Інфекційний ендокардит — симптоми у дорослих і дітей, профілактика

Ендокардитом називають запалення внутрішньої оболонки серця, яке нерідко призводить до ураження клапанного апарату, а також шару клітин, які вистилають поверхню прилеглих судин. Це захворювання дуже небезпечно, при відсутності своєчасного лікування часто призводить до летального результату. Воно не є самостійним, виникає, як правило, з причини наявності інших хвороб.

Збудниками ендокардиту можуть бути 128 різновидів мікроорганізмів. Це захворювання може виникнути у людей різного віку. Інфекційний ендокардит у дітей до 10 років діагностується нерідко – це майже 10% усіх випадків хвороби.

Опис

Патогенез інфекційного ендокардиту обумовлений станом організму і обставинами, провідними до інфікування внутрішньої оболонки серця і навколишніх тканин. Мікроорганізми зазвичай потрапляють в серце з кровотоком. У рідкісних випадках їх можуть занести під час операції на відкритому серці.

Як правило, в першу чергу інфікуються уражені судини, так як вони більш сприйнятливі до інфекції. Здорові клапани можуть бути уражені тільки кількома видами патогенних мікроорганізмів і тільки в тому випадку, якщо природний захист організму з якихось причин ослаблена.

Ускладнення інфекційного ендокардиту дуже небезпечні. Бактерії можуть осісти на клапанах, а потім разом із кров’ю потрапити в інші органи і блокувати артеріальний кровотік. В результаті цього у хворого може статися інфаркт, інсульт або запалення тієї області, в яку потрапила інфекція.

У тому випадку, якщо хвороба починається раптово і представляє серйозну небезпеку для життя пацієнта, то це гострий інфекційний ендокардит. А якщо захворювання розвивається поступово протягом декількох тижнів або навіть місяців, то це підгострий інфекційний ендокардит.

Основні симптоми

Інфекційний ендокардит - симптоми у дорослих і дітей, профілактика » журнал здоров'я iHealth

Гострий інфекційний ендокардит зазвичай починається з різкого підвищення температури, збільшується частота серцевих скорочень і спостерігається велике пошкодження клапана. Інфекція розповсюджується в інші органи, і там теж створюються додаткові вогнища запалення. Симптоми інфекційного ендокардиту не завжди відразу вдається розпізнати.

За темою:  Стрептококова інфекція: симптоми, аналізи, лікування та профілактика з фото

У тому випадку якщо виникають ускладнення інфекційного ендокардиту та серцеві клапани перфоруються, то у хворого розвивається важка недостатність і шок. Інші органи перестають функціонувати. Нерідко відбувається розрив кровоносної судини. Якщо він розташований близько до серця або мозку, то це стан при відсутності лікування може призвести до летального результату.

Якщо інфекційний ендокардит розвивається поступово, то розпізнати хворобу можна за наступними симптомами. Хворий відчуває слабкість, швидку стомлюваність, трохи підвищується температура, спостерігається зниження ваги і потовиділення. У крові знижена кількість еритроцитів.

Лікар зазвичай починає підозрювати інфекційний ендокардит, якщо з’явилися шуми в серці, довго тримається температура без очевидного вогнища інфекції. Також у хворого на шкірному покриві, під нігтями і на білках очей можуть з’явитися дрібні висипання, які будуть нагадувати веснянки. Це крововиливи, викликані закидом бактерій в дрібні судини.

Перерахуємо всі симптоми, які допоможуть розпізнати інфекційний ендокардит:

  • серцева недостатність;
  • біль у суглобах;
  • підвищена температура;
  • прискорене серцебиття;
  • блідість;
  • дрібні крововиливи на шкірному покриві;
  • кров в сечі;
  • шок.

При підозрі на інфекційний ендокардит хворому необхідна негайна госпіталізація. Тільки правильне і своєчасне лікування допоможе врятувати йому життя.

Інфекційний ендокардит - симптоми у дорослих і дітей, профілактика » журнал здоров'я iHealth 1

Код за міжнародною класифікацією хвороб (МКХ)

Зазвичай код міжнародної класифікації пишеться в лікарняному листку. Багатьох людей цікавить питання, що приховано під цією абревіатурою і числом МКБ-10. Він присвоюється всім без винятку хвороб.

МКБ використовується для класифікації всіляких захворювань. За допомогою цієї системи можна провести аналіз і порівняння даних про смертність від конкретного захворювання. У кожної хвороби є свій код МКБ, який використовується при класифікації. Наприклад, інфекційний ендокардит ховається в розділі МКБ – 10, код – 133.0.

Всесвітня асамблея охорони здоров’я в 1990 році схвалила МКБ – 10. Це система класифікації в Росії увійшла у вживання тільки в 1994 році. Але через п’ять років була прийнята російська версія МКБ, і весь статистичний облік стали вести по ній.

За темою:  Гепатит С: як передається, чи можна заразитися статевим шляхом або через поцілунок

Лікування

Лікування інфекційного ендокардиту ускладнене тим, що лікарі не завжди можуть правильно встановити діагноз, оскільки це захворювання може ховатися за іншими хворобами.

Зазвичай лікування починають з антибактеріальної терапії. Дані препарати застосовуються у великих дозах при внутрішньовенному краплинному введенні. Дуже часто хворому призначаються одразу кілька антибіотиків, тому що використання одного лікарського засобу не дає необхідного ефекту.

Лікування обов’язково повинне бути тривалим і безперервним. В іншому випадку можливо погіршення стану хворого. Крім антибактеріальних препаратів також можуть призначатися препарати ацетилсаліцилової кислоти, а при ревматичному ендокардиті застосовують кортизон.

Інфекційний ендокардит - симптоми у дорослих і дітей, профілактика » журнал здоров'я iHealth 2

Якщо у людини є штучний клапан, то лікування антибактеріальними препаратами може бути ускладнене, тому що вони не завжди можуть впоратися з інфекцією. У цьому випадку може знадобитися операція.

Хірургічне лікування полягає в механічному видаленні внутрішньосерцевих вогнищ інфекції з подальшою реконструкцією уражених структур за рахунок штучних протезів. Оперативне втручання потрібно в тому випадку, якщо консервативне лікування не дало ніяких результатів, або хворий знаходиться у важкому стані і допомогти йому може тільки операція.

Як запобігти

Профілактика інфекційного ендокардиту, насамперед, включає в себе заходи, які в основному спрямовані на зміцнення імунітету. Крім того, необхідно усувати своєчасним лікуванням всі вогнища інфекції, ревматизм та інші захворювання, які можуть привести до цієї хвороби. При будь-яких оперативних втручань лікарі радять дотримуватися наступних рекомендацій: обов’язковий прийом курсу антибіотиків, наявність суворих показань.

При вторинній профілактиці хворому потрібне диспансерне спостереження протягом трьох або п’яти років. Проводять контроль аналізів сечі, крові та інших необхідних показників. Хворому важливо дотримувати всі рекомендації лікаря, щоб уникнути рецидиву хвороби. Через кожні півроку пацієнту потрібно приймати двотижневий курс антибактеріальних препаратів.

Інфекційний ендокардит - симптоми у дорослих і дітей, профілактика » журнал здоров'я iHealth 3

Прогноз

Інфекційний ендокардит відноситься до дуже небезпечних захворювань серцево-судинної системи. Незважаючи на стрімкий розвиток медицини, при цій хворобі спостерігається висока смертність. Хоча в даний час ендокардит протікає не так важко як раніше через масивної антибактеріальної терапії. При своєчасному лікуванні інфекцію вдається перемогти протягом двох або чотирьох тижнів.

За темою:  Короста - перші ознаки, симптоми, лікування в домашніх умовах, препарати

У дітей після хірургічного втручання дуже часто виникають різні ускладнення, такі як серцева недостатність, ураження внутрішніх органів, які часто призводять до летального результату.

Без відповідного лікування при гострій формі хвороби смерть настає максимум через шість тижнів. Якщо хвороба протікає в прихованій формі, то при відсутності належної терапії хворий помре приблизно через півроку. Саме тому так важливо своєчасно звертатися за кваліфікованою медичною допомогою, а під час лікування потрібно обов’язково дотримуватися всіх рекомендації лікаря, щоб одужати як можна швидше.