Скарлатина — наслідки у хлопчиків, ускладнення після скарлатини

Скарлатина — частіше дитяче гостре інфекційне захворювання, що характеризується симптомами ангіни, висипом по всьому тілу, сильною інтоксикацією і гарячкою.

Скарлатину хворіють частіше діти. Збудником є бета-гемолітичний стрептокок групи А. вона Передається повітряно-крапельним шляхом, рідше побутовим через іграшки і предмети побуту, а джерелом є хворі на скарлатину, ангіну та носії інфекції.

Найчастіше скарлатину хворіють діти у віці від 1 року до 16 років, вони становлять приблизно 90% всіх хворих. Діти першого року життя хворіють вкрай рідко із-за їх низької контактності з великою кількістю людей і природного імунітету, отриманого від матері.

До речі, одним з рідкісних способів зараження може бути потрапляння збудника через пошкодження шкіри, наприклад, при порізах, чи після операцій. У цьому випадку симптоматика ангіни буде відсутній.

Прояви скарлатини

В основному симптоматика захворювання пов’язана не з дією самого збудника, а з його токсинами. До основних симптомів відносяться:

• гострий початок хвороби (на тлі повного благополуччя, виявляються явні симптоми захворювання);
• висока температура (підвищення температури до 39 і вище);
• симптоми загальної інтоксикації (блювота, слабкість, головний біль);
• висип з’являється на 2-3 день хвороби дрібноточковий, яскраво-червона висипка на гиперимированной шкірі);
• ангіна головний симптом захворювання;
• брудно-жовтий наліт на язиці ( проходить на 2 день);
• «малиновий язик» (набряклі сосочки яскраво-червоного кольору);
• запалення лімфатичних вузлів (шийні, підщелепні, під’язикові).

Висипання при скарлатині досить специфічні: яскраво-червона мелкоточечная висип по всій поверхні тіла на тлі загальної гіперемії з найбільшою концентрацією в природних складках: пахви, пах, підколінні та ліктьові згини. Носогубний трикутник ж залишається білим.

Якщо провести пальцем по шкірі і трохи натиснути, залишається білий слід, поступово набуває початковий колір. Висип проходить на 4-7 добу, після чого з’являється лущення шкіри на долонях і стопах.

Діагностика скарлатини

В першу чергу для діагностики захворювання важлива клінічна картина (безліч специфічних симптомів дозволяють лікарю безпомилково визначити скарлатину при класичному її перебігу) і збір анамнезу (у першу чергу варто звернути увагу на контакти з хворими ангіною або скарлатину).

У лабораторних аналізах можна виявити:

• нейтрофільний лейкоцитоз у периферичній крові;
• підвищення ШОЕ;
• при посіві з місця висипання відзначається зростання бета-гемолітичного стрептокока;
• зростання титру антитіл до стрептококових антигенів.

Лікування скарлатини

В першу чергу при лікуванні скарлатини повинні бути призначені антибіотики, і чим раніше тим краще, тільки вони діють безпосередньо на збудника. Список ефективних препаратів досить широкий: пеніцилін, біцилін, тетрациклін, еритроміцин. Вибір конкретного ліки залишається за лікарем.

Решту лікування буде симптоматичним, наприклад:

• біль у голі — полоскання фурациліном або відварами трав (ромашка, кора дуба);
• при сильній інтоксикації і свербінні — антигістамінні препарати;
• підвищення температури — жарознижуючі засоби.

Також, для якнайшвидшого одужання, необхідно призначення постільного режиму, збалансованого харчування, що виключає смажене і гостре.

Після 10 днів проведеного лікування, що прийшли в норму аналізів крові і поліпшення самопочуття хворим дозволяють прогулянки на вулиці, подалі від скупчення людей. Організм переніс скарлатину ослаблений і дуже чутливий до стрептокока, будь-який контакт може викликати сильну алергічну реакцію і серйозні ускладнення.

Після початку захворювання до першого відвідування дитиною дитячого колективу повинно пройти не менше 21 дня.

Наслідки скарлатини у хлопчиків

Наслідки скарлатини і ускладнення після неї діляться на ранні й пізні.

До ранніх ускладнень відносяться:

• утворення вторинних вогнищ інфекції в організмі: отит, риніт, вогнища в нирках і печінці;
• «токсична серце» — формується на 8 добу після початку захворювання, що характеризується збільшенням об’єму серця, оборотно;
• крововиливи у внутрішні органи — пов’язане з порушенням стану кровоносних судин під дією токсинів.

Пізні ускладнення схожі з ускладненнями після перенесення організмом будь стрептококової інфекції. Це пов’язано з тим, що збудник здатний активоване імунітет направляти проти власного організму хворого. Основні ускладнення у хлопчиків і дівчаток:

• ревматизм суглобів — зазвичай виникає через два тижні після одужання, характеризується болем і почервонінням в області суглобів, проходить самостійно;
• порушення стану клапанів серця — клапани стають менш еластичними, більш щільними, що в результаті призводить до серцевої недостатності;
• гломерулонефрит — характеризується підвищенням температури, болем внизу спини, зменшенням об’єму сечі, у поодиноких випадках призводить до ниркової недостатності, але частіше добре піддається лікуванню;
• хорея Сиденгам — симптоми з’являються на 15-20 день, головні з них – тремтіння в ручках і ніжках, зміна язика і ходи, частіше проходить самостійно, але іноді симптоми можуть зберегтися.

Існує думка, що у хлопчиків після перенесеної скарлатини знижується потенція, і в дорослому віці можливе безпліддя. Документальних підтверджень з цього питання немає, доводять безпліддя досліджень теж. Скарлатина, крім основних ускладнень, може призвести до тимчасового зниження загального тонусу і захисних сил організму.