Цитомегаловірусна інфекція: симптоми ЦМВ, лікування

Цитомегаловірусна інфекція має відношення до підродини вірусів герпесу. Первинне зараження означає подальше носійство вірусу протягом усього життя. Його активації сприяють:

  • вагітність;
  • хвороби внутрішніх органів;
  • імунодефіцитні стани;
  • вживання ліків, які послаблюють імунну систему.

Симптоматика цитомегаловірусної інфекції

Зазвичай цитомегаловірусна інфекція характеризується ознаками, подібними до симптомів ГРЗ:

  • висока температура;
  • нежить;
  • збільшення лімфовузлів на шиї;
  • головний біль;
  • слабкість;
  • біль у м’язах.

Крім цього, можлива поява висипань на шкірі. Відмінною рисою такого захворювання є те, що ЦМВ інфекція має велику тривалість – 1-1,5 місяця.

Цитомегаловірусна інфекція у жінок може виражатися запалення сечостатевої системи. У цьому випадку таке захворювання має такі ознаки:

  • блакитно-білі виділення з піхви;
  • болі в органах сечостатевої системи.

При хронічній формі цитомегаловірусної інфекції симптоми виявлені слабо або майже повністю відсутні.

Цитомегаловірусна інфекція: симптоми ЦМВ, лікування » журнал здоров'я iHealth

Діагностика ЦМВ інфекції

Цитомегаловірусна інфекція встановлюється і докладно описується після досліджень крові, сечі, слини і сперми. Методи проведення дослідження:

  • полімеразна ланцюгова реакція;
  • посів на культурі;
  • серодиагностика.

Полімеразна ланцюгова реакція встановлює ДНК ЦМВ і підтверджує їх наявність. Проте існування клітин не позначає їх активність. Після цього аналізу стає зрозуміло, чи потрібно надалі проводити обстеження.

Для багатьох лабораторій посів — це основний метод, для нього не потрібна особлива апаратура. За допомогою цього дослідження визначається вид вірусу і рівень його агресивності. Крім цього, на колонії культури виконується підбір найефективнішого способу лікування.

Серодиагностика передбачає пошук вірусу, а також виробляються людським організмом антитіл, якщо їх наявність перевищує норму, це говорить про існування ЦМВІ. Діагноз цитомегаловірусна інфекція підтверджується в разі діагностування самого вірусу або виявлення закономірності зростання кількості антитіл IgG. Тому аналіз здається декілька разів через кожні 10-15 днів. Якщо цифра, що перевершує норму вмісту антитіл постійна, може бути встановлений діагноз латентного стану хвороби.

За темою:  Лихоманка Денге в Китаї і Таїланді: ознаки, симптоми і лікування

Цитомегаловірусна інфекція: симптоми ЦМВ, лікування » журнал здоров'я iHealth 1

Точним доказом гострої форми, яка властива первинного зараження, є присутність антитіл гострій стадії IgM.

Цитомегаловірусна інфекція у жінок

У жінок ЦМВ інфекція може бути чинником для розвитку запалення внутрішніх статевих органів, а також ерозії шийки матки. Під час даних захворювань відсутні виражені клінічні симптоми.

Цитомегаловірусна інфекція відноситься до TORCH інфекцій, на які виконується обстеження вагітних, так як вони несуть небезпеку для ембріона. У деяких випадках може статися проникнення вірусу в плаценту і така зміна, що вона починає пропускати інфекцію до ембріону. При існуванні інфекцій цієї групи вагітність часто проходить з ускладненнями – викидні, загроза переривання, позаматкова вагітність.

При розгляді результатів після лабораторного обстеження крові, необхідно відзначити наступне:

  1. Якщо IgM відсутня, а IgG у межах норми — це означає, що організм ніколи не зустрічався з цитомегаловірусом. Дані результати можна називати нормою.
  2. IgM відсутня, а IgG перевищує норму – організм вже стикався з цим вірусом, але цитомегаловірусна інфекція в неактивному стані. Якщо немає провокуючих факторів, які послаблюють імунну систему, ризик інфікування ембріона невеликий.
  3. IgM перевищує норму – значить, сталося первинне інфікування вірусом вже у період вагітності або починається реактивація вірусу, що знаходиться в організмі. При таких показниках існує велика небезпека інфікування плода.

Цитомегаловірусна інфекція: симптоми ЦМВ, лікування » журнал здоров'я iHealth 2

Норма IgG у різних жінок може бути неоднаковою, тому правильним буде здавати аналізи до вагітності, щоб мати можливість зіставляти титр антитіл вагітної жінки з попередніми результатами.

Приблизно в 10% випадків IgM не виявляється, тоді дивляться на рівень IgG, особливо, коли титр цих антитіл підвищується більш чим в 4 рази.

Джерело інфікування дитини – це мати. Приблизно 2% жінок перший раз інфікуються під час вагітності. У крові вагітної не встигли сформуватися антитіла до ЦМВ, і, природно, передача інфекції ембріону здійснюється значно простіше, чим в організмі перш імунізованої матері. Первинне зараження при вагітності та реактивація затяжний інфекції становить величезну небезпеку для ембріона.

За темою:  Стрептос означає «кручений» або популярно про мікробах

У вагітних жінок з латентною формою ембріон заражається не завжди. Обов’язкова умова для інфікування — це загострення у вагітних жінок латентного вірусного інфекційного захворювання з виникненням вірусемії і подальшим ураженням плода.

Близько 60% дітей інфікуються в утробі у первинно інфікованих під час вагітності жінок. Приблизно 30% новонароджених інфікуються при пологах і до 7% інфікуються через грудне молоко. У новонароджених розвиваються хронічні захворювання, виникають висипання. У 15% випадків у новонароджених з безсимптомно проходить інфекцією в подальшому виникають тяжкі наслідки, різні недоліки і патології.

Цитомегаловірус: наслідки

Цитомегаловірусна інфекція представляє загрозу при зниженому імунітеті (у ВІЛ-інфікованих, які страждають на лейкоз, що проходять протиракову терапію) і при внутрішньоутробному інфікуванні. У дорослих людей ЦМВ інфекція є причиною таких захворювань:

  • пневмонія;
  • гастроентерит;
  • гепатит (супроводжується в цьому випадку жовтяницею);
  • ретиніт;
  • енцефаліт.

Якщо імунна система в хорошому стані, тоді наслідки не спостерігаються.

Цитомегаловірусна інфекція: симптоми ЦМВ, лікування » журнал здоров'я iHealth 3

Цитомегаловірусна інфекція при вагітності може мати такі наслідки для дитини:

  • втрата слуху;
  • патологія/втрата зору;
  • розумова недорозвиненість;
  • судоми.

Лікування інфекції

На сьогоднішній день важливим є поєднання противірусних засобів з інтерферонами, це сприяє лікування ЦМВ у дорослих людей (комбінування ацикловіру з a-інтерфероном), підвищує противірусний ефект і знижує токсичність ліків (ганцикловір з амиксином). Паралельно призначають препарати для підвищення імунітету.

Для лікування жінок з важким акушерським анамнезом рекомендується використовувати імуномодулятори.

Застосовують вагінально бонафтоновую, оксолінову, риодоксолевую, теброфеновую, флореналевую, интерфероновую, ацикловировую мазі протягом 2 тижнів.

Для лікування ротової порожнини застосовують ці засоби у формі розчинів. При ретиніті, захворюваннях ЦНС, пневмонії у дорослих людей з ослабленим імунітетом найбільш дієві ганцикловір або фоскарнет.

Цитомегаловірусна інфекція у дорослих людей, яка протікає без ускладнень, специфічної терапії не потребує. Лікування призначається симптоматичне.

За темою:  Що таке стрептококова інфекція горла - симптоми, лікування, профілактика, фото

Щоб успішно лікувати цитомегаловирусную інфекцію, потрібно відновити і зміцнити імунну систему. У період лікування цитомегаловірусної інфекції у харчуванні слід виключити жирну їжу, м’ясні і молочні продукти, цукор. Спалах пожвавлення вірусу дуже часто спостерігали при введенні в їжу м’ясних та курячих бульйонів. Корисно пити багато рідини, особливо соків.

Лікування дітей складається з імуноглобулінової терапії, прийому вітамінів K, C, Р, В, щоб допомогти розвитку малюка і усунути прояви геморагічного синдрому. У немовлят, крім безпосередньої дії на вірус, застосовують симптоматичне лікування, ліквідують наслідки, завдані захворюванням. Найчастіше такі діти перебувають у реанімації, а потім отримують додатковий догляд.