Лікування клебсієли в кишечнику

У різних куточках людського тіла існують свої співтовариства мікроорганізмів. За даними вчених, кількість мікробів в людині більше числа власних клітин. Часто це різні види одного сімейства. Наприклад, клебсієла в кишечнику відрізняється від такої в легенях або сечовивідних шляхах. Але всіх їх об’єднує здатність викликати хвороби.

Про микробе

Відкрита Едвіном Клебсом, паличка, клебсієла має невеликі розміри, нерухома. Бактерія розмножується тільки в середовищі, де немає кисню (анаероб). Може формувати навколо себе капсулу, що допомагає пережити важкі часи». У здорової людини мікроб живе в багатьох органах, не викликаючи хвороби. Але варто імунітету ослабнути, і клебсієли починають безконтрольно розмножуватися і отруювати організм.

Де можна заразитися?

Крім власних збунтованих клебсиелл, джерелом інфекції може стати хвора людина. Інфікування мікробом відбувається через предмети побуту, немиті овочі та фрукти, продукти харчування. Особливо небезпечні молоко, рибні консерви, готові страви в місцях громадського харчування, тістечка з кремом. При підігріванні або тривалому зберіганні можливе проростання бактерій з спір і подальше розмноження клебсиелл. Ще паличка легко поширюється при чханні або кашлі пацієнта з пневмонією. Необхідно уточнити, що потрібно «зловити» велику дозу мікроба, щоб захворіти.

Лікування клебсієли в кишечнику » журнал здоров'я iHealth

Симптоми у дорослих

Потрапивши в організм людини, мікроби починають активно розмножуватися. Цей період може займати від декількох днів (рідше годин) до тижня. Клебсієли виділяють два типу токсинів:

  • Ендотоксин викликає підвищення температури, блювання та ін
  • Ентеротоксин – викликає запалення в стінці кишечнику і вихід великої кількості рідини в його просвіт (звідси рясний стілець).

Гостріше протікає хвороба у людей, ослаблених або мають хронічні захворювання, наприклад, проблеми з серцем і судинами, цукровий діабет, онкологія та ін

В залежності від розташування вогнища інфекції виділяють кілька різновидів хвороби. Кишкова форма проявляється трьома основними симптомокомплексами:

  • загальна інтоксикація;
  •  

  • зневоднення;
  •  

  • гастроентероколіт.
За темою:  Застуда в носі - мазь, лікування, застуда під носом, краплі

Лікування клебсієли в кишечнику » журнал здоров'я iHealth 1

Загальна інтоксикація

Чим більше виражені симптоми хвороби, тим важче стан пацієнта. Лікар враховує це, підбираючи лікування і визначаючи необхідність госпіталізації. Ознаки ураження токсинами клебсиелл наступні:

  • Підвищення температури (іноді до 38-40°С).
  •  

  • Озноб.
  •  

  • Слабкість.
  • Блідість шкіри.
  • Головний біль.
  • Біль у суглобах.
  • Інші симптоми.

Зневоднення

Розвивається із-за великих втрат рідини з блювотою і стільцем. Виникає нестача не тільки води, але і іонів, необхідних для нормальної роботи організму і підтримання рівноваги кислот і лугів. Поступово наростають такі прояви хвороби:

     

  • Спрага.
  • Сухість слизових оболонок і шкіри.
  • Почастішання серцебиття.
  • Зниження артеріального тиску.
  • Зменшення об’єму сечі, що виділяється (діурезу).

Лікування клебсієли в кишечнику » журнал здоров'я iHealth 2

Гастроентероколіт

Ураження кишечника токсинами клебсиелл починається з шлунка та верхніх відділів, переходячи до нижніх. Найчастіше симптоми тривають протягом трьох днів, а потім стихають. До них відносяться:

  • Блювота (багаторазова).
  • Діарея (пінистий стілець, з неприємним запахом, зеленуватого кольору, до кількох десятків разів на добу, може бути домішки слизу і крові).
  • Біль у животі (починається у верхній його частині, потім спускається нижче, частіше переймоподібний).

Крім кишечника, клебсієла «з задоволенням» селиться в інших місцях, наприклад, в органах статевої та сечовидільної систем, викликаючи простатит, пієлонефрит, уретрит, цистит та ін (специфічних симптомів немає).

Ще одне улюблене місце – ЛОР-органів. Поселившись в носі і верхніх дихальних шляхах, мікроб утворює специфічні вузлики – гранульоми, в яких і живе. На тлі загальної інтоксикації у пацієнта з’являється смердючий нежить, кірки в носі, біль у горлі та гнійна мокрота (так само має неприємний запах).

Викликається бактерією Клебсієла пневмонія характеризується важким перебігом, наявністю безлічі вогнищ в легенях і високою смертністю при запізнілому лікуванні.

Діагностика

На підставі проявів хвороби лікар встановлює попередній діагноз і призначає лікування. Підтвердиться він тільки через кілька днів, коли будуть готові результати обстежень. Матеріалом для виявлення клебсієли служать блювотні і калові маси, рідина, отримана при промиванні шлунка.

За темою:  Кишкова інфекція: симптоми, профілактика, дієта, лікування

Лікування клебсієли в кишечнику » журнал здоров'я iHealth 3

Методів виявлення 5:

  1. Огляд мазків під мікроскопом. Паличка не забарвлюється фіолетовим (Грам-негативна), розташовані мікроби парно, поодинці і у вигляді ланцюжків.
  2. Посів на спеціальні середовища з виділенням колоній мікроорганізмів та їх подальшим аналізом.
  3. Серологічні реакції (застосовується рідко). Суть методу в змішуванні крові пацієнта і готового розчину містить клебсієли. Якщо є зараження цим мікробом, згорнеться кров (реакція гемаглютинації).
  4. Клінічний аналіз крові. Спостерігається зростання числа лейкоцитів (білих кров’яних клітин). Якщо є зневоднення, то кров згущується і збільшується кількість еритроцитів (червоних кров’яних клітин), гемоглобіну.
  5. Загальний аналіз сечі. Можливо поява білка.

Інструментальні методи обстеження для виявлення клебсієли не призначаються, оскільки вони неінформативні.

Терапія

Пацієнти з тяжким чи середньої тяжкості перебігом обов’язково направляються в інфекційну лікарню. При легкому ступені лікування можливо на дому, але обов’язково під контролем лікаря. Всі проживають разом з хворим люди повинні знати про заходи безпеки, щоб не заразитися клебсиелл.

Лікування клебсієли в кишечнику » журнал здоров'я iHealth 4

Легкий ступінь тяжкості

Симптомів інтоксикації у людини немає. Пацієнта турбують частий стілець (до 5 разів на добу) та блювання (1-2 рази). Призначається наступна терапія:

  • Промивання шлунка з розчином соди або перманганату калію (марганцівки).
  • Ентеросорбенти (активоване вугілля, Ентеросгель та ін).
  • Заповнення втрат рідини (Регідрон).
  • Бактеріофаг Клебсиелл полівалентний очищений (за схемою згідно інструкції).
  • Спазмолітики (Но-шпа, папаверин).
  • Препарати вбивають «шкідливих» мікробів в кишечнику (Інтетрікс, Ентерол).
  • Пробіотики для відновлення власної мікрофлори кишечника пацієнта (Лінекс, Біфіформ).
  • Ферментні препарати (Панкреатин, Креон).

Середня ступінь тяжкості

Є лихоманка, ознаки зневоднення. Частота випорожнень збільшується до 10 разів на добу, блювання до 5 разів. Лікування проводиться так само, як і при легкого ступеня. Єдина відмінність – у схемі регідратації. Починають її внутрішньовенно, потім переходять на пероральний прийом.

За темою:  Інкубаційний період ГРВІ у дітей та дорослих

Лікування клебсієли в кишечнику » журнал здоров'я iHealth 5

На цій стадії літнім людям і дітям можуть бути призначені антибіотики.

Тяжкий перебіг

Симптоми інтоксикації продуктами життєдіяльності мікроба і зневоднення виражені дуже сильно. Блювання та випорожнення багаторазові протягом доби. Пацієнту призначається наступна терапія:

  • Антибіотики. Показано похилого віку, ослабленим людям, дітям, особам з імунодефіцитом, а так само якщо температуру тіла пацієнта не вдається знизити довше п’яти днів. До підтвердження діагнозу інфікування клебсиелл застосовуються препарати, що впливають на велику кількість бактерій, наприклад, фторхінолони. Потім з урахуванням чутливості мікроба.
  • Регідратація. Проводиться тільки внутрішньовенно для швидкого поповнення втрат води й електролітів.
  • Дезінтоксикація (виведення мікробних токсинів). Її починають після відновлення балансу рідини та нормалізації температури тіла. Застосовують Реополіглюкін.
  • Інші лікарські засоби такі ж, як і при лікуванні легкого ступеня тяжкості.

Для боротьби з деякими проявами хвороби, наприклад, при пневмонії, викликаної клебсиелл, можуть бути призначені відхаркувальні, протиблювотні та інші препарати.

Після одужання у пацієнта формується імунітет до певного виду мікроба. Але захист від інших різновидів клебсієли він не дає. Тому можна захворіти знову. А значить, тільки дотримання заходів профілактики та обережність при харчуванні у громадських місцях вбереже здоров’я від цього мікроба.