Молочниця у жінок: причини, симптоми, лікування

Молочниця – запальний процес на слизовій піхви і зовнішніх статевих органах, причиною якого є дріжджові гриби (роду Candida). Медичне назва патології – кандидоз. У невеликих кількостях Candida знаходиться в піхві кожної жінки. При деяких умовах вона починає посилено розмножуватися, що призводить до захворювання.

75% жіночого населення хоча б раз у житті помічали у себе симптоми молочниці, а у 45% виникало 2 (і більше) епізодів захворювання. Жінки у період менопаузи практично не хворіють молочницею.

7 причин, за яких у жінок може виникнути кандидоз

1. Антибіотики. Якщо жінка самостійно приймає рішення почати лікування великими дозами антибіотиків, у неї може початися молочниця. Антибіотики згубно діють на певні види шкідливих бактерій, але при цьому послаблюють захисні здібності організму. Результат – виникають відповідні умови для розмноження грибка.
2. Зміна кліматичних умов. Молочниця Часто розвивається у тих, хто в зимові місяці летить відпочивати в теплі країни.
3. Кортикостероїди. Лікування цими препаратами пригнічує імунітет. Результат – кандидоз.
4. Недостатня кількість/відсутність природного мастила під час інтимної близькості. Ця проблема часто провокує молочниці у жінок, які тільки починають статеве життя. З-за відсутності змащення під час статевих контактів в піхву, з’являється безліч мікроскопічних саден і тріщин, де дуже швидко розмножується грибок.
5. Підвищений вміст естрогенів. Вагітність, лікування естрогенами, використання комбінованих оральних препаратів для контрацепції теж може спровокувати молочницю. З-за великої кількості естрогену слизова піхви змінюється, там виникає сприятливе середовище для грибка.
6. Цукровий діабет. При цій патології з-за підвищеного вмісту в сечі цукру на слизової вульви після сечовипускання залишаються сприятливі для молочниці умови.
7. Стрес, застуди, ВІЛ. Ці та інші несприятливі фактори негативно впливають на здатність організму утримувати під контролем зростання і діяльність живуть в ньому мікроорганізмів. Результат – кандидоз.

Як проявляється жіноча молочниця

Гінекологи виділяють такі симптоми молочниці у жінок.

1. Гіперемія і набряклість області зовнішніх статевих органів. При кандидозі має місце гіперемія (почервоніння) і набряк малих/на великих статевих губ. Набряк може захоплювати і область анального отвору.
2. Тріщини і садна. Оскільки при молочниці кисле середовище піхви, слизова стає особливо вразливою. Результат: вона легко травмується, і в піхву з’являються мікротріщини і садна. Ще одна причина саден і мікротріщин – свербіж. Якщо не почати лікування кандидозу, тріщини не будуть гоїтися, тому що кислотне середовище роз’їдає тканину зовнішніх статевих органів і піхви.
3. Свербіж в інтимному місці. При появі свербежу можна думати про молочниці, навіть коли ще немає зовнішніх ознак захворювання. З розвитком хвороби свербіж посилюється. Зняти його важко навіть за допомогою гігієнічних процедур, в ході яких вимивають творожистие виділення.
4. Хворобливі відчуття. Вони виникають із-за того, що на запалену слизову і мікроскопічні тріщини потрапляє сеча. Можлива біль також при інтимній близькості. Особливо сильними хворобливі відчуття – печія – стають в позі сидячи нога на ногу.
5. Виділення. Вони при молочниці мають білий колір, зовні схожі на шматочки сиру. Виділень стає більше ближче до ночі, а також після гігієнічних процедур, інтимних стосунків. При відсутності лікування обсяг виділень зростає з кожною годиною.

Кандидоз може протікати в стертій формі. При цьому симптоми виражені слабо або має місце тільки один з них.

В період менструації молочниця може пройти без лікування, оскільки мікрофлора піхви у ці дні більше лужна, а грибок в таких умовах не розвивається.

Захворювання може приймати хронічну форму з рецидивами 4 і більше разів на рік. Хронічний кандидоз важко піддається лікуванню. Він небезпечний ускладненнями: грибок може розростатися в кишечнику, сечовому міхурі, інших органах.

Схожі захворювання

Наявність у жінки свербежу, хворобливих відчуттів, виділень ще не підстава для 100% впевненості в тому, що це саме молочниця. Подібні симптоми бувають і при інших захворюваннях.

кандидоз	гонорея	бактеріальний кольпіт/вульвіт	хламідіоз
інтенсивний свербіж	немає	є	є
відчуття печіння, посилюється при попаданні в ранки сечі, під час інтимної близькості, в позі нога на ногу	печіння, біль у нижній частині живота, різі, що супроводжують сечовипускання	печіння	відчуття печіння, болючість (несильний) в області зовнішніх статевих органів/піхви, біль стає сильнішою перед місячними
виділення мають білий колір і кислуватий запах, схожі на шматочки сиру	можуть бути гнійними, слизовими або слизово-гнійними, серозно-гнійними	мають сіруватий з білими вкрапленнями колір і запах риби	мають специфічний неприємний запах і жовтуватий колір, можуть бути слизовими або гнійно-слизовими

Визначати, яка саме інфекція у жінки, і призначати адекватне лікування може тільки гінеколог. Спроби допомогти собі самостійно можуть закінчитися серйозними ускладненнями.

Як ставлять діагноз і лікують молочницю

Часто лікар ставить молочницю тільки на підставі візуального огляду, якщо виявляє характерні для цієї патології виділення та ознаки запального процесу. У сумнівних випадках беруть мазок на флору, а також роблять бактеріальний посів.

Мазок – досить точний спосіб підтвердити наявність/відсутність кандидозу, особливо в тих випадках, коли хвороба протікає безсимптомно. Взяття мазка не вимагає багато часу і не супроводжується хворобливими відчуттями. За добу до процедури не можна вводити у піхву свічки і таблетки, спринцюватися. Також потрібно відмовитися від інтимної близькості. Недотримання цих умов може спотворити результати.

Посів також допомагає визначити збудника захворювання. Його беруть зі стінок шийки матки (з зовнішнього зіву) і піхви.

За словами гінекологів, якщо в мазку виявлено грибок, але зовні це ніяк не проявляється, і жінку нічого не турбує, то лікування їй не потрібно. У всіх інших випадках впоратися з молочницею допомагають вагінальні таблетки чи свічки, а також мазі/креми.

Під час лікування необхідно утримуватись від статевих контактів. Також потрібно дотримуватись спеціальної дієти.

Не можна при кандидозі є гриби, сири (особливо з цвіллю), солодощі і випічку, молоко, вироби з дріжджового тіста, занадто солону їжу і маринади.

Також при молочниці краще вибирати нижня білизна з бавовняної тканини, не вузьке і не тісна. Після прання його бажано пропрасовувати. Тампони і прокладки повинні бути з бавовни і без запаху. Те ж саме стосується туалетного паперу – тільки біла і без запаху. Ці заходи допоможуть зробити лікування більш ефективним.