Африканський трипаносомоз: причини, симптоми, схема лікування, профілактика

Причини розвитку трипаносомоза

Африканський трипаносомоз не з’являється без причини. Тривалого затяжного захворювання з можливим летальним результатом передують негативні зміни в організмі людини. Сонну хворобу викликають паразити – трипаносоми. Розрізняють всього два типи захворювання:

  • гамбийский;
  • родезійський.

Умовний поділ форми захворювання виходить з географічних особливостей поширення захворювання. Життєвий цикл трипаносоми починається з проникнення паразита в шкіру людини. Яйця паразитів знаходяться в підшкірному шарі кілька днів, а потім переміщуються безпосередньо в кровотік. Опинившись в сприятливих умовах, у лімфі або спинномозкової рідини, паразит починає ділитися. За весь життєвий цикл тріпаносома видозмінюються, переходячи з однієї стадії розвитку в іншу. Перебуваючи в полиморфном стані, паразит розноситься по всьому організму людини. Паразитарне захворювання відноситься до слинних трипаносомозам, а його інкубаційний період становить два місяці. Трипаносомоз зустрічається в Африканських країнах, але разом з носієм може бути виявлений в інших географічних точках. Відмінності між трьома основними збудниками трипаносомоза незначні. Небезпечні паразити, заражень якими слід побоюватися:

  • трипаносоми bruceibruce;
  • паразит типу bruceirhodesiense;
  • трипаносоми bruceigambiense.

Різні види паразитів вражають людей або тварин. Для визначення збудника використовуються спеціальні методи діагностики паразитарних захворювань.

Африканський трипаносомоз: причини, симптоми, схема лікування, профілактика » журнал здоров'я iHealth

Сонна хвороба та її поширення

Тріпаносома проявляється в організмі людини в перші два тижні власного життєвого циклу. Спосіб передачі захворювання обумовлює поява цілих епідемій, особливо в тих районах слаборозвинених країн, де відсутнє належне медичне обслуговування. Людина заражається від мухи цеце, яка через укус передає паразита людині. Комаха – збудник захворювання, мешкає біля річок і водойм. Муха цеце відрізняється від подібних їй комах – передній формою тіла у вигляді витягнутого хоботка, який здатний проколоти шкіру навіть носорога, а епітелій людини поготів. Для паразитів великої худоби, людина стає тільки тимчасовим носієм, але з яскраво вираженою симптоматикою.

Епідемії, викликані хворобою, відбуваються в основному в населених районах Африки. Останній спалах небезпечного захворювання датована 1970 роком. На сьогоднішній день при належному лікуванні та своєчасної допомоги, трипаносомоз виліковний. Міжнародні організації охорони здоров’я роблять всілякі заходи щодо запобігання поширенню паразитарних хвороб. Боротьба з потенційно небезпечним захворюванням стосується не тільки жителів африканських країн, а людей зі всього світу.

Африканський трипаносомоз: причини, симптоми, схема лікування, профілактика » журнал здоров'я iHealth 1

Перебіг захворювання

Африканська паразитарна хвороба являє небезпеку для кожного, хто вирішив відвідати жаркі країни чорного континенту. Завдяки своїй будові, муха цеце поглинає велику кількість крові. За життєвий цикл комаха здатна заразити десятки людей. Запобігти зараженню трипаносомозом вкрай складно. Ніякі спеціальні протимоскітні засоби не можуть захистити шкіру людини. Більшість трипаносом, поглинені комах, вмирають, а інші паразити розмножуються в кишці мухи.

На початкових стадіях захворювання, паразит покривається захисною мембраною і переміщається по організму разом з кров’ю. В організмі людини виділяють дві стадії захворювання:

  • гемолимфатическая;
  • термінальна.
За темою:  Як позбутися від постільних паразитів?

Гемолимфатическая стадія починається з дня зараження і триває три тижні. За цей час трипаносоми розносяться по лімфатичної та кровоносної системі. Первинне ураження шкірного покриву, де залишається рана від укусу мухи, проявляється тільки через два тижні. Зовні місце укусу нагадує вузлик, схожий з фурункулом. Всередині еластичного червоного запалення збирається лімфа з трипаносомами. Вузлик зникає без лікування, але на його місці утворюється характерний темний рубець. Сонна хвороба дає про себе знати через шкірні нетипові дерматити. Після появи первинного афекту на кінцівках хворого з’являються плями, оточені набряками. З першими симптомами у хворого починається лихоманка, що свідчить про попадання паразита в кровотік. Періоди різких перепадів температури тіла чергуються з ослабленням симптоматики. З часом відмічається збільшення лімфатичних вузлів.

Африканський трипаносомоз: причини, симптоми, схема лікування, профілактика » журнал здоров'я iHealth 2

Різновид африканського трипаносомоза

Африканський трипаносомоз характеризується двома основними стадіями. Гемолимфатическая форма захворювання виражається слабкістю в тілі людини. До загального нездужання приєднується:

  • втрата ваги;
  • різке схуднення;
  • болі в суглобах.

Неприємні симптоми списуються на загальну апатію або захворювання шлунково-кишкового тракту. Перехід трипаносомоза в менингоенцефалитическую стадію супроводжується порушенням в роботі центральної нервової системи. На ускладненої стадії захворювання відбувається набряк мозку і психологічними порушеннями. Хворого постійно хилить в сон, а вночі його мучить безсоння. Форми трипаносомоза проявляються в залежності від особливостей організму людини і шляхів зараження паразитом.

Родезийская форма, якої характеризується сонна хвороба, відноситься до зоонозним захворювань. Хазяїном для виду паразитів стають антилопи, кози або вівці. Переносником паразита є муха цеце, яка мешкає в основному в савані (любить світло і не переносить підвищену вологість). На людей комахи, що переносять паразитів родезийского типу, нападають значно рідше. Людина стає випадковим переносником небезпечного паразита. У зоні ризику опиняються мандрівники, рибалки і люди, що захоплюються полюванням. Симптоматика родезийского захворювання більш гостра, а інкубаційний період складає всього два тижні.

Гамбийский трипаносомоз протікає значно легше, чим родезійський. Лихоманка, ураження центральної нервової системи проявляються на більш пізніх стадіях захворювання. Прояв зараження відбувається через кілька місяців з моменту зараження. Хвороба виражається в постійній безсонні і мігрені. На тлі інших симптомів виникає тахікардія.

Африканський трипаносомоз: причини, симптоми, схема лікування, профілактика » журнал здоров'я iHealth 3

Симптоми й ускладнення захворювання

Африканський трипаносомоз по мірі розвитку проявляється в самих несподіваних симптомах. Зв’язати негативні зміни в організмі, людина без знань в паразитології, не може. Точний механізм впливу паразита на організм людини до кінця не вивчений. Відомі основні, типові стадії сонного захворювання. Шанкр залишається первинним ураженням при будь-яких формах трипаносомоза. Місце укусу періодично запалюється, стає горбистим, а під шкірою збирається лімфа з яйцями паразитів. Не помітити запалений вузлик, який болить, вкрай важко.

Після потрапляння паразита в кровотік з’являються перші напади нудоти і блювоти. Температура тіла постійно піднімається, викликаючи лихоманку. На фоні симптомів інтоксикації виникає слабкість. Хворому буквально завжди хочеться спати. Як тільки сонна хвороба проявиться, встановити діагноз буде значно легше, адже різні форми хвороб протікають абсолютно інакше. З часом до безсоння додається головний біль, яку не можуть зняти знеболюючі препарати. Далі симптоми поширюються на кінцівки. Болять м’язи постійно з’являються цятки заважають людині вести звичний спосіб життя. Інфекція поширюється від матері до дитини або передається через статеві контакти з зараженим партнером, тому після появи перших симптомів необхідно стежити за власною поведінкою.

За темою:  Аналіз на лямблії: крові і калу, методи здачі аналізів

Африканський трипаносомоз: причини, симптоми, схема лікування, профілактика » журнал здоров'я iHealth 4

Діагностика трипаносомоза

Діагностика захворювання є запорукою швидкого одужання пацієнта без ускладнень. Попередній діагноз «сонна хвороба» підтверджується на основі лабораторних досліджень.

Діагностування захворювання відбувається в кілька послідовних етапів. Насамперед проводиться скринінг, який виявляє потенційну інфекцію. Для виявлення паразитів проводять серологічні тести та обстеження шийних залоз, які опухають. Для виявлення паразита (друга стадія діагностування) використовуються наступні методи:

  • дослідження шанкра (місце укусу комах) і його вмісту, де збирається заражена лімфа;
  • дослідження запалених лімфатичних вузлів;
  • загальний аналіз крові;
  • дослідження взятого біоматеріалу (спинномозкова рідина).

На завершальній стадії діагностування визначається занедбаність захворювання. Проводиться люмбальна пункція. Тільки на основі всіх отриманих результатів визначається індивідуальний курс лікування, який в обов’язковому порядку проходить пацієнт. Діагностування сонного захворювання відбувається у стислі терміни, до того, як шкоду від присутності паразита не проявиться неврологічними симптомами.

Африканський трипаносомоз: причини, симптоми, схема лікування, профілактика » журнал здоров'я iHealth 5

Ефективне лікування захворювання

Африканський трипаносомоз вимагає термінового лікування. Доводити небезпечне захворювання до серйозних ускладнень не варто. Для знищення використовуються сильнодіючі препарати:

  1. «Сурамин». Ефективний препарат, що допомагає позбутися від паразитів на гемолимфатической стадії. Небезпечний «Сурамин» побічними ефектами, з якими важко впоратися ослабленому організму. Доцільно призначати пробну дозу (не більше 200 мг). Курс лікування «Сурамина» складається з 21 дня, а потім слід зробити перерву. Концентрований розчин препарату не приймається у нерозведеному вигляді. Побічні ефекти від прийому засоби виражаються в нудоті, блювоті і ознаки інтоксикації організму. При перших проявах негативної реакції на засіб, прийом «Сумарина» припиняється.
  2. «Ефлорнітін». Препарат, що допомагає впоратися з паразитом на будь-якій стадії захворювання. Добова доза засобу становить 400 мг (кожні 6 годин протягом тижня). Загальний курс лікування становить два місяці. До побічних ефектів від прийому препарат відноситься пронос, анемія і припадки епілепсії. Недолік «Ефлорнитина» в тривалості лікування.
  3. «Пентамідин». Препарат, який доповнює комплексну терапію, діє не на всі штами паразита. Вводиться препарат внутрішньом’язово або внутрішньовенно по 4 мг на добу. Реакцією організму на активні компоненти лікарського препарату, що проявляється в постійній блювоті і тахікардії. Якщо виникне хоча б один побічний ефект, прийом препарату скасовується в терміновому порядку.
  4. Миш’як.
За темою:  Гвоздика від паразитів: 6 рецептів прийому

Лікування залежить від типу збудника, який призвів до розвитку трипаносомоза. Складений анамнез дозволяє визначити ступінь занедбаності захворювання. Поразка ЦНС свідчить про важкій формі трипаносомоза. Коли настає гемолимфатическая стадія паразитарного захворювання, спеціалістами призначаються «Сурамин» або «Ефлорнітін». Подальший перебіг хвороб, викликаних розмноженням паразита, не обходиться без прийому сильнодіючого препарату «Пентамідин».

Африканський трипаносомоз: причини, симптоми, схема лікування, профілактика » журнал здоров'я iHealth 6

Профілактика захворювання

У боротьбі з сонної хворобою необхідно виконувати всі призначення лікаря. Захворювання, які загрожують летальним результатом, не повинні залишатися без пильної уваги з боку фахівця. Для запобігання хвороби так само необхідно зробити всі можливі дії. Своєчасна профілактика стане запорукою повноцінного життя без паразита.

Єдиний можливий спосіб уникнути трипаносомоза – це виключити контакти з носієм захворювання. Муха цеце водиться в певних районах Африки, тому не слід відвідувати місця, де ймовірно мешкає комаха. Спеціальний одяг не врятує від укусу мухи, але підвищить шанси людини запобігти зараження паразитом. До профілактики можна віднести внутрішньом’язові вливання пентамидинового розчину (один раз на шість місяців).

Допомога пацієнтові

Якщо в Африці з медичним обслуговуванням справи зовсім кепські, то в більш розвинених країнах будь-які симптоми нездужання і інтоксикації організму (запальні та гнійні процеси) повинні послужити вагомим приводом для звернення до фахівця. Хто допоможе з виниклою проблемою? Первинний огляд може провести терапевт або хірург, якщо місце укусу мухи цеце запалилося, і утворився вузлик з блідою рідиною всередині. Подальшим лікуванням пацієнта і призначенням ефективної терапії займається паразитолог (у випадках епідемії, всі медичні призначення проходять через епідеміолога).

Захворювання, які можуть перерости в справжню, небезпечну для сотень життів епідемію, вивчаються компетентними міжнародними організаціями охорони здоров’я. Багаторічні дослідження дозволить досконально розглянути всі етапи життя збудника трипаносомоза. Спалаху епідемії в минулому залишили незгладимий слід в історії Конго (епідемія на початку дев’ятнадцятого повіки). Безпорадні люди відчували слабкість, потім частини їх тіла відмовляли, наступав параліч і неминуча, важка смерть. У 1903 році причина трипаносомоза була встановлена. Подальші дослідження дозволили встановити точні періоди розвитку захворювання, пов’язані з життєвим циклом паразита. Через сім років було знайдено ліки від трипаносомоза, яке, втім, не могло повернути душі змучених захворюванням людей назад до життя. Перші ліки шлях і вбивали паразита, але викликали чимало побічних ефектів. Сучасні методи лікування трипаносомоза більш безпечні та ефективні.