Бругиоз: симптоми, лікування та профілактика

Бругиоз являє собою інфекційне захворювання, що викликається глистами — филярами. Сам паразит вражає лімфатичні вузли, а личинки перебувають переважно в кровоносному руслі. Щоб виявити филяра до настання тяжких порушень лімфатичної системи необхідно знати симптоми захворювання і методи його лікування.

Бругиоз: симптоми, лікування та профілактика » журнал здоров'я iHealth

Життєвий цикл

Бругиоз передається людині від зараженого комара. Тому профілактика дозволяє запобігти потрапляння збудника в організм. Це захворювання поширене в таких країнах, як Корея, Китай, Індія, Індонезія. Його збудник представлений на фото.

Паразит, що викликає бругиоз, як видно на фото, являє собою нитевидную нематоду з потовщеннями на кінцях. У довжину вона може досягати до 100 мм, в ширину — до 0,3 мм. Дорослі особини народжують личинки, звані «мікрофілярії». Їх зовнішній вигляд представлений на фото. Вони не змінюються з часом і не ростуть. В довжину вони складають 0,32 мм, в ширину — 0,11 мм

Половозрелий паразит може жити в тілі людини до 17 років, його личинки — до року.

Як відбувається зараження?

Проміжним господарем є комарі, а основним господарем служить людина чи мавпа. Якщо не була проведена профілактика, з укусом комахи цей паразит потрапляє через шкірні покриви в кровоносне русло, а потім — в лімфатичні вузли. Найчастіше бругиоз протікає безсимптомно і виявляється при виявленні личинок в крові.

Якщо в лімфатичному вузлі відбувається значне скупчення цих ниткоподібних нематод, то відбувається порушення струму лімфи, запалення стінок лімфовузлів і знаходяться поруч тканин, аж до розвитку некрозу. Тромбированние лімфовузли схильні до розривів. Крім того, при постійному запальному процесі і відсутності нормального струму лімфи, які викликає паразит, розвивається слоновість.

Бругиоз: симптоми, лікування та профілактика » журнал здоров'я iHealth 1

Змінені і запалені тканини стають живильним середовищем для кокової флори, яка провокує розвиток абсцесів. Продукти життєдіяльності, які виділяє паразит, значно підвищують схильність до алергічних реакцій.

За темою:  Ентеросорбенти, список препаратів для дітей і дорослих

Основні прояви

Бругиоз і його симптоми ділять на три стадії:

  1. Алергічні реакції.
  2. Зміни в лімфовузлах.
  3. Слоновість.

Поява алергічних реакцій є першою ознакою бругиоза. Вони виникають через 3 місяці після того, як паразит проник в організм. При цьому мікрофілярії можна виявити лише через 9 місяців.

Якщо не дотримувалася профілактика і паразит потрапив в організм, з’являються такі симптоми, як збільшення шийних, пахвових і пахових лімфовузлів, розвиток ексудативної еритеми, лімфангіти, синовіт, аж до анкілозу, мастити. Якщо хвороба прогресує, то виникають на початковій стадії орхоепидидимит і фуникулит переходять в гідроцеле. Також можуть відзначатися лихоманка і симптоми бронхіальної астми. Якщо лікування розпочато на цій стадії, то запальний процес поступово стихає. Однак найважливіше-не допустити зараження, тому особливо важлива профілактика.

Зміни у вузлах виникають через 7 років після зараження. Бругиоз на цій стадії характеризують симптоми порушення відтоку лімфи і розриви лімфатичних судин, виникають лімфаденіти і лімфангіти. У хворого відзначається значне підвищення температури тіла, лихоманка, головні болі і погіршення загального самопочуття. Такі напади зазвичай закінчуються рясним потовиділенням. Після розриву вузла і закінчення лімфи можуть зменшитися симптоми лімфаденіту.

Значне погіршення стану зазвичай змінюється періодами помірного затишшя. Але і в ці періоди в організмі людини відбувається цілих ряд патологічних процесів. Уражені вузли у зв’язку з тривалим запальним процесом заміщуються сполучною тканиною, а на місці судин формуються тяжі. Збільшені лімфовузли поступово стають більш болючими, поразка може бути як одно-, так і двостороннім, вузли можуть досягати в діаметрі 7 см У чоловіків бругиоз проявляється збільшенням мошонки, при обмацуванні якої чітко визначаються збільшені лімфатичні судини. Цей стан може утруднити лікування.

Бругиоз: симптоми, лікування та профілактика » журнал здоров'я iHealth 2

Третя стадія характеризується розвитком слоновості. Зовнішні ознаки її показано на фото. При бругиозе уражаються найчастіше кінцівки, значно рідше — мошонка або особа. Слоновість може досягати значних розмірів. Кінцівки збільшуються в об’ємі і повністю покриті зміненими шкірними складками. До швидко розвивається лимфангиту, як правило, приєднуються дерматит і целюліт. Часто основною ознакою захворювання на цій стадії служить лихоманка, яка виникає в результаті приєднання бактеріальної інфекції. Шкірні покриви також піддаються змінам. На їх поверхні відбувається розростання бородавок і папілом, виникають такі симптоми, як незагойні виразки та екземи. При бругиозе, як видно на фото, слоновість носить односторонній характер і вражає нижні кінцівки. На цій стадії може знадобитися хірургічне лікування.

За темою:  Як здавати аналіз на хламідії: правила для жінок і чоловіків

Діагностика та методи терапії

Для встановлення діагнозу необхідний збір епідеміологічних даних і оцінка клінічної картини захворювання. Підтверджує бругиоз виявлення микрофилярий в крові. При цьому забір крові необхідно проводити в нічний час, так як вночі їх концентрація максимальна. У загальному аналізі крові спостерігається картина еозинофілії і лейкоцитозу. При розвитку слоновості паразит в крові практично не визначається.

Лікування бругиоза проводиться тільки в стаціонарі. Виділяють наступні методи терапії:

  • Консервативний.
  • Хірургічний.

Консервативне лікування полягає у застосуванні протиглистових коштів (Альбендазол у поєднанні з Ивермектином), антигістамінних препаратів та антибактеріальних засобів. При вираженому запаленні призначають нестероїдні протизапальні препарати.

Хірургічне лікування доповнює консервативне і полягає у видаленні запалених лімфовузлів з їх наступною санацією.

Профілактика такого захворювання, як бругиоз, полягає у знищенні проміжних хазяїв гельмінтів — комарів. Для цього необхідно ліквідувати місця їх постійного проживання і виплоду, застосовувати репеленти. Можливе застосування отрутохімікатів з метою знищення дорослих особин і личинок. Є особливий вид комарів, личинки яких розташовуються в товщі води, тому для профілактики у цьому випадку використовуються спеціальні таблетовані отрути.

Таким чином, бругиоз являє собою паразитарну інфекцію, здатну завдати істотної шкоди здоров’ю людини. Його симптоми досить специфічні, що дозволяє вчасно поставити діагноз і почати лікування. Однак при відвідуванні ендемічних місць профілактика повинна бути на першому місці.