Міома матки в поєднанні з аденомиозом що це, дифузна лейоміома

Одним із найпопулярніших і найскладніших жіночих гінекологічних захворювань є міома матки в поєднанні з аденомиозом. Основний фактор недуги – гормональний збій, метою якого є ураження матки. Найчастіше зустрічається міома з аденомиозом вузлової форми. Саме в статті ми розглянемо, що таке міома і аденоміоз окремо, яке є лікування сукупності хвороб.

Основні аспекти міоми матки

Міома матки в поєднанні з аденомиозом що це, дифузна лейоміома » журнал здоров'я iHealth

Міома тіла матки – це пухлина тканин органу, доброякісного характеру, деколи її називають «лейоміома або фіброміома». Період її розвитку досить довгий, і навіть на сьогоднішній день не виявлено точні причини і фактори виникнення міом в тілі жінок. Сама пухлина утворюється таким чином: під впливом певних факторів, м’язові клітини починають активно ділитися, як тільки досягають певного моменту, утворюють вузол, який і називається міома.

Міома має тенденцію збільшуватися в розмірах, і як наслідок, спостерігається зростання самої матки в період вагітності. Деколи, під час дослідження, виявляють кілька вогнищ пухлини, дане явище називається множинною міомою.

На розростання пухлини впливають жіночі гормони, саме тому, під час клімаксу лейоміома перестає рости і зовсім пропадає.

Основні причини:

  • Порушується співвідношення гормонів статевої системи;
  • Тривалі стресові ситуації;
  • Інфекції, що мають хронічну форму;
  • Ендокринні хвороби;
  • Зрушення в обміні речовин;
  • Генетична схильність.

Міома матки в поєднанні з аденомиозом що це, дифузна лейоміома » журнал здоров'я iHealth 1 Також, існують причини, які могли спровокувати сплячу міому:

  1. Жінка не була в положення і не народила до 30 років;
  2. Запальні процеси статевої системи;
  3. Тривалий курс вживання протизаплідних, гормонального характеру;
  4. Часте перебування на сонці або в солярії.

Зростання патології, спостерігається після 30 років, але необов’язково, вона може зачаїтися ще на нетривалий термін. Симптоматика захворювання залежить від локалізації пухлини. Приблизно до 40 років, здатність виробляти гормони яєчників знижується, що веде до формування недуги.

Ознаки прояву хвороби:

  • Менструація стала рясної;
  • Є кровотечени;
  • Біль при менструації, ниючого характеру;
  • Щохвилинні походи в туалет, запори і діарея;
  • Неприємні відчуття в голові і серці.

На перших етапах, симптомів зовсім не спостерігається.

За темою:  Аномальні маткові кровотечі: причини, лікування

Міома матки в поєднанні з аденомиозом що це, дифузна лейоміома » журнал здоров'я iHealth 2 На ранньому етапі вона маленька і не заважає життєдіяльності жінки і процесу зачаття дитини. Як тільки вона досягає великих розмірів, її розташування не дозволяє вільно пройти сперматозоїдів, як наслідок, вони не зможуть пройти по маткових трубах і запліднення не відбудеться.

Якщо лейоміома «прокинулася» під час вагітності, і почала активно розвиватися, то даний фактор може вплинути на розвиток плоду, збільшується ризик викидня на останньому триместрі. Лікуючий лікар зобов’язаний призначити лікарські засоби, які націлені на зниження тонусу матки, щоб виключити передчасні пологи. Також, пухлина може перепинити прохід дитини по родових шляхах, єдиний вихід в даній ситуації, зробити кесарів розтин. Для своєчасного контролю виникнення вузлів, пропонується частий огляд у гінеколога.

Прояв аденоміозу

Міома матки в поєднанні з аденомиозом що це, дифузна лейоміома » журнал здоров'я iHealth 3 Даний недуга є різновидом ендометріозу, тобто патології на внутрішньому шарі матки. Усередині матка має слизову оболонку, яка називається ендометрій. Як тільки починається менструальний цикл, шар починає збільшуватися, оскільки очікується запліднена яйцеклітина. Якщо ж вона не проникла в матку, значить, даний шар приходить в непридатність і відторгається, що призводить до кровотеч (місячним). В порожнині матки все ж залишається ендометрій, він буде розростатися протягом наступного циклу.

Між слизовою та самої маткою є прошарок, і ендометрій має рости у бік органу, товщати. При аденомиозе, він проникає через тонкий шар, і вростає в м’язову складову органу. Матка реагує на дане втручання потовщенням, згодом збільшується і роздувається.

При осередковому аденомиозоме утворюється вогнище в стінках. Якщо слизовий шар входить в матку і вогнище не утворює, то це дифузна різновид. Буває, що обидва види об’єднуються в один і діють одночасно.

Основні фактори, які провокують розвиток запалення:

  1. Часті аборти у жінки.
  2. Пологи з кесаревим розтином.
  3. Хірургічне видалення міоми, через розріз матки.
  4. Пологи.
  5. Запальні процеси.
  6. Хірургічне втручання в порожнину матки.

Міома матки в поєднанні з аденомиозом що це, дифузна лейоміома » журнал здоров'я iHealth 4 Стандартні симптоми:

  1. Менструація не має чіткого розпорядку, сильні збої.
  2. Виділення темно-коричневого кольору.
  3. Тягнучі болі при місячних.
  4. Біль під час сексу.
За темою:  Трави від випадіння волосся у жінок в домашніх умовах

Інколи він розвивається безсимптомно, саме тому, щоб прописати лікування, необхідно повне дослідження і гінекологічний огляд. Проблем з вагітністю не виникне, але якщо хвороба з’являється у поєднанні з міомою, то труднощі можуть виникнути.

Сутність міоми з аденомиозом

Вищеописані захворювання є найбільш поширеними в області гінекології, при цьому мають багато схожі риси.

Міома матки в поєднанні з аденомиозом що це, дифузна лейоміома » журнал здоров'я iHealth 5 Фактори виникнення фіброміоми в поєднанні з аденомиозом:

  • Інфекції, що мають хронічний перебіг;
  • Збої гормонального фону;
  • Аутоімунні захворювання;
  • Тривалі гінекологічні проблеми;
  • Генетична схильність;
  • Періодичні переривання вагітності.

Частіше за все ця недуга діагностується у жінок дітородного віку і призводить до:

  • Викиднів;
  • Проблем з зачаттям;
  • Вимушеним абортів.

Приблизно у 85% діагностують саме поєднання аденоміозу з міомою, тому і прояв хвороби практично ідентичні. Матка збільшується і доходить до розмірів лейоміоми, при цьому, після менструації, розміри не приходять в норму.

Таке поєднання не передбачає просте і стандартне лікування, практично у всіх випадках радять вдатися до видалення матки. Якщо пацієнтка вчасно помітила симптоми і хвороба перебуває на ранній стадії, то ефективне лікування допоможе зупинити ріст клітин і гістеректомія не знадобиться.

Виділяють два ефективних виходу в даній ситуації:

  • Лікування медикаментами;
  • Операційне втручання.

Міома матки в поєднанні з аденомиозом що це, дифузна лейоміома » журнал здоров'я iHealth 6 Лікування таблетками передбачає прийом ліків, що будуть націлені на зупинку розвитку недуги. Їх важлива складова – гормональні засоби та похідні від прогестерону, саме вони допоможуть зупинити зростання аденоміозу.

Дівчатам до 35 не бажано призначати тривалий курс терапії, але передбачається, що призначаються препарати (агоністи гонадоліберину), повинні зменшити розміри патології в два рази.

Жоден з існуючих методів не зможе повністю вилікувати від міоми, вони лише у змозі стримувати її розвиток, до моменту настання клімаксу. Лише тоді її розміри почнуть зменшуватися, оскільки немає «харчування гормонами».

Якщо була діагностована міома, розміром не більше 10 мм, в сукупності з яскраво вираженим аденомиозом, то повинна бути проведена операція. Рекомендують здійснити її найближчим часом, відразу після того, як він був виявлений.

За темою:  Ендометриозная кіста яєчника: лікування

Зокрема, якщо хоч один з аспектів спостерігається у пацієнтки, то операція просто необхідна, інакше подальше лікування буде неефективним:

  1. Незрощені міоми, розмір яких дорівнює або більше вагітності в першому триместрі.
  2. Дуже швидко розростається і розвивається захворювання.
  3. Сильні ниючі або тягнучі болі, які слабшають все тіло.
  4. Щоденні постійні маткові кровотечі.
  5. Швидко падає гемоглобін.
  6. Перетворення доброякісної пухлини в злоякісну.
  7. Некроз тканин міоми, виявлений на УЗД.
  8. Якщо вузли проростають в матку і є осередки аденоміозу.
  9. Інфекція вразила сечостатеву систему і пряму кишку.

Міома матки в поєднанні з аденомиозом що це, дифузна лейоміома » журнал здоров'я iHealth 7 Операція та її тактика підбирається на основі індивідуальних характеристик пацієнта:

  1. Який розмір пухлини.
  2. Де локалізуються новоутворення.
  3. Скільки є вузлів і вогнищ.
  4. Який вид аденоміозу і як він розвивається.
  5. Є осередки аденоміозу в інших, близько розташованих органах.
  6. Крім даної патології, є інші.
  7. Наскільки оцінюється стан хворої.

Ультразвукове дослідження не допоможе лікарю виявити, чим є новоутворення, міомою або аденомиозом вузлового типу і яке лікування вибрати. Варто не забувати, що ендометрій має тенденцію проникати у вузол міоми, тому воно і є одним з найбільш поширених патологій у гінекології. Особливо часто зустрічається явище, коли вузли міоми на тлі дифузної форми аденоміозу.

Лікаря дуже важливо зрозуміти, що показує діагностика порожнини органу, тільки завдяки цьому можна підібрати ефективне лікування. І навіть неважливо, що два цих захворювання схожі за симптоматикою, ознаками і засобів лікування. Методика впливу на проблему повинна бути підібрана індивідуально з урахуванням факторів патології.