Чим лікувати уреаплазмоз у жінок: препарати, схеми, правила, протипоказання

Особливості захворювання

Збудниками уреаплазмоза у жінок є внутрішньоклітинні паразити. Вони тривалий час живуть в організмі, в такому випадку захворювання проходить безсимптомно. Одна з важливих особливостей захворювання — це тісна спорідненість з епітелієм і слизової сечостатевої системи і тому в першу чергу хвороба вражає сечостатевої тракт. При тривалому паразитуванні в організмі інфекція проникає в статеві органи і вражає репродуктивну систему жінки. Ще одна з особливостей інфекції — мікроорганізми уреаплазми проникають у клітину, що знижує опір імунної реакції організму.

Принципи лікування уреаплазми

Зазвичай при виявленні інфекції або вірусу лікують саму хворобу, а не тільки симптоми. Але в даному випадку все навпаки. Так як мікроорганізми є умовно – патогенною флорою, то при уреаплазми лікувати потрібно імунітет, симптоми, запальний процес на тлі захворювання, проводити загальнозміцнювальну терапію, тобто лікувати організм в цілому. Як і при лікуванні інших інфекційних захворювань, основним принципом лікування є лікування обох партнерів, особливо якщо планується вагітність. Адже в разі вагітної жінки навіть така умовно-патогенна флора може бути досить небезпечною.

Чим лікувати уреаплазмоз у жінок: препарати, схеми, правила, протипоказання » журнал здоров'я iHealth

Якими препаратами лікувати уреаплазму

Схема лікування антибіотиками

Перш чим лікувати необхідно, виявити вид уреаплазми. Основними видами є Ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) і Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум). Обидва ці виду викликають захворювання — уреаплазмоз. Але уреаплазма парвум у жінок більш патогенна і має більш складну структуру лікування. І тому в даній статті ми будемо говорити в основному про лікування уреаплазми парвум, але запам’ятаємо, що лікування уреаплазми уреалитикум практично таке ж.

Схема лікування уреаплазмозу призначається після повного обстеження, діагностичних досліджень (бактеріальний аналіз, зішкріб на ПЛР, здача крові на антитіла до інфекції, УЗД органів малого тазу і сечового міхура), і результатів усіх проведених аналізів. Враховуються так вік, загальний стан, складність клінічної картини, алергічний анамнез, наявність інших інфекцій.

За темою:  Симптоми і лікування альвеококкоза печінки

В схему входить комплексна терапія, що складається з антибактеріальної терапії, імуномодулюючих засобів, відновлення мікрофлори кишечника і піхви, місцевої терапії, загальнозміцнюючої терапії, фізіотерапевтичних процедур. Препарати для лікування уреаплазмоза у жінок підбираються тільки вашим лікуючим лікарем. Самостійно вилікувати уреапалазму неможливо.

Чим лікувати уреаплазмоз у жінок: препарати, схеми, правила, протипоказання » журнал здоров'я iHealth 1

Антибактеріальні препарати:

  • макроліди – еритроміцин (ерацин, зинерит), джозамицин (вильпрафен), азитрмоицин (сумамед), клатромицин (коаліціада, калабакс), ровамицин, мидекамицин (макропен);
  • тетрацикліни – міноциклін, юнідокс-солютаб, вібраміцин;
  • фторхінолони – ципрофлоксацин (цифран, ципринол), офлоксоцин, левофлоксацин (леволет), пефлоксоцин, гатифлоксацин (тебрис, гатибакт), моксифлоксацин (авелокс),
  • линкозамиди — далацин, кліндаміцин;
  • аміноглікозиди — в основному призначається гентаміцин.

У практиці використовуються антибіотики з ряду макролідів. Ці препарати найбільш ефективні і добре переносяться. За статистикою чутливість до макролідів становить близько 90%, що говорить про майже 100% — му одужання.

Лікування антибіотиками можна починати при титрах більше 10*3 та наявності клінічної картини, в інших випадках лікування не потрібно. Часто уреаплазлмоз супроводжується іншими інфекціями, у такому випадку лікар може призначити два або три антибіотика в одній схемі. Лікування триває не менше 10 днів.

Чим лікувати уреаплазмоз у жінок: препарати, схеми, правила, протипоказання » журнал здоров'я iHealth 2

Імуномодулююча та відновлювальна терапія

Уреаплазма залежить від стану імунітету, тому нормалізація імунітету — це основний метод лікування. Так само слід провести відновлювальну терапію.

  1. Імуномодулюючі засоби:
  • циклоферон;
  • поліоксидоній;
  • інтерферони (генферон, віферон);
  • уреаплазма-імун;
  • іммунал;
  • иммуномакс;
  • лікопід;
  • галавіт;
  • гропринозин – противірусна та імуномодулююча терапія.
  1. Відновлення кишкової флори:
  • Лінекс;
  • Бифифором;
  • Бактисубтил;
  • Хілак-Форте;
  • Біфікол;
  • Лактабактерин;
  • Біфідобактерин.

Чим лікувати уреаплазмоз у жінок: препарати, схеми, правила, протипоказання » журнал здоров'я iHealth 3

  1. Відновлення піхвової флори – дані препарати містять живі лактобактерії (нормальні бактерії мікрофлори), призначаються тільки після основної та місцевої терапії:
  • лактагель;
  • лактожиналь;
  • вагилак;
  • лактанорм.
  1. Відновлення печінки:
  • гепатопротектори – гепрал, карсил;
  • галавіт – імуномодулюючий препарат, захищає печінку.

Чим лікувати уреаплазмоз у жінок: препарати, схеми, правила, протипоказання » журнал здоров'я iHealth 4

Місцева терапія. Використання свічок

При місцевій терапії використовую спеціальні мазі і свічки з антибактеріальну, протизапальну, протимікробну і імуномодулюючу дію. Місцева терапія проводитися поряд з основною терапією. Тривалість лікування становить 10-14 днів. В особливих випадках лікар може призначити два або три препарати одночасно. Всі свічки вставляються на ніч і зберігаються в холодильнику.

  1. Тетрациклінова мазь
  2. Еритмауиновая мазь
  3. Свічки з антибактеріальною дією: тержинан, далацин-Ц,
  4. Свічки з протимікробною дією: бетадин, гексикон, хлоргексидин, макмірор;
  5. Свічки з імуномодулюючою дією: генферон, віферон;
  6. Свічки з протизапальну і загоює дією: депантол, метилурацил, іхтіолові свічки, лонгидаза;
  7. Об’єднані свічки: поліжінакс (антибактеріальний та протигрибковий препарат); нео-пенотран (з антибактеріальним, противопротозойним і протигрибковою дією).
За темою:  Які аналізи здаються для виявлення лямблій?

Чим лікувати уреаплазмоз у жінок: препарати, схеми, правила, протипоказання » журнал здоров'я iHealth 5

Інші лікарські засоби

Разом з антибактеріальною терапією призначаються і інші лікарські препарати для поліпшення ефективності лікування.

  1. Протигрибкові препарати: зазвичай ці препарати призначають разом з антибіотиками, щоб уникнути дисбактеріозу кишечника та піхви.
  • фентиконазол – ломексин,
  • бифоназол – бифосин,
  • клотримазол – кагдид-Б,
  • полиени – ністатин, леворин, пимофуцин,
  • ороназол;
  • кетоконазол (себозол);
  • ітраконазол (ирунин, орунгал, текназол, орунгал, орунит);
  • флуконазол (флюкостат, дифлюкан, фунголон, дифлазон, мікосист).
  1. Адаптогени – женьшень, родіола рожева, ехінацея пурпурова;
  2. Ферменти – вобензим, серта.
  3. Вітаміни – тут підуть будь-які полівітамінні комплекси: піковіт, комплівіт, центрум, алфавіт, вітрум, милайф, биомакс; вітамін С, вітаміни групи В.

Чим лікувати уреаплазмоз у жінок: препарати, схеми, правила, протипоказання » журнал здоров'я iHealth 6

Лікування уреаплазмоза у вагітних

Як ми вже говорили, будь-яка інфекція для вагітної є небезпечною. Вести вагітну жінку з захворюванням звичайно набагато складніше, чим інших. Кожен свій крок лікар буде обдумувати, підбираючи потрібні препарати, особливо при антибіотикотерапії. Найбезпечнішими на сьогоднішній день вважаються антибіотики з ряду макролідів, наприклад еритроміцин, джозамици, ровамицин. Курс лікування триває 2-3 тижні і починається з 20-22 тижні вагітності, у деяких випадках з 16 тижня. Так само поряд з антибактеріальною терапією призначаються:

  1. Ферменти (мезим, фестал, панкреатин, вобензим).
  2. Імуномодулюючі препарати (при необхідності).
  3. Протигрибкові — найбільш підходящий пимофуцин.
  4. Мінеральні речовини – тималін, Т-активін.
  5. Санація статевих шляхів.
  6. Гепатопротектори (при необхідності) – Хофитол.
  7. Вітаміни – будь-полівітамінні комплекси для вагітних – комплівіт мама, елевіт пронаталь, фемибион, прегнавіт.
  8. Захист і відновлення кишкової флори (нормазе).

Чим лікувати уреаплазмоз у жінок: препарати, схеми, правила, протипоказання » журнал здоров'я iHealth 7

Рекомендації у період лікування

У період лікування обом партнерам потрібно дотримуватися деякі важливі правила:

  1. Статевий спокій (статевий контакт можна почати після основного лікування антибиотками, під час акту необхідно оберігатися презервативами);
  2. Дотримання дієти (виключити жирну, солодку і гостру їжу);
  3. Виключити прийом алкоголю;
  4. Дотримання особистої гігієни.
За темою:  М'яке проносне для очищення кишечника

Ми максимально детально описали лікування уреаплазми у жінок, але не будемо забувати лікуватися повинні обидва партнери, інакше немає ніякого сенсу в даному лікуванні. Лікування повинен призначити вам ваш лікуючий лікар. Самолікування може бути дуже небезпечно, враховуючи, що лікувати уреаплазму досить складно. Необхідно чітко дотримувати правила і рекомендації лікаря, що підвищить успіх процесу одужання.