0.16 мм, тому розглянути гельмінт без мікроскопа не вдасться.
  7. Доросла двуустка досягає розміру 25 мм, і здатна до розмноження і паразитування в організмі остаточного носія.
За темою:  Як можна заразитися гостриками?

Китайська двуустка має складний онтогенез, і для її сприятливого розвитку потрібні особливі умови. Однак це не означає, що захворювання клонорхоз має слабкий розвиток, згідно зі статистичними даними, китайської двуусткой вражені приблизно 25-30 млн осіб.

Найбільш схильні до захворювання чоловіки старшого віку. У жінок і дітей клонорхоз діагностується рідше.

Життєвий цикл китайської двуустки

Clonorchis sinensis: китайська двуустка це, клонорхоз синенсис фото » журнал здоров'я iHealth

Протягом свого життя паразит змінює двох проміжних носіїв, і переміщається до остаточного, де може паразитувати багато років, викликаючи важкі захворювання внутрішніх органів.

Перший носій

Після того, як яйця паразита вийшли назовні з калом і потрапили в прісноводну середовище, вони заковтуються разом з мулом молюсками (равликами). Опинившись всередині, паразит розриває оболонку яйця і розвивається до стадії спороцисти. Всередині спороцисти відбувається безстатеве розмноження микроличинок, які дорослішають і залишають першого носія природним шляхом.

Другий носій

Покинувши першого носія, церкарії, наділені хвостом легко переміщуються по воді в пошуку нового носія. Прикріпившись до лусці прісноводної риби, личинки церкарии проникають у м’язову тканину і розвиваються до наступної стадії.

На стадії зростання, церкарий обростає міцною оболонкою, яка допомагає гельминту вижити в шлункової середовищі останнього господаря, і дістатися до кишечника. Другим господарем для китайської двуустки може стати будь-який з 40-ка представників прісноводних риб, це золоті рибки, карасі, сазан, трегубка та інші.

Нерідко личинки метацеркария виявляються і в прісноводних крабів і раків, які також можуть бути джерелами зараження.

Третій носій

Наступним господарем паразита стають домашні тварини, що харчуються рибою, хижаки або людина, що споживає річкову рибу в їжу. Завдяки особливо міцної, кислототривкої оболонці, гельмінт легко проходить через шлунковий відділ і досягає кишечнику. Тут паразит скидає оболонку і зростає до дорослого, здатної до розмноження особини.

Після проникнення в печінку і жовчні протоки, двуустка починає виділяти яйця з періодичністю 30 секунд. Далі яйця паразита виділяються носієм з калом, що дозволяє почати новий життєвий цикл. Живильним середовищем дорослого гельмінта стає жовч і кров.

Представлена на фото нижче особина Clonorchis sinensis якраз і викликає таке небезпечне гельминтозное захворювання як клонорхоз.

За темою:  Ізольований аскаридоз: аскариди в печінці, очах і піхву

Clonorchis sinensis: китайська двуустка це, клонорхоз синенсис фото » журнал здоров'я iHealth 1

У людському організмі китайський сосальщик здатний паразитувати до 40-ка років, провокуючи розвиток запальних реакцій, гіперплазію, холангіти, цироз і злоякісні утворення.

Шляхи зараження клонорхозом

Основною причиною зараження клонорхозом є вживання морських продуктів, які пройшли слабку термічну обробку. Найчастіше люди заражаються гельмінтів при поїданні східних страв – суші, креветок, раків та крабів. Найбільш схильні до ризику інфікування населення Китаю, Японії, Кореї та жителі Амура і Примор’я.

В цих ендемічних регіонах клонорхоз може передаватися від матері до дитини, при купанні в прісноводому водоймищі, під час пиття забрудненої води, при обробленні інфікованої риби. Паразит китайська двуустка зустрічається тільки в прісноводній рибі, так як морська солона середовище є неблагополучною для життєвого циклу паразита.

Побачити неозброєним оком паразита в м’язових тканинах риби неможливо, так як метацеркарии занадто малі. Також клонорхоз не передається від людини до людини, так як паразита необхідно пройти складний онтогенез для повноцінного розвитку.

Не є джерелами зараження і домашні тварини, підхопили інфекцію. Винятком може стати випадок, якщо тварина купалося в зараженому водоймищі і на шерсть прикріпилися метацеркарии, які потім через руки людини потрапляють в ротову порожнину.

Як розпізнати інфікування клонорхозом

Інкубаційний період після зараження становить 2-4 тижні, протягом яких гельмінт досягає зрілості і здатний виділяти личинки. У цей час настає гострий період захворювання, що протікає з такими симптомами:

  • часта діарея з частинками неперетравленої їжі;
  • дискомфорт і болі в животі;
  • загальне нездужання, слабкість, болі в м’язах;
  • легке запаморочення і головний біль, вказують на інтоксикацію;
  • можливе підвищення температури тіла до 40 градусів;
  • алергічні реакції на шкірі.

Найчастіше гострі симптоми розвиваються тільки у тих, хто вперше зіткнувся з клонорхозом. При повторних зараження, інвазія протікає практично безсимптомно, так як імунна система вже знайома з інфекцією, і не виявляє особливої активності.

Clonorchis sinensis: китайська двуустка це, клонорхоз синенсис фото » журнал здоров'я iHealth 2

Після закінчення гострої фази, захворювання перетікає в хронічну форму, з виразним проявом захворювань жовчних проток, ураженням печінки і підшлункової. Що вказує на можливий розвиток недуги. Лікувати його слід якомога раніше, щоб уникнути важких і незворотних наслідків.

Характерними симптомами прогресуючої хвороби є:

  • регулярні кольки в області печінки;
  • ниючий біль у правому підребер’ї;
  • гарячковий стан;
  • субфебрильна температура тіла;
  • шкірні покриви бліді, слизова ротової порожнини блідо-рожева, що вказує на знижений гемоглобін;
  • хворого турбує головний біль, нудота, рідкий стілець.
За темою:  Опісторхоз: що це таке, паразити опісторхіси у людини

Якщо пацієнт має від природи низький імунітет, або є хронічні захворювання, то інвазія клонорхоз протікає важко і болісно, що змушує хворого звертатися за медичною допомогою.

У пацієнтів з сильним імунітетом захворювання протікає в легкій формі, до тих пір, поки не виникнуть серйозні патології: гастродуоденіт, холецистит, гепатит, цироз печінки, рак.

Заходи профілактики клонорхоза

Профілактичні заходи носять індивідуальний і суспільний характер, що дозволяє скоротити до мінімуму ризик зараження інвазією небезпечних, епідеміологічних регіонах.

Основними запобіжними заходами є:

  1. Річкову рибу можна їсти тільки після ретельного підсмажування або відварювання, не менше 20 хвилин.
  2. Близько 20% річкової риби інфіковано різними сосальщиками, тому необхідно дотримуватись обережності і не їсти суші риби, яка може стати проміжним носієм.
  3. Не рекомендується пробувати на смак рибний фарш при приготуванні.
  4. Купувати рибу слід тільки в спеціалізованих магазинах, де є відповідні сертифікати та гарантії.

    Clonorchis sinensis: китайська двуустка це, клонорхоз синенсис фото » журнал здоров'я iHealth 3

  5. При поїздці в ендемічні країни, потрібно утриматися від дегустації страв у вуличних торговців і в сумнівних закладах.
  6. При перших характерних симптомів інфікування, рекомендується звернутися до інфекціоніста, який призначить ряд діагностичних процедур.

Клонорхоз – це серйозне паразитарне захворювання, здатне не тільки порушити нормальний перебіг життя і позбавити працездатності, але і стати причиною розвитку небезпечних захворювань, деякі з яких призводять до летального результату.

Як відомо, будь-яке захворювання набагато простіше попередити, так як лікування від гельминтозного недуги являє собою складну процедуру, що вимагає від хворого чимало зусиль і фінансових витрат.